• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Varikocela

Čuli ste za varikozne vene — one opuhle vene koje ponekad pojavljuju na nogama.

Ali možda nikada niste čuli za varikocelu, koja je također opupljenje veni. Varikocela se događa samo kod dječaka. To je zato što nije na nogama već na mjestu malo privatnijem i mnogo osjetljivijem — vršcu. Ona je općenito neopašna i u osnovi ista stvar kao varikozne vene na nogama.

Ali što je točno varikocela i kako se riješiti nje?

Što je varikocela?

Kod svih dječaka, struktura zvana spermatična žica (koja sadrži arterije, vene, živce, i cijevi) pruža vezu i cirkulira krv do i od testisa. Vene nose krv koji teče iz tijela natrag prema srcu, i gomila ventila u venama drži krv da teče u jednom smjeru i spriječava da teče unatrag. Drugim riječima, ventili reguliraju vaš krvotok i osiguravaju da sve teče u pravom smjeru.

Ali ponekad ovi ventili mogu propustiti. Kada se to dogodi, neka od krvi može teći u obrnutom smjeru. Ova natragnutа krv se može skupljati u bazenima u venama, što zatim uzrokuje da se vene protegnu i uvećaju, ili postanu opuhle. To se zove varikocela (izgovara se: VAR-uh-ko-seel).

Tko ih dobiva?

Nema načina da se spriječi varikocela. One ne događaju se svakom dječaku, ali su prilično uobičajene. To je zato što tijekom puberteta, testisi brzo rastu i trebaju više krvi isporučene im. Ako ventili u venama u vršcu ne rade tako dobro koliko bi trebali, vene ne mogu nositi ovu dodatnu krv. Dakle, iako većina krvi nastavlja teći ispravno, neka počinje natrag, stvarajući varikocelu.

Varikocele se događaju uglavnom na lijevoj strani vršca. To je zato što je dječje tijelo organizirano tako da je protok krvi na toj strani vršca veći, pa se varikocele česte događaju na lijevom testisu nego na desnom. Iako je rjeđe, ponekad se događaju na obje strane.

Koji su znaci varikocele?

U većini slučajeva, dječaci nemaju nikakve simptome. Dječak možda čak nije svjestan da ima varikocelu. Kad se simptomi događaju, to je obično tijekom vrućeg vremena, nakon teškog vježbanja, ili kada je dječak stajao ili sjedio dugo vremena.

Znaci uključuju:

• tupu bol u testisu (testisima)
• osjećaj teškoće ili vučenja u vršcu
• širene vene u vršcu koje se mogu osjetiti (opisano kao osjećaj crva ili špageti)
• nedosljednost u testisu ili na toj konkretnoj strani vršca
• testis je manji na strani gdje su proširene vene (zbog razlike u protoku krvi)

Kako se dijagnosticiraju varikocele?

Dobra ideja je redovito raditi ispitivanje testisa, što je normalno dio redovitog pregleda dječaka. Osim vizualne provjere za neobične grudiće ili ugrize, zdravstveni pracenik može osjetiti testise i područje oko njih da bi se uvjerio da je dječakov oprema u dobrom stanju i da nema problema.

Ispitivanje testisa može se raditi dok je dječak u stojecu kako bi vršac bio opušten. (Neki anomalije poput varikocele mogu se lako osjetiti u stojecem položaju.) Liječnik provjerava stvari poput veličine, težine, i položaja testisa, i blago vrtı svaki testiš natrag i naprijed da osjeti grudiće ili opuhline. Liječnik također osjeti za bilo kakve znake osjetljivosti uz epididim, cijev koja transportira spermije iz testisa.

Spermatična žica se također ispituje na bilo kakve znake opuhline. Ako liječnik misli da bi mogla biti varikocela, on ili ona može učiniti ultrazvuk, koji može izmjeriti protok krvi i identificirati vene koje ne rade ispravno.

Kako se liječe varikocele?

Većina varikocela ne zahtijeva nikakvo posebno liječenje. Varikocela je obično neopašna i najvjerojatnije neće utjecati na sposobnost dječaka da oćeva dijete kasnije u životu.

Ali ako ima bilo kakve boli i opuhline, liječnik može predpisati protuupalni lijek da je olakša. Ako varikocela uzrokuje nedosljednost ili bol, nošenje tijesnog donjeg rublja (poput briefeva) ili džok strapa za podršku može donijeti olakšanje.

Ako liječnik misli da testiš pogađa varikocela ili ako još uvijek ima boli i podrška ne pomaže, vrsta operacije zvana varikocellektomija može biti preporučena. Ona se radi od strane urologa, liječnika koji se specjalizira za urinarne i genitalne probleme. Urolog će razgovarati o različitim načinima na koje se varikocellektomija može učiniti i preporučiti najbolji pristup pacijentu.

Procedura se obično radi na ambulantnoj bazi (znači da nema potrebe za noćenjem u bolnici). Pacijent obično dobiva opću ili lokalnu anesteziju. Zatim, liječnik jednostavno vezira pogođenu venu da preusmjeri protok krvi u druge normalne vene.

U nekim slučajevima, umjesto operacije, liječnici mogu proći plastičnu cijev u venu koja uzrokuje varikocelu i riješiti problem blokiranjem protokа krvi ka uvećanoj veni. Razgovarajte s liječnikom o tome jesu li to liječenje opcija za vas.

Nakon operacije, liječnik vjerojatno će preporučiti da dječak nosi vrščanu podršku i koristi hladni omot na području da spusti bilo kakvu opuhlinu. Može biti nedosljednost u testisu nekoliko tjedana, ali nakon toga, sve bolovi i muke nestat će i sve bi trebalo biti u potpunosti funkcionalno.