• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Beba se kreće umjesto puzanja:je li to normalno?

Ponekad se to naizgled događa preko noći:jednog dana bebe sjede i pokušavaju dohvatiti svoje igračke (ili, češće, sve ono čega se ne bi smjele dočepati). I sljedećeg dana, oni su... UKLJUČENI. THE. POTEZ. Naravno, u pokretu može izgledati drugačije od bebe do bebe, pogotovo ako bebe odaberu kretanje na dnu umjesto puzanja na rukama i koljenima kao svoj omiljeni oblik kretanja. Iako to često nije ono što njihovi odrasli očekuju, trkanje po guzi je češće nego što ljudi misle.

"Razvoj beba može varirati na mnogo načina, a vrlo je uobičajeno da bebe razviju različite dijelove tijela u različito vrijeme", objašnjava dr. Sara Siddiqui, pedijatrica i klinička docentica na Odjelu za pedijatriju na NYU Langone's Hassenfeld Children's Children's Bolnica u New Yorku. “Scooting – ili bilo koji pokret s jedne točke na drugu na podu – je izuzetno čest. Toliko je uobičajeno da se puzanje samo po sebi ne smatra prekretnicom.”

Pa zašto bi se bebe mogle skitati? “Bebe se kreću na najučinkovitiji mogući način za njih na njihovoj trenutnoj razini snage i razvoja”, kaže Siddiqui. "Ponekad su donji ekstremiteti jači od gornjih ekstremiteta, a tu može doći do izražaja skakanje."

Susan Petroski-Randolph, certificirana pedijatrijska radna terapeutkinja u bolnici za specijalnu kirurgiju u New Yorku, i Magdalena Oledzka, certificirana pedijatrijska fizioterapeutkinja također u bolnici za specijalnu kirurgiju u New Yorku, slažu se da je pomicanje dna normalan oblik kretanja - ali također može biti znak osnovne mišićne slabosti. Kao i uvijek, razgovor s pedijatrom prvi je korak u procjeni razvoja djeteta.

Kako izgleda klizanje na dnu — i kada počinje?

Baš kao što postoje različiti načini na koje se bebe mogu kretati, postoje različiti načini na koje se bebe mogu kretati po dnu. "U suštini dijete je u sjedećem položaju i koristi donji ekstremitet u savijenom i naprijed položaju kako bi se premjestio s jednog mjesta na drugo", opisuje Siddiqui, koji napominje da dijete može koristiti kombinaciju jedne ili obje noge i jedne ili obje ruke. (Za vizualni prikaz, pogledajte ljupku oznaku od 18 sekundi ove reklame Pampersa.)

“Neka djeca će imati obje ruke slobodne i samo će raditi ovu vrstu potiska zdjelice, naprijed i natrag, kako bi pomaknuli zadnjicu po podu”, objašnjava Oledzka. “Neke bebe koriste jednu ruku, neke dvije, a neke ruke uopće ne koriste. Asimetrično trčanje može biti više zabrinjavajuće jer može ukazivati ​​na asimetričnu snagu i sklonost korištenju jedne strane tijela - stoga o tome svakako treba razgovarati s pedijatrom kako bi se isključila moguća temeljna stanja."

Što se tiče smjera kretanja (naprijed, natrag, pa čak i bočno), Oledzka dodaje:„Bebe mogu klizati u svim smjerovima, ali većinu vremena će se kretati naprijed prema igrački, skrbniku i predmetu koji jesu zainteresiran.”

Bez obzira na njihov preferirani oblik kretanja, Petroski-Randolph kaže da se bebe često počinju kretati na načine poput puzanja ili klizanja u bilo koje vrijeme između 6 i 12 mjeseci. (Prvo trebaju samostalno sjediti, što je obično oko 6 mjeseci.)

Isto tako, Siddiqui napominje da je uobičajeno vidjeti bebe kako počinju različite vrste pokreta - puzati, puzati, trzati odozdo ili premještati - oko 8 do 9 mjeseci:“U tom trenutku razvija se osnovna snaga i mogu se podizati trbuh od poda ili se također kretati u sjedećem položaju.” Ona dodaje da, iako se skakanje s dna ne računa kao puzanje, "smatra se pokretom koji zahtijeva određenu koordinaciju i snagu, pa se smatra pozitivnim razvojem grubih i finih motoričkih vještina."

Naravno, bebama je potreban siguran prostor za uvježbavanje ovih novih vještina, a odrasli se moraju pobrinuti da mjere zaštite bebe - kao što su ulazne stepenice, ormarići za zaključavanje, osiguranje namještaja i zaokruživanje oštrih rubova - budu na odgovarajući način.

Što uzrokuje da bebe povlače umjesto da puze?

Bebe su snalažljive u radu s onim što imaju - i često se može dogoditi da se skuti, kao što je Siddiqui primijetio, kada je donji dio tijela jači od gornjeg.

“Većina beba koje odaberu donji pokret mora se malo više potruditi oko kretanja”, objašnjava Oledzka. "Zato gledaju na alternativne metode kretanja koje ne zahtijevaju toliko rada za njih." Ona dodaje da je puzanje na rukama i koljenima "pomalo poput pilatesa za bebe" - i često ga je teže postići od klizanja na dnu.

„Iz moje perspektive kao pedijatrijskog fizioterapeuta, vidim bebu koja počinje birati trzaj po zadnjici naspram recipročnog puzanja [na rukama i koljenima] kao znak slabosti u srcu, malo kašnjenja u razvoju više zrele vještine u prtljažniku”, kaže Oledzka. Ona dodaje da bi ovim bebama možda trebala samo mala pomoć da shvate kako se samostalno kretati učinkovitije kako bi to kasnije koristilo njihovim grubim i finim motoričkim vještinama, snazi ​​i koordinaciji.

Na koje aktivnosti za izgradnju snage mogu se poticati bebe?

Svako se dijete razvija drugačije, a neke bebe mogu u potpunosti preskočiti fazu puzanja ili prijeći s klizanja na više modificirano puzanje - sve što je Siddiqui objašnjava "potpuno normalno". Međutim, postoje neke jednostavne aktivnosti na koje se bebe mogu potaknuti i koje mogu pomoći u izgradnji snage.

Navedite vrijeme za trbuščić i aktivnost na podu

Stručnjaci se slažu da bebe od samog početka mogu imati koristi od dosta aktivnosti na trbuščićima i podu dok su budne kako bi potaknule kretanje i pomogle u izgradnji mišićnog tonusa u tijelu.

Potaknite vrijeme na sve četiri

Konkretno, uvođenje beba u četveronožni položaj (ruke i koljena) koji im je potreban za recipročno puzanje - čak i ako jednostavno rezultira četveronožnim ljuljanjem - često je važno za izgradnju snage, kaže Oledzka o bebama koje same nisu pronašle ovaj položaj. Također može pomoći u pravovremenom razvoju:

• Grupe motoričke vještine: Oledzka objašnjava da ovaj položaj pomaže bebama da izgrade mišiće koji će im na kraju trebati da bi se kretali na druge načine, kao što su povlačenje kako bi stajali u položaju na pola koljena, krstarenje i hodanje.
• Fine motoričke vještine: “Kada puze na rukama i koljenima, jačaju ramena, ruke. Oni nose težinu na otvorene ruke, što pomaže u razvoju lukova šaka. Pomaže istegnuti ligamente ruku u njihov potpuno otvoren položaj”, kaže Petroski-Randolph. Stoga poticanje četveronožnog položaja, napominje, može biti od koristi u razvoju budućih finih motoričkih i grafomotoričkih vještina, poput korištenja pribora i čitkog pisanja.

Smanjite vrijeme hodanja i vježbača

Što se tiče toga što roditelji mogu izbjeći? “Pedijatri ne preporučuju hodalice ili pomoćne sprave iz razloga što razvijaju mišićne skupine donjih ekstremiteta brže od skupina gornjih ekstremiteta”, napominje Siddiqui. Petroski-Randolph se slaže:"Vidimo da se mnogo beba stavlja u hodalice i tanjuriće za vježbanje i igra se u teretanama u kojima nema vremena za trbuščić, a to često utječe na to hoće li i puzati ili ne."

Kada scooting postaje razlog za zabrinutost?

“Obično klizanje nije zabrinjavajuće”, objašnjava Siddiqui, “ali je korisno promatrati i promatrati kontinuirani rast i razvoj tjelesnih pokreta”, dodajući da je – bez drugih područja zabrinutosti ili razvoja – pomicanje na dnu samo još jedan oblik kretanje.

Petroski-Randolph to jasno razlaže za zabrinute odrasle osobe:“Roditelji beba koje nekoliko tjedana trče na dnu, a zatim prelaze na recipročno puzanje nemaju razloga za zabrinutost. Roditelji beba koje vuku da stanu, krstare i učine prvi korak na vrijeme – do 15 mjeseci – nemaju razloga za zabrinutost. Dojenčad koja odaberu ronjenje kao jedini način mobilnosti i pokazuju motorička kašnjenja, kao što je nepovlačenje da stoji, stajanje ili koračanje, su bebe koje nas dolaze vidjeti.”

Zatražiti pomoć fizioterapeuta upravo je ono što je Jessica Schuman, mama iz St. Petersburga na Floridi, učinila kada je njezin sin - sada aktivan četverogodišnjak - počeo skutati kad je imao oko godinu dana. "Budući da je to već bilo 'iza krivulje' i kako se uopće nije pokušavao povući ili pomaknuti, naš pedijatar nas je potaknuo da potražimo liječničku intervenciju", prisjeća se svojih posjeta neurologu i ortopedu (obojica od kojih nije našla nikakve probleme) i na kraju fizioterapeutkinja koja je sinu pomogla da ojača mišiće nogu. "Konačno je počeo hodati otprilike mjesec dana prije svog drugog rođendana iako je koristio uloške i hodao je vrlo 'ukočeno'."

Schuman objašnjava da je njezin sin imao veliku snagu gornjeg dijela tijela i da je koristio ruke kako bi pomicao svoje tijelo (sa lijevom nogom savijenom i pomalo ispod, a desnom nogom koja se vukla) — ali noge su mu bile vrlo slabe i nikada nije zapravo puzao. Kaže da nije imao kašnjenja samo u hodu, već i u trčanju, skakanju i stajanju na jednoj nozi:“Napokon je sustigao i kada je počeo hodati, nikad usporio. Sada trči, skače i skače dalje, duže i brže od bilo koga u njegovoj dobnoj skupini.”

O ovoj prekretnici u hodu, Schuman dodaje:“Izuzetno je frustrirajuće i izolirajuće imati dijete koje zaostaje na prekretnici jednako važnoj kao što je ova, ali sve dok ne postoje prave fizičke barijere ili neurološke dijagnoze, potaknuo bih roditelje da ne osjećati se obeshrabreno.”

Zaključak:uvijek pitajte pedijatra

Ako su roditelji zabrinuti za kretanje ili razvoj svoje bebe, pedijatar je najbolje mjesto za početak. Tijekom posjeta uredu, Siddiqui kaže da obično provjerava mnoga područja razvoja, uključujući ukupni mišićni tonus, snagu gornjih i donjih ekstremiteta te snagu i kretanje jezgre.

Siddiqui često savjetuje roditelje da povećaju vrijeme na podu i aktivnost na podu kako bi potaknuli druge pokrete i povećali tonus mišića. Međutim, ako postoji više područja zabrinutosti, razlika u snazi ​​u različitim dijelovima tijela, kašnjenja u drugim područjima razvoja ili ako su roditelji zabrinuti i žele procjenu, ona bi mogla uputiti pacijente na procjenu radne ili fizikalne terapije.

Naravno, roditelji često najbolje poznaju svoje bebe, a taj dodatni mir nakon procjene ponekad je sve što mame i tate trebaju ostaviti brige iza sebe — i držati korak sa svojom bebom na koji god način odlučile da se kreću.