Informations sur la deuxième étape du travail

La deuxième étape du travail commence par une dilatation complète et se termine avec la naissance de votre bébé.

Cela peut prendre de quelques minutes à deux ou trois heures.

Les contractions dans le travail de deuxième étape sont puissantes, venant toutes les deux à trois minutes et durant 60 à 90 secondes. Vous pouvez ressentir une forte envie de pousser ou passer une courte période sans contractions et sans envie de pousser.

Vous aurez une sensation de fente et de brûlure sur votre périnée ou votre vagin car ces parties de votre corps s'étirent pour s'adapter à la tête de votre bébé. Vous pouvez également vous sentir surpris, accablé ou effrayé en poussant.

À quoi s'attendre pendant la deuxième étape du travail

• Examen vaginal pour assurer une dilatation complète. Pousser trop tôt peut rendre le col de l'utérus gonflé et difficile à ouvrir davantage.
• Une fois le col complètement ouvert, bébé est poussé dehors.
• Si l'eau (sac amniotique) est encore intacte, elle peut être brisée pour vous aider. Le sac amniotique est la membrane à l'intérieur de l'utérus qui contient le fœtus et le liquide amniotique.

Le saviez-vous? Une épisiotomie est une incision (coupe) pratiquée dans la zone située entre le vagin et le rectum pour élargir l'espace permettant au bébé de passer par l'orifice vaginal. La tête du bébé pousse contre le périnée de la mère.

• La fréquence cardiaque fœtale est vérifiée toutes les cinq minutes ou après chaque contraction.
• La tête du bébé fait généralement face à la colonne vertébrale de la mère.
• Alors que la tête de bébé émerge pour la première fois, il retombe dans le vagin de la mère entre les contractions.
• Le vagin s'étire pour laisser passer bébé.
• Le périnée peut ne pas se déchirer du tout ou ne se déchirer que légèrement.
• Une épisiotomie (coupe du périnée) peut être réalisée pour laisser plus de place à la tête de bébé.
• Au fur et à mesure que la tête du bébé couronne, on peut demander à la mère d'arrêter de pousser.
• Lorsque la tête de bébé émerge, elle est généralement tournée vers le bas mais se tourne d'un côté. Le mucus dans le nez et la bouche du bébé peut être aspiré. Avec la prochaine contraction, les épaules et le corps de bébé émergeront.

Conseils pour vous et votre personne de soutien

• Respirer profondément.

• Détendez vos fesses et partez avec l'envie de pousser.

• Si vous vous sentez mieux en grognant avec des contractions et en donnant de petites poussées, aller avec cette envie.

• Utilisez les mêmes muscles pour pousser que vous utiliseriez pour aller à la selle.

• Déposez votre menton vers votre poitrine et détendez votre langue.

• Changez de position au besoin pour plus de confort et pour aider votre bébé à traverser le canal génital (essayez semi-assis, squat, à genoux ou couché sur le côté). Les personnes de soutien peuvent vous aider à tenir vos jambes, ou vous soutenir pendant que vous vous accroupissez.

• Continuez avec les techniques de relaxation entre les contractions.

• Écoutez votre corps et utilisez les techniques de respiration que vous avez pratiquées.

• Si on vous demande d'arrêter de pousser, essayez de haleter.

Partenaires du travail

• Rassurez-la qu'elle fait un excellent travail.
• Essuyez son front avec des chiffons frais.
• Offrez de petites gorgées de liquide entre les contractions.
• Regardez-la dans les yeux et aidez-la à se concentrer pendant ses contractions.

Ressources et liens :
HealthLink BC :Travail et accouchement
HealthLink BC :Contractions pendant la grossesse :à quoi s'attendre