• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Uzroci i rizik mrtvorodenja

Intrautерin fetalni demis je klinički termin za mrtvorodenje koji se koristi za opisivanje smrti bebe u maternici. Termin se obično primjenjuje na gubitke u ili nakon 20. tjedna gestacije.

Trudnoće koje se gube ranije smatraju se spontanim abortusima i liječe se drugačije od strane medicinskih ispitaoca. Roditelji mrtvorodenog bebe, na primjer, dobiti će rođensku i smrtovnicu dok oni za zaboravljeni plod neće.

Za mnoge koji su doživjeli takav gubitak, linija između mrtvorodenja i spontanog abortusa često može izgledati proizvoljno, ali na nikakav način ne bi trebala ukazivati da je emocionalan odziv roditelja bilo više ili manje dubok.

Učestalost mrtvorodenja

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, fetalna smrt dešava se u grubo 1 na 100 trudnoća u SAD-u. Rano mrtvorodenje (od 20. do 27. tjedna) je samo malo uobičajenije od kasnog mrtvorodenja (28. tjedan ili kasnije). Prema CDC-u, postoji približno 24.000 mrtvorodenih rođenja u Sjedinjenim Državama.

Fetalni demis definira se drugačije diljem svijeta, na temelju gestacijske dobi i težine ploda. U nekim mjestima, prag može varirati od najmanje 16 tjedana do najmanje 26 tjedana s težinom od najmanje 400 grama do najmanje 500 grama.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, bilo je 2,6 milijuna mrtvorodenja globalno 2015. godine, s više od 7178 smrtiju dnevno. Većina se dogodila u zemljama u razvoju. Devedeset i osam posto se dogodilo u zemljama s niskim i srednjim prihodom. Oko polovice svih mrtvorodenja se dogodilo tijekom samog poroda (intrapartalno razdoblje), najveće vrijeme rizika.

Uzroci

Sveukupno, oko jedna na četiri mrtvorodenja bit će neobjašnjena. Onima s dijagnosticiranim uzrokom, najčešći će uključivati:

• Kongenitalne rođene anomalije
• Genetske anomalije
• Placentalni abrupcija i drugi poremećaji plage (poput vasa previ)
• Disfunkcija plage koja vodi do restrikcije fetalnog rasta
• Komplikacije pupčanika
• Ruptura maternice

Faktori rizika

Postoji nekoliko faktora koji mogu staviti ženu u veći rizik za mrtvorodenje. Neki su faktori koje možete kontrolirati; druge ne možete.

Majčino zdravlje

Vaše opće zdravlje i blagostanje ključni su za određivanje vaše sposobnosti da nosite dijete do rođenja. Hipertenzija, dijabetes, lupus, buboljne bolesti, poremećaji štitnice, i trombofilija su samo neki od stanja povezanih s mrtvorodenjem. Pušenje, alkohol, i gojaznost također mogu doprinijeti.

Rasa

Etnost i rasa također igraju ulogu, i u pogledu genetске predispozicije i socioekonomskih barijera koje spriječavaju neke majke u pristupu perinatalnoj skrb. Afričko-američke žene su danas dvaput vjerojatnije da imaju mrtvorodenje u usporedbi s bijelim ženama.

Dob

Napredna materna dob nije faktor koji je bio zahvaljujući naprednim perinatalnim tehnologijama. Ipak, žene starije od 35 godina vjerojatnije su da imaju neobjašnjena mrtvorodenja od mlađih žena.

Višekratna trudnoća

Nošenje više od jedne bebe povećava vaš rizik mrtvorodenja. Kao rezultat, u ženama koje se podvrgnuju in vitro fertilizaciji (IVF), često se preporučuje da se prenese jedan embrij po ciklusu kako bi se smanjila šansa za mrtvorodenje.

Izloženost nasilju

Nasilje u obitelji može utjecati na žene svih rasa i ekonomskog stanja. No, u siromašnijim zajednicama, visoke stope nezaposlenosti, uporabe droga, i zatvorenja mogu se kombinirati da stave majku i nerođeno dijete u čak veći rizik.

Povijest problema

Povijest trudnoćnih problema, uključujući restrikciju fetalnog rasta i predvremeni porod, prevodi se u viši rizik mrtvorodenja u sljedećoj trudnoći. S druge strane, žene koje su imale prethodno mrtvorodenje su dva do 10 puta vjerojatnije da dožive ponovno.

Doživljavanje mrtvorodenja

Najčešći znak mrtvorodenja je kada majka više ne osjeća svojoj bebi gibanje. Ako vaš liječnik potvrdi da je vaša beba, zapravo, mrtvorodena, vjerojatno ćete dobiti dvije opcije:

• Podsticanje poroda lijekovima tako da počne u nekoliko dana
• Čekanje da se porod prirodno dogodi unutar tjedan ili dva

Ako doživite mrtvorodenje, prirodno je osjetiti često zavrtljiv niz emocija. Ne pokušavajte progutati ih. Umjesto toga, okrenite se svojoj mreži podrške (uključujući prijatelje, obitelj, i medicinskog profesionalca) za pomoć u primirenju s gubitkom.

Ako se nađete neспособним nositi, potražite profesionalnu pomoć od licenciranog savjetnika ili mentalnog zdravstvenog profesionalca. Pitajte svog liječku ili akoušera za preporuke. Na kraju, primirenje s mrtvorodenjem nije događaj; to je proces. Dadite sebi vrijeme i ne zatvarajte se. Stvari će postati bolje.