• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Synnytysjälkeinen masennus ja imettely

Synnytysjälkeinen masennus (PPD) ilmenee noin 1/7 naisessa ja voi alkaa milloin tahansa ensimmäisen vuoden sisällä synnytyksen jälkeen. Kun äiti hakee apua mielenterveyden tarpeisiinsa, on silti mahdollista saavuttaa imettelytavoitteet.

Miten PPD vaikuttaa vauvaan

Ei voida kieltää, että äidin mielenterveys on ratkaisevan tärkeä – ei vain hänelle, vaan myös vauvalle. Masennunut tai ahdistunut äiti ei ehkä pysty tarjoamaan hoivaa, jonka vauva tarvitsee kasvamiseen ja menestymiseen. Hän on vähemmän todennäköinen lukemaan, kuskeilemaan ja vuorovaikuttamaan vauvansa kanssa – asettamalla hänet riskiin useille negatiivisille terveysseurauksille, kuten:

• Kasvuristrauma

• Kehtykehitys

• Univaikeudet

• Käyttäytymis- ja tunne-elämän ongelmat

• Oppimisvaikeudet

Huomaa, että joskus nämä oireet paljastuvat vasta vuosien kuluttua. Lisäksi moni tutkimus on havainnut, että äidit, joilla on PPD, laiminlyövät American Academy of Pediatrics (AAP) -suositusten mukaisen terveyslapsikäyntien aikataulun ja terveysneuvonnat, mukaan lukien turvallisuustoimet kuten turvaistimet ja lapsensuojaus.

PPD:n tunnistaminen: Kuka sen näytön ja milloin?

Vaikka lastenlääkärit on koulutettu hoitamaan lapsia, on aikoja, joissa he myös tarvitsevat hoitaa vanhempia.

Useimmat naiset käyvät vain 1-2 synnytysjälkeistä käyntiä naistenlääkäriin, missä masennuksen näytön ei välttämättä tapahtu. Koska lastenlääkäri voi nähdä vauvan jopa 6 kertaa ensimmäisen 6 kuukauden aikana, he ovat todennäköisesti parhaassa asemassa tunnistaa äidit, joilla on PPD. Siitä syystä AAP suosittelee lastenlääkärien näytön uusia äitiä PPD:stä vauvan 1, 2, 4 ja 6 kuukauden terveyslapsikäynneillä.

Lastenlääkärien käyttämä näytön työkalu on Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) – 10-kysymyksinen kyselylomake äidille täytettäväksi.

Auttaen säilyttämään äidin imettelytavoitteet

Jos äiti kärsii PPD:stä, on luonnollista, että hänen lääkäri kysyy, mitkä osat päivästään tuovat iloa ja rauhaa, ja mikä pahentaa oireitaan. Niin tehtäessä on tärkeää tietää, missä imettely asettuu.

AAP suosittelee yksinomaan imettelyä noin 6 kuukautta, jatkaen imettelyä 1 vuosi tai kauemmin, niin kauan kuin äiti ja vauva molemmat haluavat.

Jos imettely auttaa äitiä sidittymään vauvaansa vs. syventää hänen oireitaan, hänen PPD-hoitonsa voi ja tulisi rakentua suojamaan tätä imettelysuhetta. Jos imettely syventää äidin PPD-oireita, hän ei pidä tuntea syyllisyyttä, jos hän valitsee vaihtoehtoisia ruokintamuotoja.

Antidepressiolääke ja imettely

PPD:n hoito sisältää tyypillisesti jotain yhdistelmää antidepressiolääkettä ja puheterapiaa. Vertaistuki, kuten tukiryhmät, ja uni ovat tärkeitä terapiansakin osia.

Monet synnytysjälkeiset mieliala- ja ahdistushäiriöiden lääkkeet ovat turvallisia käyttää imettelyn aikana. Äidin lääkitys ei pidä pitää tauolla. Katso Lääketurvallisuusvinkit imettävälle äidille lisätietoja varten.

Muista…

Kaikki lapset ansaitsevat mahdollisuuden terveelle äidille. Ja kaikki äidit ansaitsevat mahdollisuuden nauttia elämästään ja lapsistaan. Jos tunnet itsesi masentuneena raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, älä kärsi yksin. Kerro rakkaalle ja soita lääkärillesi välittömästi.

Lisätietoja ja resursseja

• Masoitus raskauden aikana ja jälkeen: Et ole yksin

• Miten oman hoitaminen tekee sinusta paremman äidin

• Imettely ja ihmisen maiton käyttö (AAP Policy Statement)

• Perinataalisen ja synnytysjälkeisen masennuksen tunnistaminen ja hoito lastenlääketieteellisessä käytännössä (AAP Clinical Report)

• LactMed (National Library of Medicine)