Vodene kozice i dojenje: oprezi, liječenje i cijepljenje

Dojenje tijekom vodene kozice nije uvijek kontraindicirano; možete nastaviti dojiti, prekrivajući vezikule (mehuriće) na dojkama i drugim područjima da minimizirate širenje virusa. No, preporučuje se ne dojiti ako imate vezikule na areoli gdje bebinu usta mogu dodirnuti.

Dojilje majke koje dobiju vodene kozice 5 dana prije ili 2 dana poslije poroda nužno traže medicinsku skrb da izbjegnu infekciju novorođenčeta. Možete nositi masku za spriječavanje širenja kihanjem/kašljem i održavati higijenu ruku. Dodatno, tražite pomoć medicinskog stručnjaka za alternative hranjenja bebe.

Čitajte dalje o uzrocima, simptomima, testovima, prevenciji i liječenju vodene kozice kod dojiljih majki.

Jesu li dojenje sigurno kad majka ima vodene kozice?

Dojenje se obično izbjegava ako majka razvije vodene kozice manje od 5 dana prije ili 2 dana poslije poroda. U takvim slučajevima mlijeko se izmučuje za hranjenje. No, nema dovoljno dokaza za to. Opcije su uglavnom individualizirane, stoga dobro je konzultirati liječnika.

Majke mogu proizvesti zaštitne antitijela, a bebe ih mogu dobiti kroz placentu ako majka razvije infekciju više od 5 dana prije poroda. Ako se vodene kozice pojave poslije 3. dana poslije poroda, majčino mlijeko može dati antitijela bebi. Imunološki čimbenici iz ljudskog mlijeka daju pasivni imunitet bebi. Majke mogu dojiti, izolacija nije potrebna u to vrijeme.

Ako razvijete vodene kozice u dojenju, tražite savjet zdravstvenog pracovnika za sigurnost dojenja tih dana. Liječnik vas može upućivati k laktacijskom savjetniku za bolje odluke o dojenju u ovom virusnom stanju. Možda ćete morati izmučiti mlijeko i hraniti bebu ako to preporuči savjetnik.

Oprezi za dojenje tijekom vodene kozice

Sljedeće opreze mogu poduzeti inficirane majke prilikom dojenja:

  • Perite ruke: Temeljno sa sapunom i vodom prije dodira bebe. I prije pripreme hrane bebe ili kontakta s igračkama, odjećom, pelenama. Možete koristiti alkoholni dezinfektant kad sapun/voda nisu dostupni.
  • Prekrijte lezijske: Izravan kontakt s izdjedom može uzrokovati infekciju. Koristite tkaninu za prekrivanje izdjena na rukama, prsima, bilo gdje na tijelu što može dodirnuti bebu.
  • Nosite masku: Prijenos pljuvačkim/križnim kapljicama spriječava se nošenjem maske prilikom dojenja.

Budite dodatno oprezni da spriječite bebin kontakt s izdjedom ili tekućinom iz puknulih mehurića.

Simptomi vodene kozice

Nakon izloženosti varicela-zoster virusu (VZV), može proći od 10 dana do 3 tjedna za razvoj simptoma. Nakon inkubacijskog razdoblja, bolest počinje s viškom i umorom. Nekoliko dojiljih majki može imati glavobolju i gubitak apetita.

Kožni izdjeci i vodene vezikule počinju se pojavljivati poslije viška. Mogu biti bilo gdje na tijelu i obično su povezane s jakim svrbom. Mehurići puknu za par dana i kore se forme. Puknule vezikule mogu potrajati par dana za zacjeljivanje, tipično virusna infekcija traje 2 tjedna.

Majke s primarnom infekcijom mogu imati teže simptome nego one s poviješću prethodne varicela infekcije.

Uzroci vodene kozice

Vodene kozice visoko zarazna virusna bolest uzrokovana varicela-zoster virusom. Virus se širi:

  • Izravan kontakt: Infektivni agent se širi ako osoba ima izravan kontakt s izdjecima.
  • Zrakom (kapljice): Ako osoba udisne respiratorne kapljice od inficirane osobe dok kašlje/kihne, može doći do virusnog prijenosa.

Obično trudnice i dojilje majke zaražavaju od inficiranih članova obitelji, osobito od inficirane djece. Poduzmite opreze da izbjegnete varicela virus ako član obitelji ima aktivnu infekciju.

Dijagnoza vodene kozice

Liječnik može dijagnosticirati vodene kozice kliničkom poviješću i vrstom izdjena. Obično nema potrebe za dodatnim testovima za medicinsku dijagnozu. Rijetko se naručuju krvni testovi.

Ako ima komplikacija, izbijanja lezijskih, ili ako izdjeci liče na druge kožne bolesti, liječnik može narediti laboratorijsku analizu za identifikaciju varicela-zoster virusa. PCR test (lančana polimerazna reakcija) obično se koristi za potvrdu prisutnosti virusa u kožnim lezijama. Dodatni testovi za komplikacije ili druge bolesti.

Liječenje vodene kozice kod dojiljih majki

Liječnik može propisati paracetamol za viška i savjetovati dovoljan odmor i tekućine. Antihistamini ako imate jak svrab. Ibuprofen i ostali NSTIJ ne preporučuju se za liječenje.

Ako posjetite liječnika unutar 24 sata po pojavi kožnih izdjena, mogu propisati antiviralni lijek aciklovir. To može pomoći smanjiti težinu i trajanje infekcijske bolesti. Aciklovir je siguran u dojenju. No, nema značajnog učinka aciklovira 24 sata poslije pojave izdjena.

Aci klovir terapija se daje ako bebe imaju neonatalnu varicelu kratko poslije poroda.

Mjere samo-negacije za olakšanje dojenja s vodenim kozicama

Bitno je za dojilje majke brinuti o sebi tijekom infekcije vodene kozice. Hidrirajte se i jedite zdravo kako biste dali optimalnu prehranu malencu kroz dojenje.

Koristite kreme, losione, lijekove propisane od liječnika za smanjenje svraba. Sljedeće kućne metode mogu pomoći minimizirati svrab i srodnu neprijatnost:

  • Nanesite kalamin losion na izdjeci
  • Hladna kupka soviljama (nekovanim) ili sodom bikarbonatom u vodi
  • Pokušajte ne grebati izdjece i holdajte nokte skraćenim

Ove metode mogu pomoći smanjiti svrab i sekundarne bakterijske infekcije od grebanja. No, tražite liječnikov savjet prije korištenja kućnih lijekova, naročito ako ste nova majka s nezacijeljenim šavovima poslije carskog reza.

Cijepivo protiv vodene kozice (Varicella) u dojenju

Iako je to live atenuirano cijepivo, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) ne kontraindiciraju cijepivo protiv vodene kozice za dojilje majke. To znači da varicela cijepivo nije poznato da utječe na sigurno dojenje dok majka ima infekciju.

Majke bez imuniteta na vodene kozice mogu primiti dvije doze cijepiva u postpartum razdoblju. Prva doza prije otpusta iz bolnice poslije poroda, sljedeća zakazana nakon 4–8 tjedana.

Nema dokaza varicela virusa u majčinom mlijeku majki koje primaju cijepivo u postpartumu. Stoga nema preporuke za odlaganje varicela cijepiva u postpartumu tijekom dojenja niti za prekid dojenja poslije cijepljenja.

Razgovarajte s liječnikom o cijepljenju protiv vodene kozice u postpartumu. Imunizacija može smanjiti šanse da ćete dobiti vodene kozice.

Previous:

Next: