Le premier test de votre bébé : comprendre le score d'Apgar
Le score d'Apgar est un test conçu par Virginia Apgar, une anesthésiologiste américaine, pour évaluer l'état des nouveau-nés immédiatement après la naissance. Ce test a été développé pour aider les infirmiers et autres professionnels de santé à déterminer si un nouveau-né a besoin de soins d'urgence.
Le test d'Apgar évalue cinq caractéristiques importantes de l'état du nouveau-né à une minute et cinq minutes après la naissance. Ces caractéristiques sont l'activité, le pouls, la grimace, l'apparence et la respiration. Chaque caractéristique reçoit une note de 0 à 2, pour un total de 10 points possibles. Un nouveau-né qui obtient 7 ou plus est considéré en bonne santé, tandis qu'un score de 3 ou moins indique la nécessité d'une intervention médicale urgente. Si les scores restent bas au contrôle de cinq minutes, le test peut être refait une troisième fois à dix minutes après l'accouchement. Bien qu'un score initial bas n'indique pas nécessairement un problème grave, l'absence d'amélioration au score suivant pourrait être prédictive d'un problème de santé plus sérieux et nécessitera des investigations médicales supplémentaires.
Les bébés nés par césarienne ou après un accouchement compliqué ou prolongé obtiennent souvent un score plus bas que la normale à leur premier test d'Apgar. Les bébés prématurés peuvent aussi obtenir un score inférieur à 7 en raison d'une tendance à avoir moins de tonus musculaire. Le score d'Apgar n'a pas été conçu pour déterminer le pronostic à long terme du nouveau-né et donc un score bas ne doit pas être confondu avec un signe de mauvaise santé globale ou de handicap permanent. Votre médecin vous dira s'il y a lieu de s'inquiéter. Ensemble, vous pouvez discuter des options concernant des tests ou une surveillance supplémentaires.
Le score d'Apgar est évalué comme suit :
Activité (tonus musculaire) :
- 0 — Mouvement absent ou membre flasque
- 1 — Quelques flexions des bras et des jambes
- 2 — Mouvement actif, membres bien fléchis
Pouls :
- 0 — Absent
- 1 — Lent (moins de 100 battements par minute)
- 2 — Plus de 100 battements par minute
Grimace (irritabilité réflexe) :
- 0 — Pas de réponse
- 1 — Réponse à la stimulation, grimace
- 2 — Pleurs, retrait
Apparence (couleur de la peau) :
- 0 — Bleu, pâle
- 1 — Extrémités bleues ou pâles, corps rose
- 2 — Toutes les parties du corps roses
Respiration :
- 0 — Absente
- 1 — Pleurs faibles, respiration irrégulière
- 2 — Pleurs forts, respiration régulière
Pour aller plus loin sur ce sujet :
- Grossesse, accouchement et le nouveau-né (4e édition) : Le guide complet
- Rentrer à la maison avec votre nouveau-né : De la naissance à la réalité, 2e édition
- Le bébé le plus heureux du quartier
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