Soins pour bébé aujourd'hui : les vieux conseils qu'on peut ignorer sans risque

Heure du bain et remèdes contre la fièvre

Les bases du bain

Vieux conseil : Les bébés ont besoin de bains quotidiens.

Nouveau conseil : Il n'est pas nécessaire de baigner un nourrisson plus de deux ou trois fois par semaine, tant que vous lavez son visage, ses mains et ses fesses entre les bains complets. Si votre bébé aime les bains et que vous choisissez de le baigner tous les jours, cependant, utilisez du savon seulement sur le visage, les mains et les fesses. Utiliser du savon sur tout le corps asséchera sa peau.

Combattre la fièvre

Vieux conseil : Quand les nourrissons ont de la fièvre, donnez-leur de l'aspirine pour bébé et frottez-les avec de l'alcool pour refroidir leur peau.

Nouveau conseil : Ne donnez jamais d'aspirine à un bébé (ni à aucun enfant de moins de 18 ans), car cela augmente le risque du syndrome de Reye, un trouble potentiellement mortel qui peut survenir chez les enfants en convalescence d'une maladie virale. Utilisez plutôt du paracétamol ou de l'ibuprofène. « L'alcool est contre-productif pour faire baisser la fièvre car il s'évapore sur la peau, ce qui fait frissonner le bébé, ce qui génère en fait plus de chaleur », dit le Dr Grunbaum.

Le sommeil

Chut, le bébé dort

Vieux conseil : Les bébés ont besoin de silence absolu pour bien dormir.

Nouveau conseil : C'est bien pour les bébés d'apprendre à dormir malgré le bourdonnement de l'aspirateur, le son de la télé ou les bavardages d'un frère ou sœur aîné. En fait, après neuf mois dans l'utérus, les bébés sont déjà conditionnés à dormir avec du bruit de fond, donc il peut être plus facile pour eux de dormir avec du bruit blanc autour d'eux.

Dormir en sécurité

Vieux conseil : Couchez votre nourrisson sur le ventre, disaient les médecins, qui craignaient que les bébés n'inhalent et n'étouffent avec du mucus ou des vomissements en dormant sur le dos.

Nouveau conseil : Les bébés ne sont pas plus susceptibles de s'étouffer en dormant sur le dos, mais ils courent un risque plus élevé de mort subite du nourrisson (MSN) en dormant sur le ventre. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi, mais ils pensent que dormir sur le ventre peut exercer une pression excessive sur le diaphragme ou forcer les bébés à réinhaler l'air expiré, qui est pauvre en oxygène.

Prudence avec le lit

Vieux conseil : Les bébés devraient dormir sur des oreillers et sous des couettes, comme les adultes.

Nouveau conseil : L'Académie américaine de pédiatrie conseille de retirer tous les oreillers, couvertures, peaux de mouton, jouets en peluche et literie lâche et tours de lit des lits de bébé car ils peuvent augmenter le risque de MSN.

L'alimentation

Sein ou biberon

Vieux conseil : Le lait artificiel est tout aussi sain pour les bébés que le lait maternel. Dans les années 60, les mères et les médecins voyaient le lait prêt à l'emploi comme une commodité moderne. Les pédiatres n'encourageaient pas les mères à allaiter, car les avantages pour la santé n'avaient pas encore été découverts.

Nouveau conseil : L'AAP recommande fortement l'allaitement maternel car on sait maintenant que les anticorps dans le lait maternel renforcent le système immunitaire du bébé. Des recherches approfondies ont établi les bienfaits de l'allaitement : il réduit le risque de maladies, y compris les allergies, l'asthme, les infections de l'oreille, la diarrhée, la bronchite, la pneumonie, la maladie de Crohn, le diabète juvénile et les lymphomes de l'enfance.

L'heure des repas

Vieux conseil : Les bébés devraient être mis sur un horaire strict de tétées toutes les quatre heures dès leur sortie de l'hôpital. Si vous les nourrissez quand ils semblent avoir faim, vous pourriez les gâter ou augmenter leur risque d'infections intestinales.

Nouveau conseil : La plupart des médecins déconseillent d'imposer un horaire de tétées aux nourrissons. « Pendant les trois premiers mois, suivez le rythme de bébé et nourrissez à la demande », dit le Dr Katherine Karlsrud, conseillère de Parents, instructrice clinique adjointe en pédiatrie au Weill Medical College de l'Université Cornell, à New York. « Si vous avez un nouveau-né qui réclame une collation toutes les heures, vous pouvez essayer d'espacer progressivement les tétées tant que votre bébé prend du poids. » Vers l'âge de 4 mois, il aura probablement établi son propre horaire.

Suggestions pour les solides

Vieux conseil : Commencez à donner des céréales à votre bébé vers 6 semaines pour l'aider à dormir toute la nuit.

Nouveau conseil : Il n'y a aucune preuve que les bébés dorment mieux le ventre plein, mais des études ont montré que ceux qui commencent les aliments solides trop tôt peuvent être plus susceptibles de développer des allergies alimentaires, dit le Dr Laura Grunbaum, de Bancroft Pediatrics, à San Leandro, Californie. Les pédiatres recommandent maintenant de commencer les solides entre 4 et 6 mois et d'introduire un aliment à la fois.

Pieds bot et pieds qui dansent

Danse sur les genoux

Vieux conseil : Ne laissez pas les nourrissons se tenir debout et rebondir sur vos genoux — l'activité pourrait plier ou arquer leurs jambes.

Nouveau conseil : Les jambes des bébés sont assez résistantes. En fait, les médecins encouragent souvent la station debout assistée pour renforcer les jambes de votre bébé, tant qu'il semble à l'aise.

Traiter les pieds bot

Vieux conseil : Des chaussures correctrices, des attelles de jambe ou des éclisses sont nécessaires pour traiter les orteils tournés vers l'intérieur.

Nouveau conseil : C'est parfaitement normal pour les bébés d'avoir les pieds bot, parce qu'ils ont passé des mois à l'étroit dans l'utérus. Dans la plupart des cas, les pieds se redressent d'eux-mêmes au moment où les enfants ont 3 ou 4 ans.

La marche

Chaussures sophistiquées

Vieux conseil : Les premières chaussures des bébés devraient être à semelles dures et couvrir la cheville. Les nourrissons ont besoin d'un soutien ferme pour garder leurs pieds correctement alignés.

Nouveau conseil : Des chaussures souples avec semelles antidérapantes sont les meilleures pour les bébés. Cependant, les médecins recommandent aussi de garder les nourrissons pieds nus autant que possible pendant qu'ils apprennent à marcher à l'intérieur. « Je dis à mes patients qu'il y a trois raisons de mettre des chaussures aux bébés : pour protéger leurs pieds quand ils marchent dehors, pour garder leurs pieds au chaud, et pour les faire jolis », dit le Dr Lane France, de la Pediatric Health Care Alliance, à Tampa, qui exerce depuis 28 ans.

Marche et roulettes

Vieux conseil : Les trotteurs sont merveilleux — ils aident les bébés à apprendre à marcher.

Nouveau conseil : Les trotteurs mobiles entravent en fait la marche car ils permettent au bébé de se déplacer trop facilement. Plus important encore, ils posent un risque majeur de blessures — même de décès — en roulant dans les escaliers ou en basculant. Après 1997, les normes de sécurité ont exigé que les nouveaux trotteurs soient trop larges pour passer par la plupart des portes et s'arrêtent au bord d'une marche. Mais ces modèles améliorés ne peuvent pas prévenir toutes les blessures. « Les trotteurs stationnaires, qui n'ont pas de roues mais ont des sièges qui pivotent et rebondissent, permettent au bébé de s'exercer à supporter son poids sur ses jambes sans les dangers des trotteurs mobiles », dit le Dr Richard L. Saphir, professeur clinique de pédiatrie à la Mount Sinai School of Medicine, à New York.

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