Types d'éruptions cutanées chez bébé

Je me souviens la première fois que mon bébé a eu une éruption – des taches rouges furieuses sont apparues sur ses joues parfaites en porcelaine et J'AI PANIQUÉ. Quand je nous ai traînés chez le pédiatre, j'ai été rapidement accueillie avec un diagnostic d'« acné du nourrisson » ainsi qu'un rassurant « On reçoit beaucoup de demandes pour des éruptions chaque jour. »

Je ne suis pas surprise. Ça peut être vraiment troublant quand une éruption apparaît et qu'on ne sait pas ce que c'est, si c'est contagieux, ou si ça nécessite une attention médicale. Les éruptions chez les nourrissons tombent généralement dans l'une de trois catégories :

  • Infection : causée par virus, bactéries, champignons
  • Allergique : causée par allergie de contact ou alimentaire/médicamenteuse
  • Vie de bébé : causée par changements hormonaux après la naissance ou mode de vie de bébé

Alors on s'est dit qu'on ferait un petit guide pratique des plus courants que vous pourriez voir chez un bébé de moins d'un an, vu que j'assume automatiquement que chaque éruption sur mes enfants est de l'agent orange alien ou la peste bubonique.

Le fait est qu'il y a des milliards de types d'éruptions que votre enfant peut attraper au cours de son enfance et tout ce qui vous semble inquiétant doit être vérifié par votre pédiatre AU PLUS VITE. Vous êtes malins, vous comprenez. Soyez prêt à signaler tout autre symptôme coexistant que vous auriez observé, comme fièvre, démangeaisons, nouvel aliment ou médicament, etc., car ils font tous partie du puzzle diagnostique de l'éruption.

Note de la rédactrice : nos excuses aux personnes de couleur. Soit vous n'avez pas d'éruptions (peu probable) soit les professionnels de santé ne les publient pas (je n'ai aucune idée pourquoi) car nous n'avons pas trouvé d'exemples cohérents d'éruptions sur différentes couleurs de peau. Espérons que ce guide vous donnera une idée de ce dont il s'agit. J'ai aussi trouvé un compte Instagram incroyable appelé Brown Skin Matters qui présente la peau de couleur. Je vais voir s'ils me laissent en présenter ici.

Types d'éruptions chez bébé :

Acné du nourrisson

Coupable : Vie de bébé

À quoi ça ressemble ?

À moins que vous n'ayez eu une adolescence bénie sans imperfections, vous reconnaîtrez probablement ces boutons rouges à tête blanche comme des boutons. L'acné du nourrisson apparaît généralement sur les joues, le nez et le front, mais peut aussi être sur le torse et le cou. Elle survient vers 3-4 semaines et traîne environ un mois. Oui, c'est moche (mon pédiatre m'a conseillé de ne pas programmer de photographe bébé entre 4-8 semaines sinon je le regretterais) mais c'est juste un signe de plus que votre corps a fait un boulot incroyable en faisant un bébé. Voyez-vous, juste avant la naissance, vos hormones traversent le placenta et aident les poumons de votre bébé à se développer, mais ce transfert stimule aussi les glandes sébacées du visage de votre bébé.

Que faire ?

Vous n'avez pas besoin de mettre quoi que ce soit sur l'éruption car c'est juste la nature qui fait son cours (rangez la crème anti-boutons) même si certaines mamans trouvent que les boutons semblent moins irrités quand on applique du lait maternel.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Coxsackie (Main-pied-bouche)

Coupable : Virus

À quoi ça ressemble ?

Ce virus pointe le bout de son nez en été/automne et cause des ulcères très douloureux au fond de la bouche, ainsi que des lésions douloureuses sur les paumes et les plantes des pieds. (Mes enfants ont aussi eu le coxsackie avec l'éruption dans un seul de ces trois endroits.) L'éruption est douloureuse et s'accompagne généralement de fièvre donc, en général, vous avez un bébé bien misérable sur les bras.

Que faire ?

Comme c'est une éruption virale, il n'y a pas de traitement, il faut juste garder bébé confortable et attendre.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Contagieux par sécrétions respiratoires et transmission fécale-orale, donc beaucoup de lavage de mains pour vous après les changes !


Maladie de Lyme

Coupable : Bactérie

À quoi ça ressemble ?

La maladie de Lyme est une infection bactérienne transmise par la morsure d'une tique infectée. Si l'une d'elles atterrit sur votre bébé et s'accroche pour un repas, votre bébé peut contracter la maladie. Seulement 8-10 % des personnes piquées par une tique à pattes noires (ou tique du cerf) développent la maladie, probablement parce que la tique doit rester plantée 24-36 heures avant de transmettre la bactérie. L'éruption de Lyme ressemble typiquement à une grosse cible (bullseye) mais peut aussi être juste une grande éruption ronde qui s'étend au site de la piqûre et apparaît généralement 1-2 semaines après la morsure. Il est important de savoir que votre enfant peut avoir la maladie de Lyme sans éruption, donc toute fièvre, symptômes pseudo-grippaux, ou raideur de la nuque (difficile à repérer chez un nourrisson) doit être vérifié par votre pédiatre.

Que faire ?

Faites une vérification de tiques chaque soir ou matin sur votre bout de chou, et vérifiez-la après une activité en extérieur. Je sais que vos bébés ne roulent probablement pas dans l'herbe, mais j'ai une fois trouvé une tique sur mon bébé après l'avoir emmenée en randonnée en porte-bébé – elle avait probablement rampé de moi vers elle.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Rougeole (aussi appelée Première maladie)

Coupable : Virus (vaccin disponible)

À quoi ça ressemble ?

Les symptômes commencent environ 10 jours après l'exposition. Un nourrisson infecté aura de graves symptômes de rhume et une forte fièvre pendant environ 4 jours. Pendant ces quatre jours (pendant que la fièvre est haute), l'enfant développe des taches de Koplik, qui sont des taches blanches sur fond rouge vif à l'intérieur de la bouche. Les taches commencent à l'intérieur de la joue et s'étendent à la lèvre inférieure. Puis sur 3 jours, une éruption rouge corporelle devient évidente, commençant aux oreilles et à la ligne des cheveux puis s'étendant au visage, torse, bras et jambes.

Que faire ?

Il n'y a pas de traitement spécifique, bien que votre pédiatre surveillera les complications secondaires.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Extrêmement ! La rougeole se transmet par contact direct et gouttelettes (éternuement/toux/expiration) et ce truc est aussi aéroporté.


Rubéole (aussi appelée Rougeole allemande)

Coupable : Virus (vaccin disponible)

À quoi ça ressemble ?

C'est une maladie très bénigne pour les bébés. (C'est un risque plus grand pour les femmes enceintes.) Ils attrapent un rhume, des ganglions enflés, et une éruption rouge et surélevée qui commence sur le visage et descend. Certaines personnes n'ont qu'un ou aucun de ces symptômes.

Que faire ?

La plupart des gens ne se sentent pas trop mal et il faut juste garder bébé confortable.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

C'est très, très contagieux si vous n'êtes pas immunisé. Une personne infectée est contagieuse jusqu'à deux semaines avant de développer les symptômes et presque une semaine après leur apparition. La rubéole se transmet par contact direct, gouttelettes, et transmission aéroportée.


Varicelle (aussi appelée Zona)

Coupable : Virus (vaccin disponible.)

Typiquement, les bébés de moins d'un an dont les mères sont immunisées n'attrapent pas la varicelle.

À quoi ça ressemble ?

Les enfants infectés se sentent fatigués et font de la fièvre, puis ils éclatent en éruption corporelle complète de vésicules remplies de liquide, qui apparaissent en grappes. La personne moyenne en attrape 350 !

Que faire ?

Bien que les vésicules TRÈS démangeantes, la maladie elle-même est assez bénigne. Le danger réside dans les complications secondaires de la varicelle, car les vésicules ouvertes invitent les infections bactériennes, comme l'impétigo et le strep. Les bains à l'avoine ou lotions topiques (comme la calamine) peuvent aider à réduire les démangeaisons.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

La varicelle est contagieuse, transmise par gouttelettes respiratoires et le fluide à l'intérieur des lésions cutanées. Les gens sont contagieux 24 heures avant l'apparition de l'éruption et le restent jusqu'à ce que les vésicules croûtent.

(Note de la rédactrice : J'ai été exposée à la varicelle tout au long de mon enfance sans jamais l'attraper, je me sentais plutôt fière de croire que j'étais une mutante immune. Puis à 28 ans – BAM – je l'ai chopée sans crier gare et c'était atroce. Absolument affreux.)


Staphylocoque

(incluant impétigo, cellulite, conjonctivite, canal lacrymal bouché)

Coupable : Bactérie, commune sur la peau et dans le nez

À quoi ça ressemble ?

Les bactéries staphylocoques trainent toujours sur nos corps, mais ne deviennent problématiques que quand certaines passent sous la peau via un genou écorché, piqûre d'insecte, fesses irritées, etc. L'apparence de l'éruption dépend de l'emplacement infecté. La peau peut devenir vésiculeuse puis jaune et croûteuse. Parfois il y a du pus aussi. (Dans le cas d'un canal lacrymal bouché ou conjonctivite, l'œil devient rouge et baveux avec du pus.)

Que faire ?

Votre pédiatre peut traiter l'impétigo avec un antibiotique local ou oral.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Oui, par contact direct.


Roséole (aussi appelée Herpès virus 6)

Coupable : Virus

À quoi ça ressemble ?

La plupart des gens ont cette version du virus de l'herpès dans leur corps et l'éliminent constamment. Les bébés naissent avec l'immunité de leur mère qui dure généralement 9-12 mois, moment où BOUM : roséole. Ça commence par une forte fièvre au-dessus de 39°C pendant environ quatre jours, sans autres symptômes ni signes d'infection. La fièvre chute soudainement et puis dans les deux heures une éruption plate, rouge, maculée apparaît au torse et s'étend au cou, bras, dos et jambes. L'éruption blanchit (devient blanche) quand on appuie dessus et ne démange pas ni n'est inconfortable.

Que faire ?

Pas de traitement nécessaire pour l'éruption, bien que votre pédiatre puisse suggérer du paracétamol ou de l'ibuprofène pour faire baisser la fièvre. Au moment où vous voyez l'éruption et comprenez enfin pourquoi votre bébé était si mal à l'aise, sa fièvre est partie et il se sent probablement super bien !

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Nous sommes techniquement tous contagieux tout le temps puisque la plupart des adultes ont été infectés et éliminent constamment ce virus via la salive, donc un bébé avec la roséole n'est pas plus contagieux que vous !


Teigne

Coupable : Champignon

À quoi ça ressemble ?

C'est le même champignon commun qui cause le pied d'athlète, mais quand on le trouve sur la peau de votre bébé, on l'appelle teigne. Non, il n'y a pas de ver impliqué. C'est une plaque de peau sèche, surélevée, ronde, qui peut un peu démanger.

Que faire ?

Une fois que vous avez confirmé que l'éruption est une teigne avec votre pédiatre, vous pouvez la traiter avec une crème antifongique topique.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

La teigne est contagieuse par contact direct avec d'autres qui l'ont, même le chat ou le chien de la famille !


Eczéma

Coupable : Allergie

À quoi ça ressemble ?

L'eczéma est un terme large, fourre-tout, pour décrire des plaques de peau sèches, qui démangent, squameuses. L'eczéma survient chez les bébés à peau sensible – leur peau s'irrite, ils grattent, et l'éruption apparaît. L'eczéma survient aussi fréquemment comme réaction à un irritant (savon, lessive) ou à une allergie alimentaire.

Que faire ?

La première étape est d'éliminer tout déclencheur possible, comme l'aliment ou l'irritant que vous pensez être la cause. Ensuite, empêcher la peau de trop sécher et démanger est clé. Donnez des bains fréquents mais courts, tièdes, avec une petite quantité de savon hydratant et appliquez une crème épaisse et grasse (il y en a beaucoup commercialisées pour l'eczéma) dès que bébé sort de la baignoire, pour retenir l'humidité. Vous pouvez aussi appliquer une crème à 1% d'hydrocortisone pour réduire les poussées. Évitez savon antibactérien et bain moussant – tous deux peuvent aggraver l'eczéma.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux !


Allergie à la pénicilline

Coupable : Allergie (évidemment)

À quoi ça ressemble ?

Éruption corporelle complète non démangeante de plaques rouges plates qui apparaissent pendant un traitement antibiotique, parfois accompagnée de diarrhée ou nausées.

Que faire ?

Emmenez votre bout de chou chez le médecin pour faire confirmer et documenter l'éruption.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Urticaire (dermatite)

Coupable : Allergie

À quoi ça ressemble ?

L'urticaire est le nom de l'éruption qui apparaît quand le corps libère de l'histamine. Ça ressemble beaucoup à une piqûre de moustique avec des cercles rouges autour ou une plaque rouge plate avec un bord surélevé. Elles peuvent être grandes ou petites et elles DÉMANGENT ÉNORMÉMENT ! L'urticaire peut être causée par une réaction à un aliment, un médicament, ou une maladie.

Que faire ?

Si votre bébé a le moindre problème respiratoire, appelez le 15 ! Si la respiration va bien, vous pouvez les traiter localement avec de la lotion calamine. Vous pouvez aussi donner un peu de Bénadryl liquide, mais appelez votre pédiatre avant d'essayer.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Pétéchies

Coupable : Maladie

À quoi ça ressemble ?

Les pétéchies sont des points violets plats, de la taille d'une tête d'épingle, qui apparaissent sur la peau. Ils ne blanchissent pas (la couleur reste quand on appuie dessus). Cette éruption bleuâtre est causée par des vaisseaux sanguins rompus et pourrait être due à une toux/vomissements violents, mais pourrait aussi indiquer un faible taux de plaquettes, ce qui est un problème sérieux.

Que faire ?

Il faut voir votre médecin AU PLUS VITE pour déterminer la cause.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Érythème fessier (par irritation cutanée)

Coupable : Vie de bébé ou allergie

À quoi ça ressemble ?

Plaques rouges plates sur la zone de la couche causées par l'urine et les selles irritant la peau. Certains érythèmes fessiers sont aussi causés par sensibilité/allergie alimentaire. Si la peau devient trop crue et s'ouvre, bébé devient alors sensible à certaines de ces éruptions bactériennes dont nous avons parlé plus haut.

Que faire ?

Laissez la zone à l'air pour qu'elle sèche complètement (laissez bébé sans couche sur une serviette) et utilisez une crème pour le change à chaque change.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Érythème fessier (par levures)

Coupable : Infection

À quoi ça ressemble ?

Les levures adorent camper dans la zone de la couche, sombre et humide ! Elles peuvent proliférer après un traitement antibiotique, car les médicaments tuent les bonnes bactéries qui tiennent habituellement les levures en échec. Ça a l'air de fesses vraiment crues avec des écailles blanches ou une éruption boutonneuse autour.

Que faire ?

Consultez votre pédiatre et obtenez une crème anti-levures à appliquer sur la zone.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Éruption de chaleur (aussi appelée sudation)

Coupable : Vie de bébé

À quoi ça ressemble ?

Les glandes sudoripares des bébés ne sont pas aussi développées que celles des grands enfants et adultes et elles peuvent se boucher, donc par temps chaud/humide vous pouvez voir de minuscules boutons rouges sur votre bébé. Ils apparaissent sur le visage, les plis du cou, et autres zones.

Que faire ?

Temps nu ou vêtements amples et frais. Asseyez bébé devant un ventilateur pour le rafraîchir.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.


Piqûres d'insectes

Coupable : Allergie

À quoi ça ressemble ?

Ça pourrait être un article à part entière vu le nombre de choses qui peuvent vous piquer, et ça varie selon les régions. Moustiques, puces, punaises de lit, etc. piquent souvent en plusieurs endroits ce qui pourrait les jeter dans la confusion des éruptions.

Que faire ?

Si c'est juste une piqûre banale, elles partent toutes seules après quelques jours.

À quel point ce truc est-il contagieux ?

Pas contagieux.

Pfiou ! C'est beaucoup d'éruptions et beaucoup de recherches Google que j'aimerais pouvoir effacer de ma mémoire. On a décidé d'exclure la Cinquième maladie car elle touche principalement les enfants d'âge scolaire, et le Sumac grimpant car c'est très rare avant un an. Dites-moi si on a raté quelque chose ou si vous avez des photos (de préférence diagnostiquées par un médecin) qu'on pourrait ajouter pour aider d'autres mamans et papas sur la route.

Notre prochaine reco : Guide de l'érythème fessier – Causes, Traitements et Remèdes