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Demandez à une doula :comment aidez-vous les personnes ayant des soins d'avortement ?

Principaux plats à emporter

• L'avortement et les doulas à spectre complet fournissent un soutien informationnel, physique et émotionnel aux personnes souhaitant avorter.
• Les doulas sont formées pour réconforter et valider leur cliente, quelle que soit la façon dont cette personne traite la décision d'avorter.
• Les doulas offrent aux clientes un espace sûr et privé pour déballer leurs émotions et se sentir moins seules pendant une intervention chirurgicale ou un avortement à domicile.

Plus tôt ce mois-ci, le Texas Heartbeat Act a rendu les avortements illégaux après six semaines de grossesse, avant que la plupart des gens ne sachent qu'ils sont enceintes. La loi restrictive est l'un des 90 efforts législatifs au niveau de l'État pour limiter les droits à l'avortement rien qu'en 2021.

Les doulas de l'avortement à travers le pays mobilisent leur soutien pour les habitants du Texas contre les dissuasifs institutionnels, les difficultés financières et la stigmatisation sociale associée à l'avortement.

Les doulas, différentes des sages-femmes, ne sont pas des professionnels de la santé. Ils fournissent des informations, un soutien physique et émotionnel pendant le travail ou, dans le cas d'une doula d'avortement, lors d'avortements chirurgicaux. L'avortement et les doulas à spectre complet peuvent travailler individuellement, dans le cadre d'une organisation ou au sein de cliniques. Certains reçoivent des dons, ce qui leur permet de fournir des services à peu ou pas de frais aux patients à faible revenu.

Vicki Bloom est une doula à spectre complet chez Whole Self Doula. Elle est également coordinatrice des matchs d'accouchement et fait partie du cercle de direction du Doula Project, un collectif basé à New York qui s'associe à des cliniques pour soutenir les personnes confrontées à une fausse couche, un avortement, une naissance, une adoption, etc.

Verywell a parlé avec Bloom de son rôle de doula de l'avortement et de son point de vue sur la justice reproductive.

*L'interview a été modifiée et condensée pour plus de clarté.

Verywell Health :Comment êtes-vous devenu doula et comment vous êtes-vous impliqué dans le projet Doula ?

Floraison : Je travaillais dans l'industrie alimentaire depuis de nombreuses années et j'ai fait une pause lorsque j'ai eu mon enfant. Au bout d'un moment, j'ai réalisé que je voulais vraiment travailler avec des gens, et particulièrement avec des gens en transition de vie. J'ai suivi une formation de doula juste par curiosité, et à la fin, j'ai dit :"Pourquoi n'ai-je pas fait ça toute ma vie ?"

Je voulais le faire d'un point de vue militant et apporter de l'aide aux personnes qui en avaient besoin, alors je me suis connecté au projet Doula. À l'origine, j'ai été attirée par un programme qu'ils avaient à l'époque, qui était un partenariat avec une agence d'adoption ouverte. Mais au fur et à mesure que j'ai appris ce que nous avions maintenu dans le projet Doula - qui est une idée selon laquelle les mêmes personnes devraient faire le travail d'avortement et le travail d'accouchement parce qu'elles sont vraiment toutes sur un éventail d'expériences reproductives des gens - je me suis intéressée à l'avortement travailler aussi. Maintenant, c'est une partie du travail que j'aime vraiment.

Verywell Health :Que fait exactement une doula qui avorte ? Lorsque vous interagissez avec une patiente qui se fait avorter, quelles sont vos étapes dans ce processus ?

Floraison : En général, une doula fournit un soutien émotionnel, informatif et pratique en temps réel à une personne qui cherche à se faire avorter. Ils ont besoin de quelqu'un qui les considère comme une personne, qui pourrait faire des choses comme respirer avec eux, tenir leur main, parler de tout ce qu'ils pensent, les distraire pendant le déroulement de la procédure et les faire se sentir en sécurité.

Parce que l'avortement est stigmatisé et parce que cela signifie que la sécurité des personnes qui pratiquent l'avortement peut être un problème, la doula est autorisée à être dans la pièce avec cette personne, même lorsqu'il n'est pas sûr pour un établissement de, disons, laisser un partenaire dans la pièce. Lorsque nous travaillons en partenariat avec des établissements, ils savent que nous comprenons l'avortement, ils savent que ce ne sera pas hors de contrôle dans la salle. Et cette personne peut avoir quelqu'un qui s'occupe d'elle, qui la soutient activement pendant sa procédure.

Verywell Health :Dites-nous en plus sur le concept de « spectre complet » :quelle est la valeur d'avoir quelqu'un qui est capable d'aider à la fois aux accouchements et aux avortements ?

Floraison : Parfois, les médias donnent l'impression qu'"il y a ce seau de personnes qui accouchent et cet autre seau de personnes qui se font avorter". Ce n'est pas vrai. De nombreuses personnes peuvent accoucher, et aussi avoir un avortement ou une fausse couche ou une autre expérience reproductive qui ne les amène pas à avoir et à élever un bébé.

Si je prodigue des soins à quelqu'un qui se fait avorter, l'une des choses qui peut le réconforter est de parler de ses enfants qui existent déjà. Quelqu'un pourrait choisir l'avortement parce que c'est la meilleure façon de prendre soin de sa famille actuelle, plutôt que d'essayer de partager les ressources. Comprendre qu'ils pourraient s'identifier en tant que parent, même pendant qu'ils se font avorter, est vraiment important.

D'un autre côté, lorsque je travaille avec quelqu'un qui a l'intention d'accoucher et d'être parent, son corps contient toute son expérience. S'ils ont un avortement ou une fausse couche, cela leur arrivera somatiquement et peut-être émotionnellement. S'ils savent que vous faites aussi office de doula pour l'avortement, alors s'ils veulent en parler, ils se sentiront en sécurité. C'est à cela que sert le concept du spectre complet.

Vicki Bloom

Le « spectre complet » est du point de vue de la justice reproductive - une partie de ce qui rend les gens libres est de pouvoir faire des choix à tout moment sur ce qui se passe avec leur corps ou leur santé reproductive - avoir des enfants ou ne pas en avoir - et pour obtenir les soins dont ils ont besoin.

Verywell Health :Quelles sont les principales idées fausses sur votre travail ?

Floraison : Nous n'aidons pas les gens à choisir de se faire avorter ou non – nous ne sommes pas des conseillers. Habituellement, lorsque quelqu'un nous contacte via la clinique, il a déjà pris une décision. Nous ne nous asseyons certainement pas et n'encourageons pas les gens à se faire avorter, sauf pour les encourager en général à faire les choix de santé reproductive qui ont du sens pour eux. Nous ne sommes pas des professionnels de la santé, donc je ne pratique pas d'avortement. Je ne suis pas non plus un psychothérapeute professionnel.

Il y a des gens qui font ce travail dans tout le pays. C'est un travail important parce que le soin émotionnel des gens est important. Surtout dans ce contexte où il y a encore tant de stigmatisation, les gens ont besoin d'être vus, les gens ont besoin d'être entendus, les gens ont besoin de ne pas se sentir seuls. Et même si je ne fais ça avec quelqu'un que pendant 15 minutes de sa vie, je suis convaincu qu'être avec quelqu'un dans ces moments-là fait une différence.

Verywell Health :Comment communiquez-vous avec vos patients ?

Floraison : Avec une cliente de naissance, vous pouvez travailler avec elle pendant des mois avant qu'elle n'accouche. Avec un client d'avortement, en particulier lorsque vous travaillez avec une clinique, vous pouvez les rencontrer pendant cinq minutes avant leur procédure.

Il s'agit en grande partie de lire le langage corporel des gens et de les traiter comme des êtres humains. Je me tiens au courant des nouveautés sur Netflix, car la plupart du temps, les gens veulent vraiment parler d'émissions de télévision. Parfois, les gens veulent parler de leurs enfants, de leur travail, de ce qu'ils ressentent ou de tout sauf de ce qu'ils ressentent.

Un avortement chirurgical peut être physiquement inconfortable. Et parfois, les gens ont juste besoin de réconfort :ils ont besoin de serrer une main, d'avoir une compresse chaude sur le ventre ou quelqu'un pour masser leurs épaules.

Verywell Health :En quoi consistent généralement les programmes de formation pour les doulas ?

Floraison : Nous faisons une formation assez élaborée qui parle à la fois du fonctionnement des procédures et du milieu social des personnes que vous pourriez rencontrer. Nous demandons aux gens de réfléchir à leurs préjugés et à leur expérience.

Et nous faisons beaucoup de recadrage du langage. Parfois, les professionnels de la santé et certainement d'autres personnes dans la vie peuvent utiliser un langage déclencheur, négatif, effrayant. Nous modélisons comment utiliser un langage dirigé par le client et neutre qui ne porte pas de jugement.

Personne qui se sent stressé ne veut entendre quelqu'un crier "Détendez-vous." Personne ne veut entendre "Hey, écartez les jambes" lorsqu'ils subissent une intervention, car cela peut être très déclencheur pour les gens, surtout s'ils ont une expérience de violence sexuelle. Mais ça arrive. Et une grande partie de ce que nous faisons consiste simplement à recadrer le langage pour le connecter et le personnaliser avec la personne.

Verywell Health :Quels sont les plus grands défis de ce travail ?

Floraison : Parfois c'est lourd dans la pièce. Les gens ont des émotions fortes. C'est vraiment important en tant que doula, et en tant que professionnel de la santé, d'être en mesure de comprendre cela et de ne pas le ramener à la maison. Nous enseignons à nos doulas les soins personnels. Nous avions l'habitude de plaisanter en disant que pleurer dans le métro de New York est une tradition à bien des égards.

Parfois, la chose la plus difficile est de passer un moment avec des personnes pour qui cet avortement n'est peut-être qu'un petit élément de ce qui se passe dans leur vie. Je ne vais pas rentrer chez moi et réparer la relation de quelqu'un à sa place. Je ne vais pas régler leurs problèmes d'argent. Je ne vais pas expliquer les raisons pour lesquelles ils sont ici en ce moment. Certaines personnes disent :« J'adorerais avoir un bébé si j'en avais les moyens », par exemple. Et je ne peux pas rentrer chez moi et les aider à payer. Il est donc parfois difficile de laisser tomber.

Verywell Health :Existe-t-il des stigmates ou des divisions au sein de la communauté des doulas entre les doulas à spectre complet ou d'avortement et celles qui se concentrent uniquement sur l'accouchement ?

Floraison : Il y a certainement des doulas de naissance qui pensent qu'être une doula est explicitement axée sur le bébé ou l'affirmation de la vie, et elles pensent que l'avortement n'est pas l'affirmation de la vie.

Le « spectre complet » est du point de vue de la justice reproductive - une partie de ce qui rend les gens libres est de pouvoir faire des choix à tout moment sur ce qui se passe avec leur corps ou leur santé reproductive - avoir des enfants ou ne pas en avoir - et pour obtenir les soins dont ils ont besoin.

Il y avait pas mal de doulas qui pensaient vraiment que le travail des doulas concernait la naissance et non la justice reproductive au sens large. Et cela persiste aujourd'hui.

Verywell Health :Dans quelle mesure les doulas d'avortement sont-elles accessibles à travers le pays ?

Floraison : Mon expérience est qu'il n'y a pas beaucoup de gens qui embauchent une doula en privé pour leur avortement. La plupart des doulas d'avortement du pays travaillent en partenariat avec des cliniques ou des établissements.

Une chose que nous avons découverte assez tôt avec le projet Doula est que si vous offrez un service de doula dans un établissement en tant qu'opt-in, peu de gens disent oui. Mais si vous le mettez comme un opt-out, très peu de gens disent non. En général, les gens apprécient d'avoir eu cette doula là-bas, mais ne veulent pas demander quelque chose de plus. Ils ne veulent pas se sentir dans le besoin, ils ne veulent pas être ennuyeux ou ils n'ont pas l'impression qu'ils méritent des soins supplémentaires lorsqu'ils sont dans une situation difficile.

Maintenant, dans COVID, il y a une partie des doulas qui feront du travail virtuel, et en particulier du travail virtuel avec des personnes qui demandent un avortement médicamenteux. Cela peut se faire dans un environnement familial où les gens peuvent obtenir des pilules soit dans une clinique, soit par correspondance, en particulier dans des endroits où il peut être difficile de se rendre à une clinique.

Certaines de ces personnes pourraient simplement vouloir quelqu'un sur appel si elles ne sont pas sûres que quelque chose se passe bien, ou si elles ont besoin de quelqu'un à qui parler, ou si elles se sentent vraiment privées et ne veulent pas laisser quelqu'un entrer dans leur vie sociale personnelle. connaître le réseau.

Une grande partie du travail de doula consiste à être dans la pièce avec quelqu'un. Mais étant donné les réalités du COVID et des personnes qui ont besoin d'avortements dans des endroits où les doulas ou une clinique pourraient ne pas être disponibles, il y a certainement la possibilité pour quelqu'un de faire un avortement médicamenteux à domicile et de contacter une doula par téléphone ou Zoom .

Verywell Health :Comment les gens peuvent-ils soutenir ceux qui, au Texas, pourraient demander un avortement ?

Floraison : Soyez là pour votre peuple, purement et simplement. Soyez simplement là en tant que personne de soutien pour quelqu'un qui a besoin de soutien en tant qu'ami.

Le projet Doula a également un zine appelé DIY Doula. Il a beaucoup de ressources pour que les gens puissent prendre soin d'eux-mêmes dans ce genre de situation. Dans les endroits où les doulas d'avortement peuvent ne pas être accessibles ou où il est difficile d'obtenir des procédures, les gens ont trouvé ces informations utiles.

Verywell Health :Que voudriez-vous que les gens sachent d'autre ?

Floraison : Même si vous n'êtes pas en âge de procréer ou si vous n'êtes pas une personne capable de tomber enceinte, il est vraiment important pour tout le monde que les gens ne puissent pas accéder aux soins de santé dont ils ont besoin.

Si vous ne pouvez pas gérer votre propre vie parce que quelqu'un ne vous laisse pas faire, vous vous sentirez moins comme une personne avec un libre arbitre. Tout est vraiment lié. Il ne s'agit pas seulement de cette seule procédure, ou seulement des personnes qui pourraient tomber enceintes, ou des personnes qui pourraient tomber enceintes qui ne veulent pas être enceintes. Il s'agit vraiment du droit des gens à être considérés comme des êtres humains et à gérer leur propre vie.

Ce que cela signifie pour vous

Pour aider les personnes qui cherchent à avorter, vous pouvez faire un don à des organisations sur le terrain dans des endroits où l'accès aux services de reproduction est restreint. Plus important encore, dit Bloom, soutenez les personnes dans votre vie qui peuvent subir un avortement ou qui font un choix difficile en matière de santé reproductive.