• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Toplinska iscrpljenost i toplinski udar kod djece:znakovi i liječenje

Toplotni udari kod djece mogu se pojaviti kada tjelesna temperatura vašeg djeteta poraste. Kao rezultat toga, mogu početi pokazivati ​​znakove hipertermije (pregrijavanja).

Toplinski udari, koji se također nazivaju toplinskom iscrpljenošću ili toplinskim grčevima, uglavnom su blagi i mogu uzrokovati bolne grčeve mišića tijekom intenzivnih aktivnosti po vrućem vremenu. Međutim, to se može riješiti dovoljnom količinom tekućine, elektrolita i odgovarajućim odmorom.

Toplinska iscrpljenost je stanje u kojem se tjelesna temperatura povećava i zahtijeva metode hlađenja da bi se vratile u normalu. Dok je, naprotiv, toplinski udar ozbiljna bolest povezana s toplinom, gdje tjelesna temperatura prelazi 104°F (40°C), što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ovaj post objašnjava moguće uzroke, čimbenike rizika, znakove, komplikacije, dijagnoze, tretmane i preventivne strategije za bolesti povezane s toplinom, kao što su iscrpljenost toplinom, toplinski grčevi i toplinski udar u djece.

Uzroci toplinske iscrpljenosti i toplinskog udara u djece

Normalna tjelesna temperatura održava se mehanizmima gubitka ili dobivanja topline, ovisno o temperaturi okoline. Proces održavanja normalne tjelesne temperature naziva se termoregulacija.

Tijekom ljeta tijelo regulira svoju temperaturu lučenjem znoja, koji isparava kako bi snizio tjelesnu temperaturu. Svaki neuspjeh u termoregulaciji gubitkom topline tijekom vrućih i vlažnih uvjeta može rezultirati povišenom tjelesnom temperaturom, što rezultira toplinskim grčevima, toplinskom iscrpljenošću ili toplinskim udarom.

Sljedeći čimbenici mogu smanjiti gubitak topline i često uzrokovati toplinsku iscrpljenost ili toplinski udar kod djece.

• Naporne aktivnosti u vrućim i vlažnim vremenskim uvjetima
• Vježbanje kod djece nije uvjetovano vježbama ili okolinom
• Dehidracija
• Uski i debeli sloj odjeće
• Određeni lijekovi (npr.:diuretici) ili postojeća bolest (npr. dijabetes ili ozljede leđne moždine)

Rizici i komplikacije toplinske iscrpljenosti i toplinskog udara u djece

Promjene u termoregulaciji tijela zbog okolišnih ili drugih čimbenika glavni su uzroci toplinske iscrpljenosti kod većine djece. Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od razvoja bolesti uzrokovane toplinom.

• Dojenčad i mlađa djeca mlađa od četiri godine imaju veći rizik od nezrelog sustava regulacije temperature.

• Određeni lijekovi, kao što su antihistaminici, antipsihotici, diuretici, itd. mogu utjecati na regulaciju topline tijela.

• Prekomjerna težina i pretilost mogu uzrokovati zadržavanje više topline.

• Nagli porast temperature okoline, kao u slučaju toplinskih valova, može uzrokovati toplinsku iscrpljenost.

• Visoka vlažnost zraka mogla bi uzrokovati toplinsku iscrpljenost na višim temperaturama zbog smanjenog isparavanja znoja.

Toplotni udar je glavna komplikacija toplinske iscrpljenosti i može biti opasan po život ako tjelesna temperatura dosegne 40°C (104°F) ili više. Toplotni udar je hitna medicinska pomoć jer povećava rizik od oštećenja mozga i organa.

Simptomi i znakovi toplinske iscrpljenosti i toplinskog udara u djece

Grčevi zbog vrućine su blaži oblik bolesti uzrokovane vrućinom i mogu rezultirati:

• Bolni grčevi mišića
• Žeđ
• Obilno znojenje
• Umor

Toplinski grčevi se mogu kontrolirati mirovanjem i pijenjem tekućine s elektrolitima. Ako se ne liječi, to može dovesti do toplinske iscrpljenosti ili toplinskog udara.

Toplinska iscrpljenost znakovi i simptomi mogu uključivati:

• Vlažna i hladna koža
• Umor
• Pretjerano znojenje
• Glavobolja
• Mučnina
• Vrtoglavica
• Slab puls
• Nizak krvni tlak
• Mišićni grčevi

Ovi znakovi i simptomi mogu se razviti iznenada ili postupno ovisno o tjelesnoj temperaturi. Ako primijetite bilo kakve simptome toplinske iscrpljenosti kod svog djeteta, smanjite tjelesnu temperaturu što je prije moguće kako biste izbjegli toplinski udar.

Znakovi i simptomitoplinskog udara kod djece može uključivati:

• Tjelesna temperatura od 40°C (104°F) ili više
• Nedostatak znojenja
• Zabuna
• Ubrzani rad srca
• Brzo disanje
• Rumena koža
• Izgleda slabo
• Mučnina
• Povraćanje
• Proljev
• Gubitak svijesti

Ako dijete ima bilo koji od gore navedenih simptoma, potražite hitnu medicinsku pomoć kako biste izbjegli komplikacije.

Dijagnostika toplinske iscrpljenosti i toplinskog udara u djece

Mjerenje tjelesne temperature dovoljno je da se utvrdi toplinska iscrpljenost ili toplinski udar kod djece. Rektalna temperatura može se izmjeriti radi potvrde.

Sljedeći testovi mogu se naručiti za potvrdu toplinskog udara u djece.

• Krvne pretrage za procjenu razine plinova u krvi, natrija i kalija

• Test urina za analizu sastava i koncentracije urina

• Mogu se napraviti testovi mišićne funkcije kako bi se provjerila rabdomioliza (ozljeda mišića)

• Mogu se provesti slikovni testovi kao što su rendgenski snimak, ultrazvuk, magnetna rezonanca ili CT kako bi se provjerilo zdravlje unutarnjih organa 

Liječenje toplinske iscrpljenosti kod djece

Pijenje tekućine s elektrolitima i boravak na mjestima s nižim temperaturama ili u sjeni mogu smanjititoplinske grčeve kod djece. Međutim, toplinska iscrpljenost i toplinski udar mogu zahtijevati više metoda hlađenja kako bi se postigla normalna tjelesna temperatura.

Sljedeći kućni tretmani mogu biti dovoljni za rješavanje toplinske iscrpljenosti kod djece.

• Uklonite uske ili dodatne slojeve odjeće; poželjna je široka pamučna odjeća

• Ostanite na hladnim mjestima, na primjer u klimatiziranoj prostoriji ili ispod ventilatora

• Lezite i držite noge podignute od razine srca

• Pijte hladnu vodu ili elektrolite

• Isprobajte se s hladnom kadom ili tušem ako je moguće

• Na kožu možete staviti ručnik natopljen hladnom vodom

Nemojte davati acetaminofen, aspirin ili bilo koji drugi lijek protiv groznice za snižavanje tjelesne temperature ako vaše dijete ima bolest uzrokovanu vrućinom jer to može naštetiti djetetu. 

Kada posjetiti liječnika

Ako vaše dijete pati od toplinske iscrpljenosti, možete ga zamoliti da se odmori na hladnijem mjestu i pije hladnu vodu. Ako nema drugih znakova i simptoma toplinskog udara, možete pričekati sat vremena dok se ne osjete dobro. Obratite se liječniku ako se tjelesna temperatura ne vrati na normalu unutar tog vremena.

Ako su bez svijesti, zbunjeni, imaju tjelesnu temperaturu od 40°C (104°F) ili više ili ne mogu piti vodu, odmah potražite liječničku pomoć. 

Liječenje toplotnog udara u djece

Toplotni udar tretmani mogu uključivati:

• Uranjanje u hladnu vodu, što može smanjiti tjelesnu temperaturu; uranjanje u ledenu vodu je poželjna metoda.

• Ako uranjanje u hladnu vodu nije moguće, u bolnicama se koriste tehnike hlađenja isparavanjem. Ova metoda uključuje nanošenje hladne vode na tijelo dok se topli zrak raspršuje oko djeteta, tako da se koža hladi dok voda isparava.

• Pakiranje u led i posebne deke za hlađenje.

• Mišićni relaksanti, kao što su benzodiazepini, daju se kako bi se spriječilo drhtanje jer tijelo ima tendenciju drhtanja tijekom hlađenja. Drhtanje može povećati tjelesnu temperaturu, a metode hlađenja možda neće biti učinkovite. Mišićne relaksante treba uzimati samo ako ih je propisao liječnik.

Najvažnije je započeti proces hlađenja što je prije moguće te nastaviti rashlađivati ​​dijete i tijekom transporta u bolnicu.

Djeca s toplinskom iscrpljenošću mogu se vratiti na normalni temperaturni raspon unutar pola sata, dok toplinski udar može zahtijevati više vremena i liječničku obradu. Vrijeme oporavka nakon toplinskog udara može varirati ovisno o težini i drugim posljedicama, kao što je oštećenje unutarnjih organa. Potpuni oporavak u ekstremnim slučajevima može potrajati nekoliko dana do mjeseci.

Prevencija toplinske iscrpljenosti i toplinskog udara kod djece

Sljedeći savjeti mogu pomoći u sprječavanju iscrpljenosti od topline i bolesti povezanih s toplinom kod djece.

• Nosite široku i laganu odjeću u ljetnim mjesecima.

• Koristite kreme za sunčanje kako biste spriječili opekline od sunca. Opekline od sunca smanjuju sposobnost tijela da održava normalnu temperaturu. Nošenje sunčanih naočala i šešira širokog oboda može smanjiti opekline od sunca tijekom aktivnosti na otvorenom.

• Ostanite dovoljno hidrirani jer se tjelesna temperatura održava znojenjem po vrućem vremenu.

• Nikad ne ostavljajte dijete u parkiranom autu čak ni ako ste parkirali u hladu.

• Zakažite aktivnosti na otvorenom u jutarnjim ili večernjim satima kada je temperatura niska.

• Razgovarajte s pedijatrom ima li vaše dijete redovite lijekove koji mogu povećati tjelesnu temperaturu.

• Ako vaše dijete nije naviklo na vruće vrijeme, pustite ga da se postupno aklimatizira prije početka vježbanja ili aktivnosti na otvorenom.

Ako vaše dijete uzima bilo kakve lijekove, ako je bolesno  ili ima povijest bolesti uzrokovanih vrućinom, treba izbjegavati vanjske i naporne aktivnosti tijekom toplih i vlažnih uvjeta. U neizbježnim okolnostima, razgovarajte s djetetovim liječnikom o aktivnostima i mjerama opreza za sprječavanje toplinske iscrpljenosti ili toplinskog udara.

Toplinska iscrpljenost i toplinski udar kod djece nastaju kada tijelo ne može učinkovito regulirati svoju temperaturu. Djeca mogu doživjeti ovo stanje zbog napornih aktivnosti tijekom vrućeg dana, dehidracije ili debelog sloja odjeće. Možda ćete primijetiti da je ovo stanje uobičajeno kod djece koja imaju prekomjernu tjelesnu težinu, uzimaju određene lijekove ili su mlađa od četiri godine. Toplotni udar može biti opasan, stoga se odmah obratite liječniku ako primijetite zabrinjavajuće simptome kod svoje djece. Zamolite svoju djecu da se istuširaju, piju vode i nose široku odjeću za brži oporavak. Držanje podalje od sunca i uzimanje dovoljno tekućine također ih može zaštititi.