• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Simptomi vodene kozice u djece, uzroci i lijekovi

Vodena kozica ili varicela u djece je uobičajena infekcija uzrokovana virusom varicela-zoster (VZV). To je visoko zarazna infekcija koja se lako širi od zarazene osobe na druge kroz zrakove ili bliski kontakt. Djeca i adolescenti mogu razvijati blage simptome više nego odrasli. Cjepivo može učinkovito pomoći u prevenciji vodene kozice u djece.

Preporučuje se traženje hitne medicinske pomoći budući da uzimanje antivirusnih lijekova unutar prvih 24 sata nakon pojava kožnih izvrsaka može pomoći smanjiti težinu infekcije. Pročitajte o uzrocima, znakovima, dijagnozi, liječenju i načinima prevencije vodene kozice ili varicela u djece.

Uzroci vodene kozice u djece

VZV je tip herpesvirusa koji isključivo pogađa ljude. Početna infekcija virusa može biti zbog:

• Direktnog kontakta s izvrsakom zarazene osobe
• Zračnog prijenosa kašljem i kihanjem zarazene osobe

Nakon primarne infekcije, virus može ostati latentan u lubanjskim živcima godinama. Reaktivacija virusa može rezultati bolnim izvrsakom s lokaliziranim mehurčićima poznatim kao herpes zoster ili opašnica.

Virus može biti zarazan dva dana prije pojave izvrsaka dok mehurići ne izgoje.

Čimbenici rizika

Djeca i adolescenti koji nikada nisu imali cjepivo protiv vodene kozice ili same vodene kozice imaju veći rizik od zaraze. Bolest ili cjepivo mogu dati imunitet protiv bolesti.

U rijetkim slučajevima, djeca mogu dobiti vodenku kozicu čak i kada su cijepljena. No, u takvim slučajevima infekcija može biti blaga s nekoliko mehurića (vrpci puni tekućine) i često bez groznice. Neki mogu razviti vodenku kozicu više od jednom. No, to je rijetko.

Rizik od zaraze vodeno kozicom može biti veći kod djece ili adolescenata s manjim imunitetom ili onih na steroidnoj terapiji ili kemoterapiji.

Znaci i simptomi vodene kozice u djece

Pojava svrbavih mehurića na eritematoznoj (crvenoj) koži, prvenstveno na licu i trupu, glavni je simptom vodene kozice. Izvrsci se razvijaju 10–21 dan nakon što osoba zaražene VZV-om, i mogu trajati pet do deset dana.

Možete primijetiti sljedeće promjene u izvrsaku vodene kozice tijekom bolesti:

• Papule (izbubrene roze ili crvene grudići) na koži
• Mehurići koji mogu puknuti i iscuriti tekućinu
• Kore nad puklim mehurićima

Možete primijetiti sve tri stadija izvrsaka istovremeno budući da papule nastavljaju izbubriti nekoliko dana.

Možete primijetiti sljedeće simptome jedan ili dva dana prije pojave izvrsaka:

• Groznica
• Glavobolja
• Nedostatak apetita
• Umor

Obično je bolest blaga u zdrave djece i adolescente. No, malo djece može razviti tešku bolest s izvrsicima širom tijela. Možete primijetiti lezije na grlu, očima i sluznicama vagine, anusa i uretre u teškim slučajevima.

Komplikacije vodene kozice u adolescenata i djece

Iako je vodenka kozica blaga, samoodređena bolest, može rezultirati komplikacijama u nekim djece. No, to je rijetko.

Komplikacije mogu uključivati:

1. Dehidratacija
2. Upala pluća
3. Bakterijska infekcija kože i mekih tkiva
4. Toškički šok sindrom
5. Bakterijska sepse
6. Encefalitis (upala mozga)
7. Reyejev sindrom (oštećenje mozga i jetre) u djece i adolescenata koji su uzeli aspirin tijekom infekcije
8. Reaktivacija virusa nakon primarne infekcije

Ove komplikacije mogu biti fatalne ako se ne liječe. Potražite medicinsku pomoć ako primijetite bilo koje od navedenih stanja.

Reaktivacija virusa vodene kozice

VZV može ostati u živčanim stanicama godinama nakon početne kožne infekcije. Reaktivacija virusa može uzrokovati herpes zoster, poznat i kao opašnica, s bolnim lokaliziranim mehurćićima.

Iako opašnica obično nastaje kod odraslih, djeca mogu dobiti opašnicu ako imaju oslabjen imunitet. Dugoročna bol u živcima poznata kao postherpetična neuralgija najčešća je komplikacija herpes zostera.

Opašnica može rezultirati i sljedećim komplikacijama:

• Herpes zoster oftalmicus: Komplikacija koja obuhvaća oči i očnicu koja često vodi do slepote

• Ramsay Hunt sindrom ili herpes zoster oticus: Komplikacija koja obuhvaća živce uha koja može rezultirati problemima sa sluhom

• Upala pluća

Napomena: Shingrix i Zostavax su cjepiva protiv opašnice. No, ova su odobrena za odrasle koji su imali vodenku kozicu.

Dijagnoza vodene kozice

Vaš liječnik može dijagnosticirati vodenku kozicu gledajući izvrske. Krvni testovi ili uzorke s lezija mogu se uzeti za potvrdu dijagnoze, ali se većina dijagnoza postavlja na temelju kliničkog pregleda.

Liječenje vodene kozice u adolescenata i djece

Možda neće biti potrebe za medicinskim liječenjem za izlječenje vodene kozice u zdrave djecu i adolescente. Vaš liječnik može propisati neke lijekove za smanjenje svraba.

Antivirusi se propisuju ako vaše dijete ili adolescent ima povećan rizik razvoja komplikacija. Antivirusi mogu pomoći smanjiti težinu i trajanje bolesti i spriječiti komplikacije. Općenito, propisuju se antivirusi poput aciclovira (Zovirax, Sitavig) ili intravenskog imunog globulina (Privigen).

Vaše dijete može zahtijevati hospitalizaciju ako je infekcija teška ili ako razviju komplikacije. Antibiotici se daju za bakterijsku infekciju kože i upalu pluća. Encefalitis se liječi antivirusnim lijekovima.

Kućni lijekovi za vodenku kozicu u adolescenata i djece

Sljedeće metode samopomoći mogu biti korisne u upravljanju simptomima ako dijete ima nekompliciranu infekciju.

1. Ne grčite: Grčenje može odgoditi gojenje i povećati rizik bakterijske infekcije rana. Možete skratiti nohtove djeteta ili pokriti im ruke rukavicama tijekom spavanja kako biste spriječili ozljede od grčenja.

Možete pokušati sljedeća liječenja za olakšanje svraba i smanjenje gadnog mirisa koji izlazi iz puklih mehurića:

2. Pratite blagu dijetu ako vaše dijete ima lezije u ustima
3. Uzmite kupku s koloidnim ili nekuhanovim ovsjenom
4. Dodajte kuhinjsku sobu u hladnu kupku
5. Nanesite kalamin lotion na izvrske
6. Uzmite antihistaminik koji vam je dao liječnik
7. Acetaminofen (Tylenol) može se dati za blagu groznicu prema savjetu liječnika

Ne dajte asprin djeci ili adolescentima oboljelim od vodene kozice; to može uzrokovati Reyejev sindrom, što je oteklina mozga i jetre. Možete potražiti savjet liječnika prije davanja NALP, poput ibuprofena, jer mogu ometati gojenje izvrsaka.

Prevencija vodene kozice u djece i adolescentima

Cjepivo je učinkovit način prevencije vodene kozice ili varicela. Cjepiva protiv vodene kozice mogu pružiti potpunu zaštitu većini djece ili smanjiti težinu bolesti ako razviju infekciju.

Varivax je indiciran za liječenje vodene kozice; on je uključen u rutinske cjepivne kalendarce djece.

Preporuke Varivaxa su:

• Početna doza za djecu staru 12 do 15 mjeseci, praćena drugom dozom kada dostignu četiri do šest godina. Može se kombinirati s drugim dječjim cjepivima.

• Necijepljena djeca starost sedam do dvanaest godina mogu primiti dvije doze Varivaxa s razmakom od tri mjeseca između doza.

• Necijepljeni adolescenti mogu primiti dvije doze cjepiva s razmakom od četiri tjedna između doza.

Vrsta cjepiva može se malo razlikovati između zemalja.

Vaš liječnik može preporučiti cjepivanje i vama i članovima vaše obitelji. To je posebno preporučeno za žene rodne dobi budući da majčina infekcija može utjecati na novorođenče. Možete se tražiti i krvni test za potvrdu imuniteta ako se ne sjećate svoje povijesti cjepivanja ili bolesti.

Cjepivo protiv vodene kozice ne preporučuje se trudnicama, osobama s HIV-om i osobama alergičnim na neomicin ili želatin. Bilo koji član obitelji koji ima kontraindikacije za Varivax treba biti oprezan da ne zaražene bolest.

Iako Varivax cjepivo može uzrokovati blage nuspojave poput crvenila i otekline na mjestu uboja kod malo djece, pokazalo se sigurnim i učinkovitim.

Kada posjetiti liječnika

Potražite medicinsku pomoć ako primijetite simptome vodene kozice u svom djetetu ili adolescentu, ili ako niste sigurni u kožne izvrske na njihovom tijelu.

Možete kontaktirati liječnika ako vaše dijete ima visoku groznicu tijekom infekcije. Preporučuje se spomenuti da vaše dijete ima vodenku kozicu ili da ste zabrinuti desnom, tražeći termin kod liječnika kako biste izbjegli zarazu drugih.

Iako je vodenka kozica samoodređena infekcija, možete potražiti medicinsku pomoć kako biste izbjegli komplikacije i olakšali simptome. Vaše dijete ili adolescent bi trebao odsustvovati od škole dok izvrsci ne nestanu budući je infekcija visoko zarazna.

Vodenka kozica u djeci je samoodređena viralna infekcija. Zdrava djeca obično ne zahtijevaju liječenje, no preporučuje se konzultacija s liječnikom ako primijetite papule ili mehuriće na koži vašeg djeteta. Liječnik može propisati lijekove za olakšanje svraba i neugodnosti. Neka djeca mogu također zahtijevati antivirusno liječenje ovisno o težini stanja. Možete dati dijete koloidnu ovsjenu kupku ili nanijeti kalamin lotion za olakšanje boli i svraba. Osigurajte potpuno cjepivanje djece protiv virusa vodene kozice kako biste pomogli spriječiti bolest.