• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Viivästynyt puberteetti

Mikä on viivästynyt puberteetti?

Puberteetti on aika, kun ruumiisi kasvaa lapsesta aikuiseksi. Huomaat puberteetin alkanneen ruumiillesi muutoksista.

Yleensä nämä muutokset alkavat 8–14-vuotiaana tyttöillä ja 9–15-vuotiaana pojilla. Tämä laaja ikäväli on normaalia, ja se on syy siihen, miksi voit kehittyä useita vuosia aiemmin (tai myöhemmin) kuin useimmat ystäväsi.

Joskus kuitenkin ihmiset ylittävät tämän normaalian ikävälin puberteetista ilman minkäänlaista ruumiin muutosta. Tätä kutsutaan viivästynyt puberteetti.

Lääkärit voivat yleensä auttaa nuoria viivästyneellä puberteetilla kehittymään, jotta he pääsevät вертайhiinsä.

Mikä ovat puberteetin merkit?

Jos olet tyttö, huomaat, että:

• rintasi kehittyvät
• villihiukset kasvavat
• sinulla on kasvuiskun
• saat kuukautiset (menstruaatio)
• ruumiisi käy kauniimmaksi laajemmin lonkkien kanssa

Jos olet poika, huomaat, että:

• alvat kasvamaan villi- ja kasvihiuset
• sinulla on kasvuiskun
• siitinisi ja penis kasvavat isommiksi
• ruumiisi muoto muuttuu – olkasi leveämmin ja ruumiisi kasvaa lihasmaiseksi

Nämä muutokset johtuvat sukupuolihormoneista – pojilla ja tyttöillä – joita ruumiisi alkaa tuottaa huomattavasti suuremmissa määristä kuin aiemmin.

Mitä tapahtuu viivästyneessä puberteetissa?

Viivästynyttä puberteettia osoittavat merkit pojilla sisältävät:

• penis ja siitinien alkamatta kasvaa isommiksi 14-vuotiaana
• sukupuolielinten kasvu, joka kestää yli 5 vuotta
• lyhyt kasvu verrattuna vertaisiihin, jotka nyt kasvavat nopeammin

Tytöillä merkit sisältävät:

• ei rintakehitystä 14-vuotiaana
• ei alkua kuukautisille 5 vuoden kuluttua rintakehityksen alkaessa tai 16-vuotiaana

Mikä aiheuttaa viivästynyttä puberteettia?

Puberteetti voi viivästyä useista syistä.

Perhehistoria

Usein se on pelkkä kasvu- ja kehityksen malli perheessä. Poika tai tyttö saattaa huomata, että hänen vanhempansa, setänsä, tätiänsä, veljensä, sisarensa tai serkkunsa kehittyvät myöhemmin kuin yleensä. Tätä kutsutaan konstitutionaaliseksi viiveeksi (tai myöhäiskehittäjäksi), ja se ei yleensä vaadi hoitoa. Nämä nuoret kehittyvät normaalisti, vain myöhemmin kuin useimmat vertaisensa.

Lääketieteelliset ongelmat

Lääketieteelliset ongelmat voivat myös aiheuttaa puberteetin viivästymistä.

• Joillakin ihmisillä krooniset sairaudet kuten diabeetti, kystinen fibroosi, munuairautasairaus tai jopa astma voivat käydä puberteetin myöhemmällä iällä. Se on siksi, että heidän sairautensa voivat tehdä ruumiistaan vaikeammin kasvamaan ja kehittymään. Oikea hoito ja parempi näiden olosuhteiden hallinta voivat auttaa tekemään viivästynyttä puberteettia vähemmän todennäköiseksi.
• Ravitsemattomuus – ilman riittävästi ruokaa tai ilman hyviä ravintoaineita – voi myös aiheuttaa myöhäisemmän kehityksen kuin terveellä, tasapainoisella dieetillä syövät vertaiset. Esimerkiksi syömishäiriö anorexia nervosa sairastavat nuoret saattavat menettää niin paljon painoa, ettei ruumiit pysty kehittymään oikein. Urheilussa erittäin aktiiviset tytöt voivat olla myöhäiskehittäjiä, koska liikuntansa pitää ne niin laihana. Tyttöjen ruumiit tarvitsevat riittävästi rasvaa, ennen kuin he voivat käydä läpi puberteetin tai saada kuukautisia.
• Viivästynyt puberteetti voi johtua myös hypofyysi- tai kilpirakulaiksen ongelmista. Nämä rakeet tuottavat hormoneita, jotka ovat tärkeitä ruumiin kasvulle ja kehitykselle.

Joillakin ihmisillä, jotka eivät käy puberteetin normaalissa ajassa, on ongelmia kromosomeissaan, jotka koostuvat DNA:sta, joka sisältää ruumiimme rakennussuunnitelmat. Kromosomien ongelmat voivat vaikuttaa normaaliin kasvuun. Esimerkiksi:

• Turner-syndrooma tapahtuvaa, kun yhden tyttöjen kaksi X-kromosoomia on epänormaali tai puuttuu. Tämä aiheuttaa ongelmia siihen, miten tyttö kasvaa ja munasarjojen kehittymiseen ja sukupuolihormonien tuotantoon. Hoidottomilla Turner-syndrooma-naisilla on lyhyempi kasvu kuin normaalisti, he eivät ehkä käy puberteetin tavallisella tavalla ja saattavat olla muita lääketieteellisia ongelmia.
• Miehillä Klinefelter-syndrooma on syntynyt ylimääräinen X-kromosoomi (XXY XY:n sijaan). Tämä oireyhtymä voi hidastaa seksuaalista kehitystä. Miehillä, joilla se on, on tyypillisesti pitempi kasvu iälle nähden, saattavat oppimisvaikeuksia ja muita lääketieteellisiä ongelmia.

Miten viivästynyt puberteetti diagnoidataan?

Hyvä uutinen on, että jos on ongelma, lääkärit voivat yleensä auttaa nuoria viivästyneellä puberteetilla kehittymään normaalimmin. Jos olet huolissasi, ettet kehity kuin sinun pitäisi, pyydä vanhempiasi varaamaan aika lääkärille.

Lääkäri:

• Tekee tutkimuksen.
• Ottaa lääketieteellisen historian, mukaan lukien, oliko muilla perheessäsi samaa kasvumallia.
• Kysyy lääkkeistä, joita käytät.
• Tarkistaa kasvukaaviosi, nähdäkseen, onko siinä malli, joka viittaa ongelmaan.

Lääkäri saattaa myös:

• Tilata verikokeita tarkistaakseen kilpirakula-, hypofyysi-, kromosomi- tai muut ongelmat.
• Tilata luuiän röntgenkuvan, nähdäkseen, ovatko luusi kypsymässä normaalisti.

Miten viivästynyt puberteetti hoidetaan?

Usein lääkärit eivät löydä perustaista fyysistä ongelmaa. Useimmat viivästyneellä puberteetilla olevat nuoret kehittyvät vain hieman myöhemmin kuin keskimäärin ja ehtivät.

Jos lääkärit löytävät ongelman, he saattavat lähettää nuoren lasten endokrinologin luo, lääkäri, joka on erikoistunut hoitamaan lapsia ja nuoria, joilla on kasvua ongelmia, tai toiseen erikoistuneeseen lisätutkimuksiin tai hoitoon.

Joitakin myöhäiskehittäjiä vaivaa odottaa puberteetin muutosten alkamista. Joten lääkärit saattavat tarjota hormonihoitoa:

• Pojat saattavat saada lyhytaikaisen hoidon testosteronilla (yleensä kuukausittainen injektio 4–6 kuukauden ajan) puberteetin muutosten käynnistämiseksi.
• Tytöt saattavat saada matalia annoksia estogeeneja 4–6 kuukauden ajan rintakehityksen käynnistämiseksi.

Hoidon päättyessä nuoren omat hormonit yleensä ottavat vastuun puberteetin prosessin loppuun. Jos eivät, lääkäri keskustelee pitkäaikaisesta sukupuolihormonin korvattavasta hoidosta.

Viivästynyn puberteetin kanssa selviytyminen

Se voi olla kovaa nähdä ystäviesi kasvavan ja kehittyvän, kun sama ei tapahdu sinulle. Saatat tuntea, ettet koskaan ehtii perille. Jopa kun lääkäri tai vanhemmat varmistavat, että asiat menee hyvin, on vaikeaa odottaa jotain, mikä voi vaikuttaa siihen, miten tunnet itsestäsi.

Jos tunnet itsesi masentuneeksi tai sinulla on koulu- tai muita ongelmia, puhu äidillesi tai isällesi, lääkärillesi, tai toiseen luotettavaan aikuiseen neuvojasta tai terapeutista, jonka kanssa voit puhua. He voivat auttaa sinua hahmottamaan tunteesi ja ehdottamaan tapoja selviytyä niistä.

Viivästynyt puberteetti voi olla vaikeaa kelle tahansa hyväksyä ja käsitellä. Mutta se on ongelma, joka yleensä ratkeaa. Pyydä apua, jos sinulla on huolia kehityksestasi.