• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Što uzrokuje bolno razočaranje i kako doći do olakšanja

Dojite svoju slatku bebu i ubrzo nakon što mlijeko počne ispuštati i početi teći, osjećate nalet pucanja, pekuću bol u svojim grudima. To vas tjera da zadržite dah na sekundu. Ali u roku od jedne minute, osjećaj prolazi. Pitate se:je li to normalno? Treba li razočaranje tijekom dojenja toliko boljeti? Mogu li nešto učiniti da to popravim?

Može biti teško odrediti koliko je bolno razočaranje uobičajeno među majkama koje doje, kaže Ginny Bowers, CNM, IBCLC, certificirana medicinska sestra-babica i savjetnica za dojenje iz Anne Arundel Medical Group u Chesapeake Women's Health u Eastonu, Maryland.

"Svačija osobna percepcija boli tijekom razočaranja malo je drugačija", kaže Bowers. “Može se mijenjati od jednog hranjenja do drugog – a jedna mama može čak imati različito iskustvo između jedne i druge bebe.”

U Bowersovoj praksi otkrila je da oko 20% novopečenih mama doživljava ono što bi ona nazvala bolnim gubitkom mlijeka.

Što je refleks opuštanja dojenja?

Ako doživljavate bolno razočaranje i pokušavate shvatiti postoji li rješenje, korisno je razumjeti što je refleks razočaranja.

"Refleks opuštanja dojenja, ili refleks izbacivanja mlijeka, javlja se kada se stimuliraju živci u bradavici, što dovodi do oslobađanja oksitocina, što uzrokuje kontrakciju glatkih mišića u dojkama", kaže dr. Angela Dietrich-Kusch, pedijatrica i stručnjakinja za potporu dojenju s Riley Children's Health.

Ovo uzrokuje potiskivanje mlijeka u mliječne kanale, gdje se izvlači djetetovim sisanjem, kaže Dietrich-Kusch.

Refleks razočaranja obično se doživljava na početku hranjenja i podudara se s vremenom kada vaše mlijeko počne teći, kaže Bowers. Možda ćete primijetiti da vaša beba guta ili guta mlijeko u ovom trenutku. Bowers kaže da se refleks razočaranja ne događa samo kada dojite, već se može pojaviti i kada pumpate ili čak kada razmišljate o svojoj bebi ili čujete dječji plač.

Kako izgleda normalno razočaranje?

Kada je u pitanju razočaranje, kaže Dietrich-Kusch, teško je definirati normalno jer je iskustvo svake osobe drugačije. Međutim, kaže ona, njezini pacijenti obično opisuju razočaranje kao "blage do umjerene trnce ili zatezanje u bradavici ili dojci".

Tijekom neposrednog postporođajnog razdoblja, ovi se osjećaji mogu podudarati s normalnim grčevima u maternici, kaže Dietrich-Kusch.

"Ali često majke neće nužno znati kada dolazi do razočaranja, osobito u prvih nekoliko dana do tjedana dojenja", kaže ona.

Kakav je osjećaj bolnog razočaranja?

Wendy Cruz-Chan, majka dvoje djece iz Brooklyna u New Yorku, kaže da joj je bolno razočaranje izgledalo kao "oštra bol koja pulsira".

Jennifer Sokolow, mama troje djece iz West Hempsteada u New Yorku, opisuje to kao "bol koji trnci koji se također osjećao kao bol od istezanja zategnutog mišića. Uvijek me je natjeralo da razmišljam o gumenoj cijevi koja se rasteže, kao da je bolus mlijeka veći od kanala pa se kanal morao rastegnuti kako bi ga primio.”

Sokolow je rekao da je bol trajala oko 10 do 20 sekundi po jednom opuštanju.

U svojoj praksi, Bowers kaže da žene koje doživljavaju bolno razočaranje često to opisuju kao "bol uvijanja prstiju" ili bol koja je "malo značajnija od boli koju majke obično doživljavaju s normalnim iznevjeriti."

Uobičajeni uzroci i lijekovi bolnog razočaranja

1. Preobilna zaliha mlijekaa

Daleko, kaže Bowers, najčešći uzrok bolnog iznenadjivanja je prekomjerna količina mlijeka. Sokolow kaže da je to bio uzrok njezinih bolnih razočaranja.

Kako znati imate li posla s prevelikom količinom mlijeka?

"Prevelika količina mlijeka može učiniti da se iscrpljenost osjeća intenzivnijim", kaže Dietrich-Kusch. “Drugi znakovi ovoga kod dojenčeta mogu biti kašalj, gušenje, prskanje na početku hranjenja kada je razočaranje najjače.”

Lijekovi:

Dojenje u ležećem položaju, često pražnjenje dojki (svaka dva do tri sata) i uzimanje lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta mogu biti od pomoći za bolno razočaranje povezano s preobiljem mlijeka, kaže Bowers.

Osim čestog dojenja i paziti da se grudi nikada ne prepune, Dietrich-Kusch preporučuje ručno cijeđenje ili ispumpavanje male količine mlijeka prije prisvajanja djeteta na grudi.

2. Bakterijske infekcije

Bakterijska infekcija dojke (mastitis) još je jedan čest uzrok bolnog razočaranja, iako u većini slučajeva bolno razočaranje nije jedini bolni osjećaj.

"Bakterijske infekcije dojke (mastitis) također mogu uzrokovati bol u dojkama/bradavicama", kaže Dietrich-Kusch. “Ova bol nije samo zbog razočaranja. Ostali znakovi mastitisa su:crvenilo dojki, crvene pruge, povećana osjetljivost dojki i majčina groznica i simptomi slični gripi.”

Lijekovi:

Bakterijske infekcije zahtijevaju liječničku pomoć, kaže Dietrich-Kusch. Ona kaže da bi mame koje imaju infekciju dojke trebale nastaviti prazniti grudi dojenjem ili pumpanjem.

"Trebali bi ih pregledati njihovi liječnici jer će vjerojatno morati biti liječeni antibiotikom", kaže Dietrich-Kusch.

3. Vasospazama

Manje poznati uzrok bolnog opuštanja je vazospazam dojke. Cruz-Chan je na kraju otkrila da je vazospazam uzrok njezinih bolnih padova; Bowers je vidio korelaciju između majki koje imaju vazospazam dojki i bolnih padova.

Prema časopisu Breastfeeding Medicine, vazospazam je uzrokovan smanjenim dotokom krvi u dojku. Izloženost hladnoći i loš zasun mogu uzrokovati vazospazam. Uobičajeni simptomi su blijeđenje (izbjeljivanje) bradavice, kao i osjećaj peckanja, pulsiranja u bradavici, slično onome kako mnoge majke opisuju bolno razočaranje.

Lijekovi:

Bowers kaže da primjena topline na grudi može biti vrlo korisna kod vazospazma i može ublažiti simptome bolnog iscrpljenosti. Drugi lijekovi za vazospazam uključuju osiguravanje da vaše dijete udobno zasuče i da nosi toplu odjeću tijekom i nakon dojenja.

4. Gljivične infekcije

Gljivične infekcije dojke (drozd) još su jedan mogući uzrok bolnog iscrpljenosti.

"Gljivične infekcije također mogu uzrokovati pečenje/peckanje/duboku bol u dojkama", kaže Dietrich-Kusch.

Kaže da ova bol nije povezana samo s razočaranjem; osjetili biste i druge simptome gljivičnih infekcija, uključujući "bradavicu koja se pojavljuje više crvene ili natečene".

Lijekovi:

Iako neke mame odluče isprobati kućne lijekove kao što su kreme protiv gljivica bez recepta, gljivične infekcije dojke obično zahtijevaju posjet liječniku.

"Ako majka posumnja na gljivičnu infekciju bradavica, majka bi trebala potražiti liječničku pomoć", kaže Dietrich-Kusch. "I mamu i bebu treba liječiti antifungalnim lijekovima."

Koliko dugo traje bolno razočaranje?

Ovisno o uzroku, bolno razočaranje obično traje oko mjesec dana, rijetko duže, kaže Bowers. Za većinu dojilja bolno razočaranje može se ublažiti kućnim lijekovima kao što su često pražnjenje dojki i dobar položaj za dojenje. Međutim, ponekad ova rješenja ne funkcioniraju, pa bi možda bio u redu posjetiti svog liječnika radi procjene.

"Ako je bol dovoljno jaka da me dođu vidjeti, to je vjerojatno nešto što zahtijeva daljnju procjenu", kaže Bowers.

Vaš liječnik možda želi izvršiti procjenu dojki i isključiti sve infekcije.

Dobra vijest s bolnim razočaranjem, kaže Bowers, jest da je za većinu mama koje viđa iskustvo obično privremeno, podnošljivo i prolazi samo od sebe.