• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Koronakysymyksiin vastauksia: Mitä perheet ja hoitajat täytyy tietää

Olemme tällä hetkellä uuden koronaviruspandemian edessä, joka leviää edelleen nopeasti Yhdysvalloissa ja maailmassa. Maanantaina 21. syyskuuta Maailman terveysjärjestö (WHO) laski Yhdysvalloissa tapauksia yhteensä 6 703 698, mukaan lukien 198 094 kuolemaa. Varmistetut tapaukset maailmanlaajuisesti ovat ylittäneet 30 miljoonaa.

Sairauksien torjunnan ja hallinnan keskus (CDC) neuvosi, että virus leviää edelleen ihmisestä ihmiseen monissa vaikuttuneissa maantieteellisissä alueissa.

Jos olet vanhempi tai hoitaja ja epäilet sairaanasi, huomioi seuraava neuvo:

• Vanhemmat: Jos sinä, lapsi tai ketkään kotitaloudessasi on sairas, älä ajoita lastenhoitoa ja peruuta aikaisemmin ajoitetut lastenhoidot (palkalla, jos mahdollista).

• Nannit, hoitajat, hoitajat: Jää kotiin ja älä hoida lapsia.

Tässä asiantuntijat painottavat yleisimpiin COVID-19 kysymyksiin ja siihen, mitä voit tehdä suojellaksesi itsesi ja läheisiäsi parhaiten.

Mikä on koronavirus ja COVID-19?

CDC:n mukaan koronavirukset ovat suuri virusperhe, joka on yleinen monilla eläinlajeilla, kuten kamelit, naudit, kissat ja lepakot. Harvinaisissa tapauksissa nämä virukset voivat hypätä ja leviä ihmisten keskuudessa, kuten MERS ja SARS. Nykyinen koronavirus – jota kutsutaan myös uuteen (novel) koronavirukseen, tai SARS-CoV-2 – havaittiin ensimmäisen kerran 2019, Wuhanin kaupungissa Hubein provinssissa Kiinassa. Se on havaittu matkustajilla, sekä varmistettu ihmisillä ilman tunnettua altistumista alueelle tai muille tunnetuille potilaille.

SARS-CoV-2:lla aiheutuvan tautin nimi on COVID-19, lyhenne sanoista «coronavirus disease 2019.&raku

«Koska tämä virus on virusten perheessä, jotka aiheuttavat tavallisen flunssan, on todennäköistä, että terveet lapset ja aikuiset ratkaisevat sairauden omallaan ja paranevat ilman ongelmia,&raku huomauttaa Rodney Rohde, Texas State Universityn Clinical Laboratory Science (CLS) -ohjelman puheenjohtaja ja professori sekä tutkimuksen varadekaani Terveysammattikorkeakoulussa.

Miten koronavirus leviää?

«Viruksen ajatellaan leviävän pääasiassa ihmisestä ihmiseen – ihmisten välillä, jotka ovat läheisessä kontaktissa toisiinsa (noin kuusi jalkaa), hengitystipojen kautta, jotka syntyvät, kun tarttuva ihminen yskähtää tai ahdistaa,&raku sanoo Amy Fuller, rekisteröity sairaanhoitaja, joka pitää doctoraatin hoitotieteessä ja on Endicott College̵7;n perhe-sairaanhoitajan maisteriopinnot ohjelman johtaja. «Nämä tipat voivat laskea suuihin tai nenään lähellä olevilla ihmisillä tai mahdollisesti hengittää keuhkoihin.&raku

Tutkijat tutkivat edelleen, miten virus saattaa tietyissä ympäristöissä leviä aerosolien, eli pienten hiukkasten, kautta, jotka voivat viipyä pidempään ilmassa kuin suuremmat tipat. Siitä huolimatta, 18. syyskuuta CDC raportoi, että he päivittävät suosituksiaan ilmanpolun kautta tapahtuvaan levittämiseen.

Ja vaikka on mahdollista, että ihminen voi saada COVID-19 koskettamalla pintaa tai esinettä, jolla on virus, ja sitten koskettamalla oman suunsa, nenänsä tai mahdollisesti silmiänsä, tämä ei pidetään pääasiallisena tavana, jolla virus leviää, huomauttaa CDC.

Lyhyesti sanottuna, se leviää hengitysteillä kuten flunssa tai influenssa, huomauttaa Rohde.

Jos olet raskaana tai imetät: CDC:n mukaan on edelleen tuntematon, voiiko raskaana nainen, jolla on COVID-19, siirtää koronavirusta syömälleen tai uuden syntyneelle. Jotkut vauvat ovat testattu positiiviseksi virukselle pian syntymän jälkeen, mutta on epäselvää, saivatko vauvat viruksen ennen, aikana tai jälkeen synnytyksen. Yksi systemaattinen katsaus, joka julkaistiin BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology -lehdessä, on johtanut siihen, että siirtyminen on harvinaista. Ja toinen pieni tutkimus yhdeksästä raskaasta naisesta, jotka olivat tarttuneet COVID-19:een, loi, että virusta ei ollut vesivedessä, vauvojen kurkussa tai rintamaitossa.

Mitä oireita on?

CDC huomioi, että COVID-19 voi esittyä monilla oireilla, mukaan lukien:

• Kuume tai kylmä
• Yskä
• Hengityvaikeus tai vaikea hengitys
• Väsymys
• Lihas- tai ruumiskipu
• Päivänhäly
• Uusi maku- tai hajuaistin menetyks
• Kurkkukipu
• Tuhkaisuus tai nuha
• Ahdistus tai oksentelu
• Ripuli

Jotkut COVID-19:lla sairaudet kohtaavat myös kardiovaskulaarisia oireita, neurologisia oireita ja/tai gastrointestinalisia (GI) oireita. Nämä voivat esiintyä hengitysoireiden kanssa tai ilman niitä.

Oireet voivat ilmetä missä tahansa 2–14 päivän kuluttua altistumisesta, CDC:n mukaan.

Mitä oireita on lapsilla erityisesti?

Lapset, joilla on COVID-19, voivat kokea kuumea, yskää, nenätuhkaisuuta tai nuhaa, kurkkukipua, hengityvaikeutta, ripulia, ahdistusta tai oksentelua, väsymystä, päinväriä, lihaskipuja, huonoa ruokailua tai ruokahaluttomuutta, CDC:n mukaan. Siitä huolimatta lapset, joilla on COVID-19, eivät ehkä aluksi esitä kuumetta ja yskää yhtä usein kuin aikuispotilaat.

Vaikka vakava sairaus on raportoitu lapsilla, usein alle vuoden vauvoilla, Yhdysvallat lastenlääketieteen akatemia (AAP) rauhoittaa vanhempia, että vakava sairaus lapsilla on harvinaista. Suuri eurooppalainen tutkimus, joka julkaistiin 25. kesäkuuta Lancet Child & Adolescent Health -lehdessä, loi, että COVID-19 on kuolemallinen alle 1 % lapsista, ja suuri enemmistö ei tarvitse tehoitoa.

On myös mainittava, että jotkut lapset on diagnoitu vakavalla terveysololla, jota kutsutaan Multi-System Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C):ksi, joka on yhteydessä SARS-CoV-2:een ja esittyy tulehdusmerkkeillä monissa tai kaikissa heidän sisäelimissään, kuten suolissa, sydämessä, keuhkoissa ja munuaisissa. AAP muistuttaa vanhempia, että tämä oireyhtymä on edelleen erittäin harvinainen.

Kuka on eniten altis?

Vanhemmat aikuiset ja ihmiset, joilla on taustatautia: Tämä ryhmä on edelleen riskialttiimpi vakavalle sairaudelle, mutta CDC on määritellyt iän- ja tautiin liittyvät riskit tarkemmin.

Johdonmukainen todiste osoittaa, että tietyt sairaudet lisäävät henkilön riskiä vakavalle COVID-19 sairaudelle:

• Krooninen munuaistauti.
• KOAH (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus).
• Lihavuus (BMI 30 tai yli).
• Immunokompromisoitu tila (heikentynyt immuunijärjestelmä) kiinteän elimen siirron jälkeen.
• Vakavat sydänsairaudet, kuten sydänvajaato, verisuonitauti tai kardiomyopatiat.
• Sikkelisairaus.
• Tyyppi 2 diabetek.

CDC on aiemmin maininnut, että ihmiset, jotka asuvat hoivakodeissa tai pitkäaikaishoitolaitoksissa, ovat myös korkeammalla riskillä.

Raskaana olevat: Raskaana olevat saattavat olla lisääntyneellä riskillä vakavalle sairaudelle COVID-19:sta verrattuna ei-raskaaseen, CDC:n mukaan. Saattaa olla myös lisääntynyt riski epäedullisille raskausloppuihin, kuten ennenaikaiselle synnytykselle, raskaana olevilla, joilla on COVID-19.

Lisäksi 25. kesäkuuta julkaistu tutkimus loi, että raskaana naiset, joilla on COVID-19, olivat merkitsevästi todennäköisemmin sairaalaan, ICU:iin ja mekaaniseen hengitykseen kuin ei-raskaana naiset. Kuitenkaan raskaana naiset eivät olleet suuremmalla riskillä kuolemaan COVID-19:een, tulosten mukaan.

Tietyt rotu- ja etninen ryhmät: Vaikka CDC-viranomaiset ovat edelleen määrittelemässä suosituksia rotu- ja etnisten vähemmistöryhmille, data näyttää, että COVID-19 sairaalahoitoon johtaneet tapaukset ovat 4 kertaa useampia hispanoille, 4,5 kertaa useampia mustille ja 5,5 kertaa useampia amerikkalaisille intiaanien ja alasakalaisille verrattuna valkoisiin amerikkalaisiin.

Huomio lapsista ja riskistä: CDC sanoo, että vaikka lapsissa, mukaan lukien erittäin nuoret lapset, on raportoitu tartuntoja, ei ole todisteita siitä, että he ovat herkempiä. Uusimmat tiedot Yhdysvallat lastenlääketieteen akatemialta ja Lastensairaala-yhdistysltä huomioi, että lapset edustivat 10 % kaikista tapauksista osavaltioissa, jotka raportoivat tapauksia iän mukaan, ja yli 549 000 lasta on testattu positiiviseksi COVID-19:een pandemian alusta alkaen.

Mitä varovaisuuksia minun tulisi ottaa?

Kankaan kasvojen peittämisen yhdistelmä, noudattaessa joka päivän ehkäiseviä toimia ja fyysistä etäisyyttä julkisissa paikoissa voi ennaltaehkäistä sairauden ja hidastaa COVID-19 leviämistä, CDC:n mukaan.

Yksi näistä ehkäisevistä toimista on kätten pesu, jota Rohde sanoo «oleva aina tehokas työkalu välttääksesi kontakteja mikrobisia aineita kohtaan. Ole esimerkki lapsillesi, opettaen heille, kuinka pestä kädet, myös.&raku

Vaikka alkoholipohjaiset kädenpuhdistusaineet lentävät hyllyiltä, ja CDC neuvoo käyttämään niitä, kun saippua ja vesi eivät ole helposti saatavilla, on paras pestä kädet usein saippua ja vedellä vähintään 20 sekuntia, varsinkin WC-käynnin jälkeen, ennen syömistä ja nusten, yskännän tai ahdistamisen jälkeen.

Samanaikaisesti Rohde kehoittaa vältämään «korkea-kosketus&raku -pintoja – muita ihmisiä (kädenpuristus), kädensija, jne. – kun mahdollista, sekä kontakti sairaiden kanssa (tai sairailta näkyville) hengitystautiin, matkustus korkean tartunnan alueille ulkomailla tai kotimaassa ja vierailut hoivakoteihin tai muihin terveyspalvelualueisiin, joissa korkea riski saattaa olla, ellei sinun tarvitse apua.

CDC suosittelee myös:

• Vältä läheistä kontaktiota (määritelty kuuden jalan sisällä tai suora kontakti kuten suudelma tai ruokailuvälineiden jakaminen) sairaiden ihmisten kanssa.
• Laita fyysinen etäisyys itsesi ja muiden ihmisten välille kotisi ulkopuolella.
• Käytä kankaista kasvon peitettä, kun sinun on mentävä julkisuuteen. (Tämä ei koske alle 2-vuotiaita lapsia tai ketkään, jolla on hengitysvaiheita, tai on unohtunut, kykenemätön tai muuten pystymätön poistamaan maskia ilman apua.)
• Muista, että jotkut ihmiset ilman oireita voivat leviittää virusta.
• Pidä vähintään kuusi jalkaa (noin kahden kään kierto) muiden ihmisten kanssa.

Lisävarovaisuudet:

• Jää kotiin, kun olet sairas hengitystautioirein.
• Peitä yskä ja ahdistus villikudulla, sitten heitä se roskiksessa.
• Vältä koskemasta silmiä, nenää ja suuta pestäymättömillä käsillä.
• Jos saippua ja vesi eivät ole helposti saatavilla, käytä alkoholipohjaista kädenpuhdistusainetta, jossa on 60 % etanolia tai 70 % isopropanolia.

Toinen älykäs siirto: Ota influenssa-rokote, jos et ole vielä ottanut. «Useimmat terveysvirastot suosittelevat myös, että kaikki rokotetaan influenssaa vastaan, mikä ei auta suoraan koronaviruksessa, mutta se on todennäköisesti hyvä idea, ettet saa kahta merkittävää hengitystautia peräkkäin,&raku sanoo dr. Douglas L. Krohn, lastenlääkäri CareMount Medicalilla, New Yorkin osavaltiossa suurin itsenäinen moniala-innovaatioryhmä.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos luulen lapseni tai minun altistuneen koronavirukselle?

Lisäsuositukset CDC:ltä, kun olet sairas:

• Jää kotiin, lukuun ottamatta lääketieteellistä hoitoa, ja älä viihty julkisilla alueilla tai käytä joukkoliikennettä.
• Niin paljon kuin mahdollista, pysy pois ihmisistä jopa omassa kotissasi, mukaan lukien erillisen kylpyhuoneen käyttö. Yritä ja välttä kontaktia lemmikkieläimiin tai muihin eläimiin, myös.
• Seuraa oireitasi ja hake lääketieteellistä huoltoa, jos sinulla on jokin näistä hätävaroitusmerkeistä tai muista vakavista tai huolestuttavista oireista:
  • Hengityvaikeus.
  • Jatkuva kipu tai paine rintakehässä.
  • Uusi hämmennys tai kyvyttömyys herättää.
  • Sinertävät huulet tai kasvot.
• Käytä kasvomaskia nenän ja suun yllä – jopa kotona, jos asut muiden ihmisten tai lemmikkien kanssa.
• Peitä yskäsi ja ahdistuksesi. Heitä käytetyt villikudut tai kasvomaskit astioituun roskikseen. Pese kädet vahvasti ja usein vähintään 20 sekuntia, saippua ja vesi tai käytä kädenpuhdistusainetta, jossa on 60–95 % alkoholia.
• Vältä henkilökohtaisten kotitarvikkeiden jakamista.
• Puhdista ja desinfektoi pinta, jotka ovat «sairaan huoneessa&raku päivittäin.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos haluan testauksen lapselleni tai itselleni?

COVID-19 testaus eroaa sijainnin mukaan. Jos sinulla on COVID-19 oireita ja haluat testata, CDC suosittelee soittamaan lääketieteen huoltajalle ensin. Voit myös vierailla osavaltion tai paikallisen terveysviranomaisen verkkosivuilla etsiäksesi ajantasaisimman paikallisen tiedon testauksesta.

Onko rokotetta?

Tunnetut lääkkeet ovat tehotonta viruksen ehkäisyyn, kuitenkin 17. syyskuuta 40 rokotetta SARS-CoV-2:een on kliinisissä kokeiluissa ihmisillä, ja vähintään 92 ennakkolisensiointirokotetta on aktiivisesti tutkittavana eläimillä. Yhdeksän rokotetta on tällä hetkellä vaiheessa 3 maailmanlaajuisesti.

Tämä on päivitetty versio tästä artikkelista, julkaisupäivän mukaisesti.