• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät: Ovatko ne tehokkaita?

Mikä on luonnonmukainen ehkäisy?

Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee luonnonmukaisen ehkäisyn tai luonnonmukaisen perhesuunnittelun menetelminä, jotka auttavat suunnittelemaan tai välttämään raskauden tunnistamalla naisen kuukautiskierron hedelmälliset ja hedelmättömät vaiheet.

Kuten nimi osoittaa, nämä menetelmät eivät sisällä lääkkeiden (ehkäisypillerit, injektiot jne.) tai laitteiden (sisärakkulaite, hormoniplantat, kondomit jne.) käyttöä. Mutta ovatko luonnonmukaiset menetelmät yhtä tehokkaita kuin hormoniset ehkäisyvälineet tai kirurgiset toimenpiteet?

Lue tämä artikkeli lisätietoja luonnonmukaisista ehkäisymenetelmistä, niiden tehokkuudesta sekä etuista ja haitoista, joita kannattaa harkita ennen tietoon perustuvaa päätöstä.

Luonnonmukaisen ehkäisyn edut ja haitat

Luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät kiinnostavat erityisesti ne parit, jotka eivät halua käyttää keinotekoisia ehkäisyvälineitä. Yhdysvallojen terveys- ja sosiaalipalveluministeriö (HHS) kuvaa näitä myös hedelmäristietoisuuteen perustuvina menetelminä, sillä naiset tai parit oppivat tunnistamaan munonta koskevat merkit ja kuvioit raskauden välttämiseksi.

Seuraavassa on merkittävimmät edut ja haitat, joita on hyvä tietää ennen luonnonmukaisten ehkäisymenetelmien kokeilemista.

Edut

• Nämä menetelmät sopivat joko raskauden suunnitteluun tai välttämiseen. WHO:n mukaan näiden noudattamisella ei ole fyysisiä sivuvaikutuksia.
• HHS:n mukaan luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät lisäävät ymmärrystä oman ruumiin ja sen lisääntymissyklin suhteen.
• Nämä menetelmät ovat verrattain edullisia ja eivät yleensä vaadi lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tehokasta toteutusta varten on kuitenkin suositeltavaa keskustella terveyshuollon ammattilaisen kanssa.
• Lisäksi sekä HHS että WHO mainitsevat, että näiden menetelmien käyttö voi parantaa viestintää, yhteistyötä ja sitoutumista parien välillä.

Haitat

• Koska menetelmät perustuvat pääasiassa hedelmäristietoisuuteen, niiden käyttö vaatii aikaa ja vaivaa päivittäisten merkkien ja oireiden kirjaamiseen. Lisäksi naisilla, joilla ei ole säännöllistä kuukautiskierrosta, ennustaminen voi olla hankalaa.
• Nämä menetelmät eivät suojaa sukupuolitaudeilta (STD).
• Menetelmien hallintaan voi kestää pitkään. WHO:n mukaan NFP-tekniikoiden oppimiskausi voi kestää jopa kolme kuukautta.
• Jotkut menetelmät vaativat kohdunkaulan nuutteen ja peruslämpötilan seuraamista. HHS:n mukaan kuitenkin kohdun tartunnat, antibioottien tai antihistamiinien käyttö sekä muut virustartunnat voivat vaikuttaa näihin indikaattoreihin.

Yleisimmät luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät

On hyvä olla tietoinen luonnonmukaisten ehkäisymenetelmien tehokkuudesta ennen niiden käyttöä. HHS:n mukaan 25/100 naisesta voi tulla raskaana NFP-menetelmillä. Tehokkuusasteet vaihtelevat eri tutkimuksissa. WHO on esittänyt muutaman menetelmän tehokkuuden:

Useat alla luetellut menetelmät perustuvat seuraavien parametrien tai indikaattoreiden kirjaamiseen ja tulkintaan:

• Kuukautiskierron kesto: HHS:n mukaan kuukautiskierron kesto lasketaan ensimmäisestä vuorokausesta seuraavan kuukautisen ensimmäiseen päivään. Yleensä munontaaikaa pidetään hedelmällisinä päivinä.
• Kohdunkaulan nuute: Kohdunkaulan nuutteen ominaisuudet muuttuvat kierron aikana. Kohdun alue voi olla kuiva tai märkä, venyvä nuutteen vedetys (raaka munankeltua vastaava konsistenssi).
• Peruslämpötila: Munonnan jälkeen havaitaan pieni nousu ruumiinlämpötilassa, joka pysyy korkeana seuraavaan kierrokseen asti.

Tutustutaan yleisimpiin luonnonmukaisiin ehkäisymenetelmiin.

1. Kalenteriritmi-menetelmä: Menetelmä perustuu hedelmällisimmän aikakauden arvioimiseen viimeisten 6–12 kuukauden kuukautiskierrosten tietojen perusteella.

WHO:n mukaan kun vähennät lyhyimmän kierroksen pituudesta 18 päivää ja pisimmän kierroksen pituudesta 11 päivää, saat hedelmällisen kauden alkamispäivän ja päättymispäivän.

Esimerkiksi, jos pisin kierrokseesi on 32 päivää ja lyhin 26 päivää, hedelmäline vaihe on 8.–21. päivä. Siksi suojaton yhdyntä tulisi välttää tällä aikana. Menetelmä antaa kuitenkin vain karkean arviota.

2. Peruslämpötila-menetelmä: Menetelmä perustuu munonnan jälkeiseen lämpötilamuutokseen progesteronitasojen nousun vuoksi. Tavallisesti hedelmätön vaihe alkaa kolmantena päivänä lämpötilan nousun havaitsemisen jälkeen.

Lämpötilan mittaus tehdään samana aikaan joka päivä. WHO suosittelee, että parit välttävät yhdyntää kolmanteen päivään asti lämpötilan nousun havaitsemisen jälkeen.

3. Nuuteen tarkastelu -menetelmä: Menetelmä perustuu kohdunkaulan nuutteen konsistenssin muutoksiin. Yleensä naiset kokevat kuivan vaiheen juuri kuukautisten jälkeen (varhainen hedelmätön vaihe). Sen jälkeen he kokevat liimasta nuutteen vedetystä, jota seuraa aika, jolloin kohdun alue tuntuu märkältä. Tämä päivä on huippupäivä (märkyyden viimeinen päivä).

Huippupäivän jälkeen progesteronitasot nousevat, nuute kasvaa jälleen tiukemmaksi tai katoaa, mikä johtaa kuivaan vaiheeseen (myöhäinen hedelmätön vaihe).

WHO:n mukaan hedelmäline vaihe alkaa märän nuutteen ilmestyessä ja päättyy kolmantena päivänä huippupäivän jälkeen. WHO suosittelee, että raskauden välttämisen tavoittelevat parit välttelevät seksuaalista yhdyntää tällä aikana sekä peräkkäisinä päivinä varhaisessa hedelmättömässä vaiheessa. Menetelmän hallinta onnistuu todennäköisesti 3–6 kuukauden havainnoinnin jälkeen.

4. Symptoterminen menetelmä: Menetelmä on peruslämpötila- ja nuuteentarkastelumenetelmän yhdistelmä. Naiset kirjaavat eivät ainoastaan kohdunkaulan nuutteen konsistenssin ja peruslämpötilan muutokset, vaan seuraavat myös muita ruumiillisia muutoksia, kuten rintojen herkkyyttä, munontakipua tai vuotoa.

Tämän menetelmän harjoittavat parit tulisi välttää seksuaalista yhdyntää siitä päivästä alkaen, kun nainen havaitsee märän nuuteen, joko kolmantena päivänä lämpötilan nousun jälkeen tai neljänntenä päivänä huippupäivän jälkeen (nuuteesta riippuen), riippuen siitä, kumpi on myöhäisempi.

5. Munonta-indikaattoritestikitsit: Munonta-kitsit perustuvat luteinisoivan hormonin (LH) havaitsemiseen, joka nousee 1–2 päivää ennen munontaa. Tämä auttaa pareja päätämään, milloin välttää yhdyntää.

Useimmissa kiteissä on rajoitettu määrä testejä, mikä voi olla ongelmallista, jos ei tiedetä, milloin testauksen tulisi aloittaa, varsinkin jos kierros ei ole säännöllinen. Lisäksi monilla naisilla LH:n nousu havaitaan jopa silloin, kun muna ei ole vapautunut.

Siksi American Pregnancy Association (APA) suosittelee naisia aloittamaan munonta-kitsien käytön, kun he havaitsevat muutoksia kohdunkaulan nuutteessa. APA:n mukaan nämä kitsit voidaan käyttää tehokkaasti peruslämpötila- ja nuuteentarkastelumenetelmän yhdessä.

6. Poistumenetelmä: Tässä menetelmässä kumppani poistuu ennen siemennystä. Näin siemenveden ei pääse kohtuun, ja lisääntyminen estetään, kun siemeniä ei pääse munan luokse.

HHS:n mukaan tämä menetelmä ei toimi hyvin, jos kumppani on kokematon tai voi vaikeuksia tunnistaa oikean hetken poistua siemennyksen jälkeen. Planned Parenthood ehdottaa, että menetelmä toimii hyvin yhdessä muiden ehkäisyvälineiden (kondomit, pillerit jne.) kanssa.

7. Imetyksen hedelmättömyys:
8. Epitely: Epitely tarkoittaa yhdyntämisen välttämistä kaikilla muodoilla. HHS:n mukaan epitely on ainoa täysin tehokas tapa välttää raskauden. On kuitenkin tärkeää kommunikoida kumppanin kanssa seksuaalisesta yhdyynnästä välttämisestä vaaditulla ajanjaksolla.

Jotkut naiset voivat harkita kohdun huuhtelua raskauden ehkäisyyn. Kohdun huuhtelu on prosessi, jossa kohdun aluetta puhdistetaan nesteillä. Useat tutkimukset kannustavat välttämään huuhtelua ja ovat löytäneet yhteyden huuhtelun ja kohduntulehduksen, pienen vyötärön tulehduksen sekä ektokylmän raskauden välillä.

Amerikkalainen synnytyksen ja naistentaudit-seura (ACOG) ilmoittaa, että huuhtelu voi muuttaa kohdun pH-arvoa, mikä johtaa kohduntulehdukseen. Mielenkiintoisesti naisten terveydestä vastaavan toimiston (HHS) mukaan huuhtelu ei estä raskautta ja voi jopa lisätä ektokylmän raskauden riskiä, alhaisen syntymäpainon riskiä sekä vähentää hedelmällisyyttä.

Luonnonmukaisten ehkäisymenetelmien ohella tiettyjä yrtejä on käytetty ehkäisyyn.

Yrtejä luonnonmukaiseen ehkäisyyn

Yrttipohjaiset ehkäisymenetelmät perustuvat perinnölliseen tietoon tai kansansatuun. Ei ole FDA:n hyväksymiä tai kliinisesti testattuja yrtejä ehkäisykäyttöön. Yrttien turvallisuus ja tehokkuus ehkäisynä ei siten voida todistaa. On suositeltavaa keskustella terveyshuollon ammattilaisen kanssa yrttien käytöstä luonnonmukaisena ehkäisymenetelmänä.

Alla on joitain yrtejä, joita on käytetty eri kulttuureissa ja maantieteellisillä alueilla:

• Villimorkon (kuningatar Annin pitsi) siemeniä on käytetty nimityksen estämiseen.
• Villiyammiin usotaan toimivan ehkäisevänä, kun sitä otetaan päivittäin.
• Pippurinhärkin (Polygonum hydropiper) lehtiä sanotaan olevan rikkaita rutiinia, kversetiinia ja galloinhappoa, jotka häiritsevät raskautta.
• Neemi (Azadirachta indica) käytetään siemenneste-tappavana aineena.
• Pihlajapippurin (Ricinus communis) siemeniä sanotaan osoittavan antihedelmällisyyden aktiviteettia.
• Mintun (Mentha arvensis) lehtiä uskoillaan omavan siemenneste-tappavia ominaisuuksia.

Voiko raskauden välttää luonnosta syömällä tiettyjä elintarvikkeita?

Ei ole viranomaisten (mukaan lukien USFDA) direktiivejä elintarvikkeista, jotka luonnosta auttaisivat välttämään raskautta. Yleisessä uskomuksessa eri alueilla ja kulttuureissa seuraavista elintarvikkeista sanotaan sisältävän abortifaasisia ominaisuuksia:

• Papaja
• Papaja (Carica papaya)
• Nangka
• Ananas

Onko pitkäaikainen luonnonmukainen ehkäisy kelpaa?

Ei ole todisteita siitä, että luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät olisivat haitallisia tai haitattomia pitkään käytettynä. On epätodennäköistä, että nämä menetelmät aiheuttaisivat haittaa, koska ne eivät sisällä lääkkeiden käyttöä. On kuitenkin ideaalista konsultoida lääkäriä, jos suunnittelet pitkäaikaista luonnonmukaista ehkäisyä.

Luonnonmukaiset ehkäisymenetelmät tarjoavat vaihtoehdon naisille, jotka etsivät ehkäisyjä hormonaalisten ja kirurgisten menetelmien ohella. Perhesuunnittelu vaatii tietoon perustuvaa päätöstä. Ota kumppanisi mukaan ja konsultoi terveyshuollon ammattilaista ennen luonnonmukaisten ehkäisymenetelmän valintaa.

Olemme avoimia ajatuksillesi ja kokemuksillesi luonnonmukaisesta perhesuunnittelusta. Jaa ne vapaasti alla olevassa kommenttiosiossa.