Milloin pitää lapsesi kotona päivähoidosta – ja kuinka kauan

Se on ahdinko, johon monet vanhemmat, joilla on lapsia lastenhoidossa, ovat jossain vaiheessa joutuneet:lapsesi näyttää sairaalta… mutta ovatko he niin sairaita, että ne oikeuttavat pitämään hänet kotona päivähoidosta? Ennen COVIDia vastaus oli hieman leikattu ja kuivattu. Itse asiassa American Academy of Pediatrics (AAP) antoi lapsille luvan mennä päivähoitoon lievän yskän, flunssan tai vuotavan nenän vuoksi, kunhan muita oireita ei ilmennyt eikä se ollut flunssakauden aikana. Tässä uudessa maailmassa samat säännöt eivät kuitenkaan päde.

"Tällä hetkellä on suositeltavaa pitää lapsesi kotona päivähoidosta ja soittaa lastenlääkärille, jos hänellä on kuumeen, yskän, vilustumisen tai tukkoisuuden oireita", sanoo lastenlääkäri tohtori Sara Siddiqui. kliininen apulaisprofessori Pediatrian osastolla NYU Langonen Hassenfeld Children's Hospitalissa New Yorkissa. "Nyt enemmän kuin koskaan on ehdottoman välttämätöntä olla lähettämättä lasta kouluun tai päivähoitoon, jos lapsi ei voi hyvin tai on sairaana."

Vaikka eri päiväkodeissa on erilaisia sairauskäytäntöjä, asiantuntijat suosittelevat tämän huomioimista, kun pohditaan, milloin lapsesi pitää jättää kotiin päivähoidosta.

Milloin lapsi on liian sairas päivähoitoon?

Vaikka päivähoidot ovat tiukentuneet COVID-taudin puhkeamisen jälkeen, jos lapsellasi on lievää nuhaa – eikä muita oireita – kannattaa ottaa yhteyttä lastenhoitoon, koska on todennäköisesti OK lähettää ne. Sen lisäksi ei kuitenkaan juuri nyt ole tilaa.

"Jos lapsellasi on yskää, hengenahdistusta, hengitysvaikeuksia tai maku- tai hajuaistin heikkenemistä, hänen ei tule mennä päivähoitoon ennen kuin olet keskustellut hänen oireistaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa." sanoo Dr. Katie Lockwood, lastenlääkäri Philadelphian lastensairaalassa. ”Lisäksi, jos lapsellasi on kaksi tai useampia muita oireita, kuten kuumetta, kurkkukipua, päänsärkyä, oksentelua/ripulia, vuotavaa nenää/tukoksia, väsymystä tai pahoinvointia, hänen ei pidä mennä päivähoitoon, vaan sinun tulee keskustella lääkärin kanssa. ”

Voiko lapseni mennä päivähoitoon kuumeisena?

Jo ennen koronaviruksen leviämistä, oli aina suositeltavaa pitää lapset kotona päiväkodista ja koulusta, jos heillä oli todellinen kuume, joka on 100,4 F tai korkeampi lämpötila. Nyt vanhemmat saattavat kuitenkin haluta olla hieman tavallista varovaisempia. "Jos lapsi voi hyvin ja hänen kuumeensa on alle 100,4 F, teknisesti hän voi käydä koulua tai päivähoitoa", sanoo tohtori Jen Trachtenberg, lastenlääkäri New Yorkissa. "Kuitenkin sen lisäksi, että jokaisella laitoksella on omat säännöt, on parasta pysyä kotona, jos olet sairas, kunnes COVID on hallinnassa."

Vaikka ei ole olemassa yleispätevää sääntöä, joka kieltäisi lapsia käymästä päivähoidossa, jos heillä on matala kuume, Siddiqui suosittelee, että lapset pidetään kotona 100 F tai sitä korkeammissa lämpötiloissa, jos mahdollista. Hän neuvoo myös etsimään muita mahdollisesti esiintyviä oireita ja keskustelemaan tilanteesta lääkärisi kanssa. Lisäksi, jos lapsi on alle 3 kuukauden ikäinen, lääkäri on kutsuttava välittömästi, jos kuume on 100,4 F, koska se voi olla merkki vaarallisesta infektiosta.

Jos lapsesi on käynyt lastenlääkärin vastaanotolla ja COVID-testi on ollut negatiivinen tai jos toisen diagnoosin on havaittu aiheuttavan oireita, lapset voivat palata, kun he voivat paremmin ja saavat Trachtenbergin mukaan ollut kuumetta 24 tuntia.

Voiko lapsen viedä päivähoitoon vilustuneena tai yskäisenä?

Vaikka AAP sanoi aiemmin, että on OK lähettää lapset lastenhoitoon, jos heillä on lievä flunssa, yskä tai vuotava nenä (eikä muita oireita), nyt on yleisesti suositeltavaa, että lapset käyvät lääkärissä ennen hoitoon menoa. päivähoitoon, vaikka heillä olisi vain yleisiä vilustumisoireita.

"Lasten ei todellakaan pitäisi mennä päivähoitoon minkään tyyppisen sairauden kanssa ilman lastenlääkärin arviointia", Trachtenberg huomauttaa. "Tämä voi tietysti olla turhauttavaa, sillä keskimääräinen lapsi sairastaa noin 6-8 vilustumista vuodessa, jotka kestävät viikon tai kauemmin, mutta lasten COVID voi olla vain vuotava nenä tai lievä yskä. Näistä oireista kärsivien lasten pitäminen poissa päivähoidosta auttaa estämään viruksen leviämistä, olipa kyseessä COVID tai ei." Siddiqui lisää, että tämä pätee erityisesti alueilla, joilla tartuntatasot näyttävät nousevan.

Mutta milloin he voivat palata, jos kyseessä on vain yskä tai vilustuminen? Jokaisella päivähoidolla on oma protokollansa, mutta jotkut saattavat haluta lasten palaavan vasta negatiivisen COVID-testin jälkeen tai ennen kuin he ovat oireettomia (etenkin jos on kuumetta) 24 tunnin ajan.

Voiko lapsi mennä päivähoitoon oksentamisen jälkeen?

Lockwoodin mukaan jos lapsesi oksentaa ilman muita oireita, on epätodennäköistä, että kyseessä on COVID – hänen tulee kuitenkin pysyä kotona. "Lapset voivat palata kouluun 24 tuntia oksentamisen jälkeen, kunhan ei ole muita oireita ja he näyttävät olevan kunnossa", Lockwood huomauttaa. "Mutta jos muita oireita esiintyy, on mahdollista, että se voi olla COVID, joten ne tulisi viedä arvioitavaksi."

Onneksi useimmilla lastenlääkäreillä on nyt saatavilla pikatestejä Siddiquin mukaan, jotka voivat "auttaa erottamaan COVIDin muista maha-suolikanavan virussairauksista".

Voiko lapsi mennä päivähoitoon ripulin kanssa?

AAP suosittelee ripulia sairastavien lasten pitämistä kotona päivähoidosta, jos heillä on jokin seuraavista:

Rpuli ei ole vaipan sisällä.
Kaksi tai useampi uloste kuin normaali 24 tunnin aikana.
Onnettomuuksia tapahtuu.
Löytyy verta tai limaa.

Jos ripuliin liittyy kuitenkin muita oireita, kuten kuumetta tai oksentelua, heidän tulee jäädä kotiin siitä huolimatta.

Voiko lapsi mennä päivähoitoon ihottuman kanssa?

Kun on kyse nokkosihottumasta ja ihottumasta, erityisesti sellaisista, joihin liittyy kuumetta tai käyttäytymismuutoksia, AAP suosittelee lasten pitämistä kotona päivähoidosta, koska monet ovat viruksen aiheuttamia. Tyypillisesti virusperäisiin ihottumiin liittyy muita oireita, kuten kuumetta, yskää tai ripulia, joten on tärkeää arvioida ne.

Muutamia viruksia, jotka todennäköisesti aiheuttavat ihottumaa, haavaumia tai vaurioita:

Vuorokko. Lasten ei pitäisi palata päivähoitoon ennen kuin kaikki leesiot ovat uurtuneet eikä uusia ole muodostunut 24 tuntiin.
Suu- ja sorkkatauti. Lasten ei pitäisi palata päivähoitoon ennen kuin he ovat oireettomia 24 tuntia.
Viurirokko. Lasten ei tulisi palata päivähoitoon ennen kuin 7 päivää ihottuman ilmaantumisen jälkeen.
Tuhkarokko. Lasten ei tulisi palata päivähoitoon ennen kuin 4 päivää ihottuman ilmaantumisen jälkeen.
Scarlet-kuume (ihottuma, jonka aiheuttavat samat bakteerit, jotka aiheuttavat streptin). Lasten ei tulisi palata päivähoitoon ennen kuin 24 tuntia antibioottien aloittamisen jälkeen.

Onko se COVID?

Loppujen lopuksi ainoa tapa tietää varmasti, onko lapsellasi COVID-tauti, on käydä testissä. Seuraavat voivat kuitenkin olla viruksen oireita Siddiquin ja Lockwoodin mukaan:

yskä.
Hengenahdistus.
Hengitysvaikeudet.
Maun tai hajun menetys.
Kuume.
väreet.
Kehokipuja.
Väsymys.
Epätavallinen kapeus.

"Maun ja hajun menetys näyttävät olevan vain COVIDin oireita", Siddiqui sanoo ja lisää, että vaikka näin olisikin, kaikkien oireiden pitäisi antaa vanhemmille tauko juuri nyt. "Vanhempien tulisi pitää lapset kotona, jos he ovat sairaita, ja kommunikoida ensihoidon lääkärinsä kanssa seuraavasta toimenpiteestä", hän selittää.

Kuinka kauan COVID-diagnoosin jälkeen lapset voivat palata kouluun?

Jos lapsesi COVID-testitulos on positiivinen, hänen tulee eristyä 10 päiväksi, ja kaikkien ensisijaisten kontaktien – jotka määritellään 6 jalan säteellä yli 10 minuutiksi maskeista riippumatta – tulee olla karanteenissa 14 vuorokaudeksi. päivää, Centers for Disease Control (CDC) mukaan. "10 päivän kuluttua lapset voivat palata kouluun, kunhan he voivat paremmin ja ovat olleet kuumetta kolme päivää", Siddiqui sanoo.

Yleiset suositukset päivähoitoon palaamisesta sairauden jälkeen*

Milloin pitää lapsesi kotona päivähoidosta – ja kuinka kauan

päivähoito

Vanhemmuus