La chute du cordon ombilical : quand et comment s'en occuper

Le moignon du cordon ombilical de votre bébé est un drôle de petit morceau de peau qui est en fait le dernier lien avec son séjour dans l'utérus. Quand le cordon est coupé à la naissance, un bout reste attaché à son nombril — et il va subir une métamorphose pendant les premiers jours de votre bébé.

En effet, la couleur et l'aspect du moignon changent du jaune-verdâtre au noir et croûteux à mesure qu'il sèche puis tombe. Franchement, cela a l'air carrément bizarre, voire dégoûtant, mais ne vous laissez pas intimider. Lisez la suite pour des conseils faciles pour soigner le cordon ombilical de votre bébé ainsi que quoi faire si vous pensez que quelque chose ne va pas.

Quand le cordon ombilical tombe-t-il ?

On pourrait croire qu'il prend son temps, mais le moignon du cordon ombilical devrait sécher et tomber au moment où votre bébé a 3 semaines, selon l'Académie américaine de pédiatrie (AAP).

Il est possible que le moignon tombe plus tôt, mais s'il traîne plus longtemps que ce délai, prenez rendez-vous avec le pédiatre pour le faire examiner.

Que faire quand le cordon ombilical tombe

La plupart des cordons sèchent complètement puis tombent, laissant derrière eux un mignon petit nombril. Vous pourriez remarquer une petite zone rouge ou un peu de liquide teinté de sang qui s'écoule. Essayez de ne pas vous inquiéter — c'est aussi normal. Mais si vous remarquez un saignement plus abondant, appelez le médecin.

Dans certains cas, le cordon peut former un tissu cicatriciel rosâtre appelé granulome ombilical, qui peut sécréter un écoulement jaunâtre. Cela devrait disparaitre en une semaine, mais si ce n'est pas le cas, consultez le pédiatre de votre bébé. Un granulome ombilical est une affection très traitable.

Conseils pour soigner le cordon ombilical

De nos jours, la pratique standard pour soigner le cordon ombilical d'un nouveau-né est de le garder au sec. Oubliez l'alcool à friction et les autres onguents, et suivez ces conseils pour favoriser une bonne cicatrisation :

  • Gardez-le propre. Si le moignon se salit, tamponnez-le délicatement avec un gant de toilette humide, puis séchez la zone avec un chiffon sec. (Il est peu probable que vous ayez à le faire, car le cordon reste généralement assez propre.) Évitez d'utiliser du savon, qui peut irriter la peau sensible de bébé.
  • Laissez le moignon à l'air. Aidez la base à sécher en l'exposant régulièrement à l'air.
  • Limitez-vous aux toilettes au gant. Ne plongez pas ce nombril sous l'eau pour l'instant — les toilettes au gant suffisent. Une fois le moignon tombé, n'hésitez pas à baigner votre bébé dans sa petite baignoire.
  • Changez les couches délicatement. Évitez de couvrir le moignon avec le haut de la couche. Certaines couches pour nouveau-nés ont une petite encoche à la taille, ou vous pouvez simplement replier le devant de la couche pour l'empêcher de frotter la zone du moignon.
  • Changez les couches fréquemment. Changez les couches mouillées et sales rapidement pour qu'elles ne fuient pas vers le nombril et n'irritent pas le cordon en cours de cicatrisation.
  • Habillez-le légèrement aussi. Choisissez des vêtements amples qui n'appuient pas sur le moignon ou des tenues avec une découpe spéciale pour cette zone. Au lieu de bodies qui s'attachent à l'entrejambe, essayez les bodies kimono, qui s'attachent sur le côté pour plus de circulation d'air et moins de frottement.
  • Résistez à l'envie de toucher ou tirer. Laissez la croûte tomber toute seule. Ne la tirez jamais, même si elle ne semble tenir que par un minuscule fil. Si elle est arrachée trop tôt, elle pourrait saigner continuellement. Si cela arrive, appelez immédiatement le médecin de votre bébé.

Cordon ombilical ou nombril infecté

Les nombrils en cours de cicatrisation ont presque toujours l'air pire qu'ils ne le sont en réalité, même quand ils progressent normalement. Il est rare qu'un moignon de cordon ombilical en cours de cicatrisation s'infecte, mais quand c'est le cas, on appelle cela une omphalite.

Surveillez ces symptômes d'infection du nombril du nouveau-né, ou omphalite :

  • Peau rouge ou aspect rouge et gonflé à la base du cordon
  • Une bosse remplie de liquide sur ou près du moignon du cordon ombilical
  • Écoulement de pus ou de sécrétion
  • Saignement de la croûte (bien qu'un peu de sang séché soit normal)
  • Mauvaise odeur
  • Fièvre ou léthargie
  • Perte d'appétit
  • Gonflement abdominal
  • Pleurs quand vous touchez le cordon ou la zone autour

Si vous remarquez des signes d'infection ou si votre bébé semble avoir mal, appelez votre pédiatre. Un traitement antibiotique remettra le nombril de votre bébé sur la voie de la guérison en un rien de temps.

Saignement du cordon ombilical ou du nombril

Il est normal de voir quelques gouttes de sang sur la couche de votre bébé après la chute du moignon, mais vous devez surveiller de près tout saignement supplémentaire du cordon ombilical. Contactez le médecin de votre bébé si une petite quantité de saignement dure plus de trois jours.

Si un saignement plus important du nombril ne s'arrête pas après 10 minutes de pression directe appliquée deux fois ou s'il y a une tache de sang de plus de cinq centimètres, appelez ou rendez-vous chez le pédiatre immédiatement. Un saignement continu ou une tache de sang importante à cet âge très jeune (moins d'un mois) est préoccupant et doit être examiné.

Moins on en fait, mieux c'est pour soigner le cordon ombilical de votre bébé. Si vous gardez la zone du moignon au sec et faites de votre mieux pour éviter de la toucher quand vous changez et habillez votre bébé, ce petit morceau de peau résiduelle devrait tomber en un rien de temps.

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