Terapija opozicijsko-defiantnog poremećaja (ODD) kod djece

Opozicijsko-defiantni poremećaj (ODD) karakterizira djeca koja odbijaju suradnju, stalno se prekladaju s odraslima, namjerno ražnje, okrivljuju druge. Često su zloduhi, osvetnici, ljuti, razljuti i ponašaju se kao da su svi odrasli neprijatelji. Prikazuju čest bijes i napadaje bijesa. Imate značajne probleme s ponašanjem, teškoće u školi i kod kuće.

Terapeutski odnos

Izgradnja povjerenja s savjetnikom ključna je. Bez povjerenja intervencije teško rade. Terapeuti pomažu dosljednim kontaktom, prihvaćanjem i ohrabrenjem da dijete prepozna i izražava osjećaje.

Obrada osjećaja

Edukacija o prepoznavanju osjećaja pomaže djeci postati svjesnijima vlastitog iskustva. Razgovor o negativnim emocijama i njihovoj vezi s defijantnim ponašanjem prvi je korak. Terapeut pomaže u preokretanju negativnih osjećaja u pozitivniju perspektivu.

Upravljanje bijesom

Tehnike upravljanja bijesom pomažu kod opozicijskog ponašanja. Prepoznavanje okidača, tjelesnih signala, učenje relaksacije. Vježbanje kroz modeliranje i ulogodražbu u sjednicama.

Ponašanska modifikacija

Korištenje intervencija (npr. kalendar s naljepljivcima) koje povezuju ponašanje i posljedice. Nagrade za poželjna ponašanja. verbalna pohvala jednako učinkovita. Očekivanja moraju biti jasna i postizljiva. Dosljednost odraslih ključna. Obiteljska terapija pomaže postavljanju pravila i granica.

Lijekovi

Lijekovi mogu biti dio plana: poboljšaju kontrolu poriva, umire bijes/anksioznost, poboljšavaju pažnju. Stimulansi (metilfenidat, dekstroamfetamin), antidepresivi (fluksetin, sertralina), alfa-blokatori (klonidin, guanfacin), anksiolitici (difenhidramin, buspiron). Kombinacije mogu povećati učinkovitost. Razgovor s pedijatrom/psihijatrom važan za razumijevanje rizika i koristi.