• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Milloin lapsi on liian sairas päiväkotiin?

Et kuvittele — jos tuntuu, että vauvasi tai taaperosi on usein sairas päiväkodin aloittamisen jälkeen, se on todennäköisesti totta. Ensimmäisen päiväkoti-vuoden aikana vauvat sairaantuvat keskimäärin 8–12 kertaa. Se luku voi laskea toisella vuodella lisääntyneen immuuniteetin ansiosta.

Siitä huolimatta nuhaiset, kuumeet ja kurkkukiput toistuvat tarpeeksi usein jättääksesi himmelevän, milloin pikkuruisesi on liian sairas päiväkotiin — ja milloin ei.

On aina parasta konsultoida terveyshuoltosi, jos sinulla on kysymyksiä, mutta nämä vinkit voivat auttaa sinua hahmottamaan, mikä on tarpeeksi vakava sairauspäivän (ja lääkärikäynnin) varallistamiseen — ja mikä on melko lievä lähettääksesi vauvan matkaan.

Kuinka sairas on liian sairas päiväkotiin?

Riippuen siitä, miksi tartunta pikkuruinen on saanut, hän saattaa haluta jäädä kotiin kyynelemään, varsinkin jos hän ei tunne itsensä tarpeeksi hyvin osallistuakseen päiväkodin toimintaan. Ja on tilanteita, joissa sairas vauva tai taapero uhkaa muiden lasten turvallisuutta ja voi levittää viruksen tai vakavampaa sairautta, kuten COVID-19:tä, joka lapsilla usein muistuttaa pelkkää nuhaa. Tässä on oireita, joita kannattaa harkita:

• Kuume. Kuume on ilmeinen merkki siitä, että vauva tai taapero ei ole tarpeeksi hyvin päiväkotiin. Jos vauvalla on lämpötila yli 38 °C (joka on 100.4 °F) (joskus muiden oireiden kuten kurkkukipu, tukkoinen nenä, yskä, kivut, vilustumiset tai oksentelu kera), hän on jäädettävä kotiin toipumaan. Sama pätee taaperoihin. Päiväkotisi ja lastenneuvolalääkärisi todennäköisesti haluavat myös, että testaat lapsesi COVID-19:een, jos hänellä on kuume. Jos vauva on 3 kuukautta vanha tai nuorempi, kuume 38 °C tai sitä korkeammalla vaatii kiireellistä hoitoa ja sinun on soittava lastenneuvolalääkärille välittömästi. Odota, kunnes lapsen kuume on laskenut ilman kuumeenlaskulääkkeitä kuten parasetamolia (ja kunnes saat negatiivisen COVID-tuloksen) ennen hänen paluutaan päiväkotiin. Jos testi on positiivinen, lapsisesi on pysyttävä kotona ja karanteenissa 14 päivää.
• Influenssamuotoinen yskä, nuha, kurkkukipu tai korkea lämpötila. Jos lapsellasi on yskä, nuha, kurkkukipu tai kuume, kun alueellasi on influenssaepidemia, on parasta pitää hänet kotona, kunnes sairaus ohittaa. Influenssa-rokotus on paras suojasi influenssaa vastaan. Kun lapsi on 6 kuukautta vanha, varmista, että saat hänelle influenssa-rokotuksen. Ja varmista, että kaikki lapsesi hoitajat ovat saaneet influenssa-rokotuksen. Myös todennäköisesti pyydetään pitämään lapsi kotona näillä oireilla, kunnes saat hänet testatuksi COVID-19:een ja se palaa negatiivisena, sillä yskä, kurkkukipu ja kuume voivat olla viruksen oireita.
• Herkeys. Joskus sairaus voi aiheuttaa pikkuruisellesi suuren epämukavuuden, mikä johtaa herkeyteen. Mitä tekisit, jos tunnet itsesi kauheaksi ja et pysty ilmaisemaan sitä sanoin? Tämä vaatii sairauspäivän massiivisen kyyneilyajan ja ylimääräisen pitkän unen.
• Vatsakipu. Ei ole helppoa tietää, milloin vauvalla on vakava vatsakipu, koska he eivät pysty kertomaan sitä, vaikka vanhemmat vauvat ja taaperot voivat kertoa, mikä on pielessä. Tyypillisesti, jos vauva itkee jatkuvasti, jännittää ja kaivaa vatsa-aluettaan, hän saattaa olla kivussa. Veri ulosteessa ja vihreä oksentelu ovat myös merkkejä siitä, että tarvitset välittömän lääketieteellisen huolen.
• Oksentelu. Jos vauva tai taapero on oksentanut useammin kuin kahdesti viimeisten 24 tunnin aikana, on parasta jättää päiväkoti. Nesteenmenetyksen on yleisin haitta, joka liittyy ripuliin ja oksenteluun, mikä on toinen syy siihen, miksi pikkuruisesi tai taaperosi tulisi olla kotona lähellä valvonnassa. Jos hän ei pysty pitämään nestettä sisään, harkitse Pedialyteen tai muiden nesteenkorvausjuomien anniskelua pieninä annoksina. Suolistosairauden oireet, kuten ripuli ja oksentelu, voivat myös olla COVID-19:n merkkejä vauvoilla ja taaperoilla, joten saatat harkita lapsesi testaamista, jos vatsavaivat jatkuvat.
• Ripuli. Ripuli voi johtua monista sairauksista tai muista syistä, mutta jos vauvalta tai taaperolta ei ole lisätty ruokia, jotka voisivat aiheuttaa suolistovaivoja, ripuli voi olla merkki siitä, että hän on sairas. Jos se on tarpeeksi vakava, että se vuotaa vuodon ulkopuolelle (tai saippuakunnossa oleva lapsi on vaikeuksissa päästä vessaa ilman onnettomuutta) ja se voisi aiheuttaa "blow-out" -tilanteen päiväkodissa, pikkuruisesi on jäädettävä kotiin.
• Haava tai syöpä. Suun haavat, jotka aiheuttavat liikaa sylkeytymistä, voivat tarkoittaa, että vauva tai taapero on tarttunut infektioon, joka voi leviä muihin lapsiin. Suun haavat voivat johtua monista olosuhteista, käsi-jälki-suun tautiin yksinkertaisesta haavasta. Mutta ellei lääkäri ole määrittänyt, että pikkuruisesi ei ole tarttuva, on parasta pitää hänet kotona. Ihon haavat (varsinkin ne, jotka erittävät nestettä) ja syöpät, jotka liittyvät kuumeeseen, ovat kaikki merkit infektiosta tai sairaudesta, jonka muut lapset voivat saada.
• Tietyt sairaudet. Joitain lääkärin diagnoosimia olosuhteita vaativat lapsen viettävän aikaa kotona toipuen, mukaan lukien kurkkutartunta tai muut streptokokkitartunnat, feeltartunta, skabies ja hiertotartunta. Sama pätee COVID-19:een, joka voi esittyä vauvoilla ja taaperoilla pelkkänä nuhana ja vaatii lapsesi pitämistä karanteenissa kotona 14 päivää. Jos vauva tai taapero sairastaa super-tarttuvaa, rokotuksella ehkäistävää tautia kuten vesirrokko, rubella, keuchhusten, pahe, campak tai A-hepatitis, on ratkaisevasti tärkeää, että hän eristyy muista lapsista. Keskustele lääkärisi kanssa (ja joissain tapauksissa terveysvirasto) siitä, kuinka kauan pikkuruisesi on pysyttävä kotona. On erittäin tärkeää saada lapsi rokotettu, sillä vakavat sairaudet kuten vesirrokko, rubella, campak ja pahe ovat täysin ehkäistävissä. Pysy ajantasalla Amerikan lastenlääketieteen akatemian (AAP) ja sairauksien ehkäisy- ja hallintakeskuksen (CDC) suosittelemaa rokotusaikataulua, ja varmista, että kaikki lapsesi hoitajat ovat myös ajantasalla. Ja tarkista, että päiväkotisi ei hyväksy rokottamattomia lapsia.
• Vastaamaton ja hengitysvaiikeudet. Jos vauva tai taapero on vastaamaton ja vaikuttaa hengittävän vaikeasti, se on vakavan sairauden merkki, joka vaatii matkaa ensihoitoon.

Milloin lapsi voi jäädä päiväkotiin?

Vain siksi, että pikkuruisellasi on tukkoinen nenä tai lievä yskä, ei välttämättä tarkoita, että hänen on jäädettävä kotona päiväkodista. Varmista vain, että keskus pystyy ottamaan sinuun yhteyttä, jos vauvan tai taaperon tila huononee. Alla olevat sairaudet eivät vaadi päiväkodista poissulkemista:

• Tavalliset nuhat (vaikka sinulta todennäköisesti pyydetään testaamaan lapsi COVID-19:een poistaaksesi sen, koska oireet muistuttavat nuhaa pienillä)
• Korvatulehdukset
• Nuhanen nenä
• Silmäongelmat: Asiantuntijat eivät enää suosittele poissulkemista sawimbateen (tarttuva konjunktiviitti) vuoksi, koska se on yleinen, tyypillisesti virallinen infektio, jonka useimmat lapset saavat jossain vaiheessa. Siitä huolimatta AAP suosittelee tarkistamaan koulusi tai keskuksesi politiikan sawimbateen suhteen ennen päätöstä (ja neuvoo, että on varmempaa pitää lapsi kotona, jos hänellä on myös kuume).
• Syöpä ilman kuumetta
• Suusieni (suun sientulehdus)
• Viides tauti (yleinen ihosyöpä)
• Stafylokokkitartunnat
• Molluscum contagiosum (ihotartunta)
• Sitomegalovirus-tartunta (yleinen virustartunta)
• B-hepatitis
• HIV-tartunta
  
• Tietyt suolistotartunnat

Miten vanhemmat voivat välttää päiväkoti-pakon?

Yhdysvallat on yksi harvoista kehittyneistä maista, jotka eivät vaadi maksettua lomaa uusille vanhemmille, vaikka molemmat vanhemmat työskentelevät nyt kokopäiväisessä työssä lähes puolet kaikista kaksivanhempaisista perheistä. Se voi asettaa vanhemmat vakavaan pakkoon, kun pienet sairaantuvat. Kun puhutaan kohtelusta epäoikeudenmukaisen ja onnettoman puutteen maksetusta lomasta maassamme, tässä on muutamia vinkkejä:

• Tietää oikeutesi. Ainoa lomamuoto, jonka vanhemmat saavat automaattisesti, on 1993 Family and Medical Leave Act, eli FMLA. Laki tarjoaa työntekijöille enintään 12 viikkoa maksamatonta lomaa sairaan perheenjäsenen hoitoon, oman sairauden toipumiseen tai uuden vauvan hoitoon 12 kuukauden kuluessa. Mutta yksityissektorin yritykset, joilla on alle 50 työntekijää, ovat vapaasti, ja työntekijän on oltava töissä samassa yrityksessä vähintään vuoden. Ja eniten ongelmallista, loma on maksamaton, mikä monille perheille on deal-breaker, joka voi aiheuttaa oikeita taloudellisia seurauksia.

• Keskustele työnantajasi kanssa. Keskustele HR-osastosi tai johtajasi kanssa ennen kuin koskaan tarvitset sairauspäivää ja saa hyvän ymmärryksen yrityksesi politiikoista, ettei sinut yllätetä, kun lapsi päätyy pahaa virustartuntaan. Ehkä voit työskennellä kotona, kun pikkuruisesi on huonokuntoisena. Jotkut suuremmat yritykset saattavat myös olla lapsenhoitoa paikalla, jotta äiti tai isä voi pysyä toimistossa vauvan lähellä.

• Olla varavastaan lapsenhoidossa. Kun vauva tai taapero on todella sairas, olemisen hänen kanssaan saattaa olla ainoa, mihin pystyt ajattelemaan, mutta joissain tapauksissa työ ei salli sitä. Varmista, että ennen kuin vauva koskaan sairaantuu, sinulla on varavastaan lapsenhoito paikoillaan. Ehkä se on puolisoni, vanhempi tai vahtari, jota voit soittaa kiireessä. Joissain paikoissa on myös erityisiä päiväkoteja, jotka ottavat sairaita lapsia, vaikka kyseisen vaihtoehdon haittapuoli on se, että pikkuruisesi on hoidettava vieraalla, mikä voi olla vaikeaa hänelle ja sinulle, kun hän ei ole hyvin.

Miten estän vauvan sairautumisen päiväkodissa?

Kaikkien nuhojen ja yskien keskellä olemisen tarkoittaa, että ajoittain pikkuruisesi sairaantuu. Hyvä puoli on, että hänen immuunijärjestelmänsä vahvistuu ja muuttuu kestävämmäksi päivä päivältä. Mutta on askelia, joita voit ottaa minimoidaksesi mahdollisuuden, että hän tarttuu siihen ärsyttävään bakteeriin.

• Älä jaa ruokailuvälineitä. Välipala- ja lounasaikaan varmista, että pikkuruisesi ei jaa ruokailuvälineitä, astioita ja juomapulloja. Jos hän tuo rakkasen päiväkotiin, varmista, että hän on ainoa, joka sitä käyttää.

• Yskä turvallisesti. Kannusta pikkuruisesi yskäämään paperikuteeseen tai kyynärpäähänsä sen sijaan, että yskäisi käsiinsä, mikä on todennäköisempää leviittämään bakteereita.

• Desinfioi usein. Kysy päiväkotisi desinfiointipolitiikoista. Ne tulisi säännöllisesti pyyhkiä pinnat kuten vuotovaihtopöydät, vessapinnat, ruokasalipöydät ja muut usein kosketetut pinnat desinfioivalla aineella kuin klooripesuaineella (valmistettu 5 ruokalusikallista klooripesuainetta per gallona huoneenlämpöisellä vedellä).

• Opeta kädenpesu. Varmista, että kädenpesuhygienia on rituaali pikkuruisesi päiväkodissa, ja kun hän kasvaa, voit myös opettaa hänelle pestä kädet ennen aterioita, vessa-käynnin jälkeen, ulkoa tullessa ja yskännän tai yskännän jälkeen. Lapset ja aikuiset tarvitsevat kädenpestun 20 sekuntia tehokkaaseen bakteerien poistamiseen.

• Tarkista päiväkodisi sairauspolitiikka. Päiväkodilla tulisi olla politiikka, joka estää muut vanhemmat tuomasta sairaita ja varsinkin tarttuvia lapsia. Esimerkiksi lapsi ei voi palata päiväkotiin, kunnes kuume, oksentelu tai ripuli ovat lieventyneet tietyn ajan.

Muista, kuinka kovasti yritätkään estää pikkuruisesi sairautumista, ajoittain se tapahtuu. Sinä ja lääkärisi olette parhaat tuomarit siitä, tarvitseeko vauva tai taapero jäädä kotona sen sijaan, että menisi päiväkotiin. Seuraa vanhempainintuisiotasi. Niinä päivinä, kun ei ole muuta vaihtoehtoa kuin jäädä kotona työpaikalta pikkuruisen sairaan kanssa, hyödynnä tilanne massiiviseen kyyneilyyn.