HELLP-oireyhtymä
Mikä on HELLP-oireyhtymä?
HELLP-oireyhtymä on vakava raskauden komplikaatio, joka vaikuttaa vereen ja maksaan. HELLP tarkoittaa näitä veri- ja maksaongelmia:
- H--hemolyysi. Tämä on punasolujen hajoamista. Punasolut kuljettavat happea keuhkoistasi muuhun kehoon.
- EL – Kohonneet maksaentsyymiarvot. Näiden kemikaalien korkeat tasot veressäsi voivat olla merkki maksaongelmista.
- LP - Alhainen verihiutaleiden määrä. Verihiutaleet ovat pieniä verisoluja, jotka auttavat veren hyytymistä. Alhainen verihiutaleiden määrä voi johtaa vakavaan verenvuotoon.
HELLP-oireyhtymä on harvinainen. Se tapahtuu noin 1-2:ssa 1000 raskaudesta. HELLP kehittyy yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella, mutta joskus se kehittyy vauvan syntymän jälkeisellä viikolla. Jos sinulla on HELLP-oireyhtymä, maksa voi vuotaa verta, mikä aiheuttaa kipua rinnassa tai vatsassa. Se on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii nopeaa hoitoa. Ilman varhaista hoitoa yhdellä neljästä HELLP-potilaasta (25 prosenttia) on vakavia komplikaatioita. Pieni määrä naisia kuolee ilman hoitoa.
Jos sinulla on ollut HELLP-oireyhtymä menneen raskauden aikana, kerro siitä palveluntarjoajalle. Varhainen ja säännöllinen synnytyshoito voi auttaa vähentämään riskiäsi saada HELLP uudelleen. Kun käyt kaikissa raskaushoidon tarkastuksissa, terveydenhuollon tarjoaja voi löytää ja hoitaa HELLP:n kaltaisia ongelmia varhain.
HELLP-oireyhtymä häviää yleensä synnytyksen jälkeen.
Mikä aiheuttaa HELLP-oireyhtymän?
Emme tiedä, mikä aiheuttaa HELLP-oireyhtymän. Sinulla on riski saada HELLP, jos sinulla on preeklampsia tai eklampsia. Noin 1–2:lle 10:stä raskaana olevasta naisesta (10–20 prosenttia), joilla on preeklampsia tai eklampsia, kehittyy HELLP. Preeklampsia on vakava verenpainetauti, joka voi ilmaantua 20. raskausviikon jälkeen tai synnytyksen jälkeen (kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi preeklampsiaksi). Silloin naisella on korkea verenpaine ja merkkejä siitä, että jotkin hänen elimensä, kuten munuaiset ja maksa, eivät ehkä toimi normaalisti. Korkea verenpaine (kutsutaan myös hypertensioksi) on, kun veren voima verisuonten seinämiä vasten on liian suuri. Se voi rasittaa sydäntäsi ja aiheuttaa ongelmia raskauden aikana. Eklampsia on silloin, kun preeklampsia on hallitsematon ja aiheuttaa kohtauksia. Kohtaukset ovat äkillistä, epänormaalia sähköistä toimintaa aivoissa, joka voi aiheuttaa muutoksia käyttäytymisessä, liikkeessä, tunteissa ja tajunnassa.
Mitä ovat HELLP-oireyhtymän merkit ja oireet?
Oireet ovat asioita, jotka joku muu voi nähdä tai tietää sinusta, kuten sinulla on ihottuma tai yskit. Oireet ovat asioita, joita tunnet itse ja joita muut eivät näe, kuten kurkkukipu tai huimaus. HELLP-oireyhtymän merkit ja oireet voivat ilmaantua raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Joillekin naisille kehittyy HELLP yhtäkkiä ilman merkkejä tai oireita.
HELLP-oireyhtymän merkkejä ja oireita ovat:
- Sumea näkö
- Rintakipu tai kipu vatsan oikeassa ylä- tai keskiosassa
- Päänsärky, väsymys (todella väsynyt olo) tai huonovointisuus
- Pahoinvointi (vatsan pahoinvointi) tai oksentelu, joka pahenee
- Nopea painonnousu ja turvotus
- Nenäverenvuoto tai muu verenvuoto, joka ei pysähdy. Tämä on harvinaista.
- Kouristukset tai kouristukset. Tämä on harvinaista. Kouristukset ovat, kun kehosi tärisee nopeasti ja hallitsemattomasti.
Jos sinulla on HELLP-oireyhtymän merkkejä tai oireita, soita heti terveydenhuollon tarjoajalle tai ensiapuun (911) tai mene sairaalan ensiapuun sairaanhoitoa varten.
HELLP-oireyhtymän merkit ja oireet ovat samat kuin muissakin terveystiloissa. Joten joskus HELLP diagnosoidaan väärin seuraavasti:
- Flunssa tai muu sairaus viruksen aiheuttama
- Sappirakon sairaus. Sappirakko on maksan alla oleva elin, joka varastoi sappia, maksan tuottamaa nestettä, joka auttaa kehoa hajottamaan rasvaa.
- Hepatiitti. Tämä on maksan tulehdusta (turvotusta).
- Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (kutsutaan myös ITP:ksi). Tämä on verenvuotohäiriö. Jos sinulla on ITP, saatat saada mustelmia helposti tai sinulla voi olla paljon mustelmia (kutsutaan myös purppuraksi). Saatat myös vuotaa verta helposti tai voimakkaasti. Sinulla voi esimerkiksi olla verenvuotoa ikenistä tai nenästä tai verenvuotoa ihoon, joka näyttää punaisten pisteiden ihottumalta.
- Lupusleimaus. Lupusleimaus on ajanjakso, jolloin sinulla on monia tai voimakkaita lupus-oireita. Lupus on autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa terveysongelmia raskauden aikana. Autoimmuunisairaudet ovat terveystiloja, jotka tapahtuvat, kun vasta-aineet (elimistön solut, jotka taistelevat infektioita vastaan) hyökkäävät vahingossa tervettä kudosta vastaan. Lupus ja muut autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa turvotusta, kipua ja joskus elinvaurioita. Lupus voi myös vaikuttaa niveliin, ihoon, munuaisiin, keuhkoihin ja verisuoniin.
- Tromboottinen trombosytopeeninen purppura. Tämä on harvinainen tila, joka aiheuttaa verihyytymien muodostumista pienissä verisuonissa koko kehossa. Nämä hyytymät voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia, jos ne estävät veren virtauksen elimiin, kuten aivoihin, munuaisiin ja sydämeen.
Mitä terveysongelmia HELLP voi aiheuttaa?
HELLP-oireyhtymä voi aiheuttaa:
- Verenvuoto- ja veren hyytymisongelmat. Joillekin naisille, joilla on HELLP, kehittyy disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (kutsutaan myös DIC:ksi). Tämä on veren hyytymishäiriö, joka voi johtaa runsaaseen verenvuotoon (kutsutaan myös verenvuodoksi).
- Nesteen kerääntyminen keuhkoihin (kutsutaan myös keuhkoödeemaksi). Tämä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
- Muuaisten vajaatoiminta
- Maksan verenvuoto tai vajaatoiminta
- Istukan irtoaminen. Tämä on vakava tila, jossa istukka irtoaa kohdun seinämästä ennen syntymää.
Miten HELLP-oireyhtymä diagnosoidaan?
Jotta saat selville, onko sinulla HELLP-oireyhtymä, palveluntarjoajasi tekee fyysisen kokeen tarkistaakseen, onko sinulla:
- Vatsakipu tai arkuus, erityisesti oikeassa yläkulmassa
- Laajentunut maksa
- Korkea verenpaine
- Jalkojen turvotus
Palveluntarjoajasi voi tehdä verikokeita tarkistaakseen maksaentsyymitasosi ja verihiutaleiden määrän. Hän voi tehdä CT-skannauksen nähdäkseen, onko maksassasi verenvuotoa. CT-skannaus on testi, joka käyttää röntgensäteitä ja tietokoneita ottamaan kuvia kehostasi.
Palveluntarjoajasi voi tehdä testejä, kuten ei-stressitestiä tai ultraäänitutkimusta, tarkistaakseen vauvasi terveyden. Ei-stressitesti (kutsutaan myös NST:ksi tai sikiön sykemittaukseksi) tarkistaa vauvasi sykkeen kohdussa nähdäkseen, kuinka syke muuttuu vauvan liikkuessa. Palveluntarjoajasi käyttää tätä testiä varmistaakseen, että vauva saa tarpeeksi happea. Ultraääni käyttää ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä näyttääkseen kuvan vauvastasi kohdussa.
Monilla naisilla diagnosoidaan preeklampsia ennen kuin heillä on HELLP. Joskus HELLP-oireiden merkit ja oireet ovat ensimmäisiä merkkejä preeklampsiasta.
Kuinka HELLP-oireyhtymää hoidetaan?
Jos sinulla on HELLP, palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä verenpaineesi hallitsemiseksi ja kouristuskohtausten ehkäisemiseksi. Saatat tarvita verensiirron. Tällöin kehoosi lisätään uutta verta.
Jos sinulla on HELLP-oireyhtymä, saatat joutua synnyttämään mahdollisimman pian. Tämä voi tarkoittaa, että vauvasi syntyy ennenaikaisesti, ennen kuin raskausviikko on 37. Varhainen syntymä voi olla tarpeen, koska HELLP-komplikaatiot voivat pahentua ja vahingoittaa sinua molempia vauvaasi. Jos synnytät varhain, palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä, joita kutsutaan synnytystä edeltäviksi kortikosteroideiksi nopeuttamaan vauvasi keuhkojen kasvua. Palveluntarjoajasi voi kiihdyttää synnytystä (saada synnytyksen alkamaan) lääkkeillä tai muilla menetelmillä. Tai saatat saada vauvasi keisarileikkauksella (kutsutaan myös c-leikkaukseksi). Tämä on leikkaus, jossa vauvasi syntyy leikkauksen kautta, jonka lääkärisi tekee vatsaan ja kohtuun.
Tarkistettu viimeksi:helmikuussa 2019
Previous:B-ryhmän strep-infektio
-
Kun Heather Fresen pojan oli aika ilmoittautua päiväkotiin, Wake Pohjois-Carolinan piirikunnassa asuva äiti aloitti täyden tutkimustoiminnan. Kuten useimmat vanhemmat, hän halusi kouluttaa lapsensa parhaaseen mahdolliseen koulutukseen, ja hänelle se
-
Kirjoittaja:Patti Ideran, OTR/L, CEIM &Mark Fishbein, MD, FAAP Keskusteluissa vauvojen auttamisesta nukahtamaan itsekseen, saatat kuulla itserahoittamista mainittavan paljon. Termi voidaan joskus tulkita niin, että vanhempi saa vauvan itkemään tai
-
Rintamaidon pumppaus – suunnitteletpa töihin paluuta tai vain tarvitset muutaman tunnin tauon – on upea lahja, jonka voit antaa vauvallesi. Mutta se ei tule ilman stressiä. Vauvan hoitaminen ja imetys on tarpeeksi vaikeaa, mutta ajatus pumppaamisesta





