Tourette kod djece:znakovi, simptomi, uzroci i liječenje



Touretteov sindrom u djece je neurološko stanje koje karakteriziraju tikovi koji se ponavljaju. Tikovi u Tourettovom sindromu (TS) ili Touretteovom poremećaju (TD) su nekontrolirani pokreti mišića ili vokalni zvukovi koji se javljaju iznenada. Simptomi sindroma kod djece s tim stanjem obično se javljaju u dobi od pet do deset godina.

Većina djece s TS prvo pokazuje osnovne tikove, a kasnije napreduju u složene tikove, koji mogu ometati svakodnevni život. Neka djeca mogu imati slabije tikove i uopće im nije potrebno liječenje. Ozbiljnost poremećaja razlikuje se od djeteta do djeteta, a za individualnu dijagnozu i liječenje morate potražiti liječničku pomoć.

Čitajte dalje kako biste saznali više o simptomima, uzrocima, dijagnozi, liječenju i prevenciji Touretteovog sindroma u djece.

Uzroci Tourettovog sindroma u djece

Točan uzrok Tourettovog sindroma još nije poznat. Može se pojaviti zbog genetskih i okolišnih čimbenika. Mnoga djeca s Touretteovim sindromom pokazala su autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja. To znači da postoji jedna prema dvije (50%) šanse da se gen prenese na svako dijete ako roditelj ima Touretteov sindrom ili gen za Touretteov sindrom.

Otprilike jedno od 20 djece s Touretteovim sindromom razvije ovo stanje bez ikakvih genetskih razloga. Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik.

  • Mala porođajna težina
  • Problemi s trudnoćom
  • Pušenje majke
  • Ozljede glave
  • Encefalitis (upala mozga)
  • Otrovanje ugljičnim monoksidom

Dječaci imaju otprilike tri do četiri puta veću vjerojatnost da će razviti Touretteov sindrom nego djevojčice.

Znakovi i simptomi Touretteovog sindroma u djece

Nekontrolirani pokreti mišića ili tikovi karakteristični su znakovi Touretteovog sindroma. Pokreti mišića se često mogu pojaviti u rukama, trupu, ramenima, vratu ili licu. Djeca mogu imati jednostavne tikove koji uključuju nekoliko mišića ili mogu imati složene tikove koji uključuju više mišića.

Ovisno o vrsti tikova, kod djece s Touretteovim poremećajem uočavaju se sljedeći znakovi i simptomi.

Jednostavni tikovi može uključivati:

  • Treptanje oka
  • Napraviti grimasu
  • Trzanje glavom
  • Slijeganje ramenima
  • Žmiri
  • Trzanje nosa
  • Pokreti nogu, kao što su trzaji nogom, grebanje i tapkanje nogom

Složeni tikovi može uključivati:

  • Dodirivanje
  • Savijanje
  • Hodanje po određenom obrascu
  • Štipanje
  • Izbacivanje jezika
  • Cmazkanje usnama
  • Nepristojne ili nepristojne geste

Vokalni tikovi može biti:

  • Glasovi koji laju
  • Njuškanje
  • Zviždanje
  • Jecanje
  • Šištanje
  • Pljuvanje
  • Šmrkanje
  • Kašljanje
  • Pročišćavanje grla
  • Odjek ili ponavljanje fraza
  • Upotreba nepristojnih riječi kao što su nepristojne riječi

Ponekad se vrsta tikova može promijeniti tijekom vremena, kao što dijete s jednostavnim tikovima može razviti složene ili vokalne tikove. Dječaci češće imaju kronične tikove. Djevojke s tikovima su osjetljivije na anksiozne poremećaje, kao što je opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD).

Često može biti teško odrediti je li tik normalna radnja ili nekontrolirani pokret mišića. Također, djeca mogu imati tikove mjesecima, a zatim iz njih izrasti, pa je teško odrediti je li to abnormalno. Stoga se obratite liječniku ako primijetite tikove i druge nekontrolirane pokrete kod svog djeteta.

Dijagnoza Tourettovog sindroma u djece

Dijagnoza Touretteovog poremećaja obično se postavlja oko sedme godine. Liječnici će vas pitati o znakovima i simptomima vašeg djeteta te o medicinskoj anamnezi, uključujući prenatalnu njegu, porod, kašnjenje u razvoju i obiteljsku anamnezu, kako bi identificirali moguće uzroke tikova.

Liječnici također mogu procijeniti djetetovo ponašanje i često pitati učitelje da znaju o njihovom ponašanju i interakcijama. Pedijatrijski psiholozi također mogu procijeniti psihološki razvoj djeteta. Često se nalažu dodatni dijagnostički testovi, kao što su krvne pretrage i MR snimanja, kako bi se isključili drugi uzroci vokalnih ili mišićnih tikova u djece.

Liječenje Touretteovog sindroma u djece

Ne postoji lijek za Touretteov sindrom, ali postoji nekoliko načina za učinkovito upravljanje stanjem. Liječenje se može razlikovati ovisno o simptomima, težini, dobi i općem zdravstvenom stanju vašeg djeteta. Neka djeca možda neće trebati nikakav tretman, dok nekolicina može trebati posebnu obuku, lijekove ili psihoterapiju kako bi se nosili s tikovima.

Sljedeće su različite mogućnosti liječenja koje bi se mogle razmotriti.

  • Sveobuhvatne bihevioralne terapije mogle bi pomoći nekoj djeci da se izbore s tikovima i smanje ih. Stručnjaci za liječenje mogu naučiti dijete različitim načinima upravljanja tikovima u različitim situacijama. Uključivanje roditelja i učitelja moglo bi biti potrebno kako bi terapija bila učinkovita.
Pretplatite se
  • Mogu se prepisati lijekovi za regulaciju pokreta mišića ili za kontrolu neurotransmitera.
  • Antidepresivi, stimulansi ili drugi lijekovi mogu se propisati ako dijete istovremeno ima psihijatrijske probleme,  poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD), opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) ili bilo koje druge kognitivne ili emocionalne probleme.

Ako Touretteov sindrom ne uzrokuje emocionalne probleme ili probleme s učenjem ili ne utječe na normalan kognitivni rast djeteta, možda neće biti potrebno liječenje.

Možete potaknuti i podržati svoje dijete u prevladavanju emocionalnih i fizičkih poteškoća s kojima se susreće zbog ponavljanih tikova. Osvještavanje djeteta o svom stanju pogoršava simptome. Recite svojim učiteljima i prijateljima o njihovom stanju i zamolite ih da ne raspravljaju previše o tome. Djetetu možete objasniti da se ponekad veze u njegovom mozgu ponašaju drugačije i ako ne obraćaju pažnju na simptome, automatski će se ispraviti. Provođenje više vremena u pozitivnom okruženju, kao što je podrška grupama vršnjaka, učionici ili obitelji, može im pomoći da steknu svoju neovisnost i samopoštovanje.

Moguće komplikacije Tourettovog sindroma u djece

Većina djece s TS ima normalno intelektualno funkcioniranje i sposobnosti učenja. Ponekad se mogu vidjeti sljedeće komplikacije.

  • Problemi s pažnjom
  • Poteškoće u učenju
  • Problemi u ponašanju
  • Promjene raspoloženja
  • Problemi s govorom
  • Poteškoće u društvenoj interakciji
  • Depresija
  • Anksioznost
  • Poremećaji spavanja
  • Ponovljeni pokreti također mogu uzrokovati bol i glavobolju

Prevencija Touretteovog poremećaja u djece

Ne postoji konačna metoda za prevenciju Touretteovog poremećaja u djece. Međutim, neke mjere mogu pomoći u smanjenju rizika.

  • Genetičko savjetovanje za pogođene roditelje može pomoći mnogim roditeljima da shvate rizik od rođenja djeteta s Touretteovim poremećajem u budućoj trudnoći.
  • Odgovarajuća prenatalna njega i mjere sigurnosti bebe za izbjegavanje ozljeda glave i trovanja CO mogu smanjiti rizik od Touretteovog sindroma.
  • Pozornost na sve rane znakove tikova i drugih poremećaja može dovesti do ranog liječenja, što može značajno smanjiti sve dugoročne probleme.

Touretteov sindrom u djece uzrokuje nagli početak nevoljnih pokreta mišića i vokalnih zvukova. Njegova dijagnoza se obično postavlja u dobi od oko sedam godina nakon što su isključeni drugi uzroci trzanja mišića. Poteškoće u učenju, nisko samopoštovanje i anksioznost neke su komplikacije povezane s ovim poremećajem. Touretteov sindrom često je doživotno stanje koje se može liječiti lijekovima i psihoterapijom, ovisno o njegovoj ozbiljnosti. Uključivanje roditelja, učitelja i vršnjaka igra važnu ulogu u podršci djeci s ovim stanjem.

Ključne upute

  • Točan uzrok Touretteovog sindroma nije poznat. Genetski i okolišni čimbenici mogu igrati ulogu.
  • Jednostavni tikovi kao što su treptanje očima, pravljenje grimasa ili trzanje nosa i složeni tikovi poput savijanja, dodirivanja ili šmrakanja usnama simptomi su Touretteovog sindroma.
  • Ne postoji lijek za Tourretteov sindrom, a postojeće terapije i lijekovi mogu pomoći u upravljanju tim stanjem.