• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Intussusceptio lapsilla: oireet, syyt ja diagnoosi

Intussusceptio viittaa tilaan, jossa suolen osa telekopioi naapuriosansa sisään. Lasten intussusceptio on vakava tila, joka voi lopulta johtaa suolen obturointiin. Se voi jopa häiritä suolen verenkiertoa, lisäten infektioiden ja kudosten vahinkojen riskiä.

Se on yleinen ilmiö alle 3-vuotiailla lapsilla. Vaikka intussusception tarkka syy on tuntematon, sinun on heti hakeuduttava lääkäriin välttääksesi vakavat elämänvaarat komplikaatiot.

Lue tämä artikkeli oppiaksesi oireista, riskitekijöistä, diagnoosista ja hoitovaihtoehdoista lasten intussusceptiossa.

Lasten intussusception oireet ja merkit

Akuutin vatsakivun jakso on yleinen tila. Kipu voi kestää jopa 20 minuuttia alkuvaiheessa ja usein lieventyy ja toistuu. Kipu voi kestää pidempään ja ilmetä usein ajan myötä.

Intussusception muut oireet ja merkit voivat sisältää:

• Punainen marjamelun kaltainen ulkonäkö ulosteessa, koska se on sekoittunut vereen ja sylkeen
• Oksentelu
• Väsymys
• Kuume
• Ripuli
• Vatsa-alueen kova tunne

Ei kaikki lapset kehitä selkeitä kipua ja muita intussusception oireita. Jos lapsellasi on mitään intussusception oireita ja merkkejä, hakeudu hatsaat teettävään lääkäriin.

Intussusception syyt ja riskitekijät lapsilla

Intussusceptio on tila, jossa suolen osa liukuu toiseen, samalla tavalla kuin puristuva telekopio taivutuu. Epänormaali kasvu, kuten polypi tai kasvain, voivat olla intussusception johdostus. Telekopiointi voi tapahtua myös peristaltisin (aaltoilevalla suolen sammutuksella) aikana.

Viraalinen tartunta voi olla käynnistin, ja kuumaoireisilla lapsilla voi kehittyä suolen telekopiointi. Meckelin divertikulum (suolen osan ulosulokku) on tunnistettu riskitekijäksi. Tietää ei kuitenkaan, miten nämä tilat johtavat intussusceptioon.

Seuraavat ovat muita riskitekijöitä lasten intussusceptioon:

• Ikä 6 kuukauden ja 3 vuoden välillä
• Mies sukupuoli
• Intussusception historia
• Perheen intussusception historia
• Kongeniitaaliset suolen anomaliat, kuten malrotatio

Intussusceptio ei välttämättä kehity kaikilla lapsilla, joilla on nämä tilat ja riskitekijät.

Mahdolliset intussusception komplikaatiot lapsilla

Vaikuttaa vaivautuneen suolen osan verenkiertoon on intussusception yleisin komplikaatio. Jos ei hoideta ajoissa, verenkiertoon menetyksen voi johtaa pysyvään vahinkoon (kudoksen kuolemalle) suolen kudokselle.

Kudoksen kuolema voi johtää perforaatioon tai revontuuleen suolen seinämässä, mikä aiheuttaa sen sisällön vuodon vatsahukoon. Tämä voi johtaa peritonitiin (vatsahukon kalvon tulehdukseen), elämänvaaralliseen tilaan, joka vaatii hätähoitoa.

Peritonitiin merkit ja oireet voivat sisältää:

• Vatsan turvotus
• Vatsakipu
• Kuume

Saattat huomaa myös seuraavat merkit, jos peritonitti aiheuttaa šokin (epänormaalisia muutoksia sykeessa, hengityksessä, verenpainessa ja muissa kehon funktioissa):

• Vaalea tai harmaa iho
• Kylmä, kostea iho
• Ahdistus
• Äkillinen ahdistuneisuus
• Nopea tai heikko syke
• Nopea tai pinnallinen hengitys
• Energian puute

Lapset šokissa voivat olla tietoisia tai tietottomia. Jos huomaat šokin merkkejä, hakeudu hätähoitoon riippumatta tietoisuuden tasosta.

Lasten intussusception diagnoosi

Lääkärit voivat kuunnella valitusten historiaa ja etsiä intussusception tai sen komplikaatioiden fyysisiä merkkejä. Useimmissa tapauksissa vatsa-alueella tungetaan makkaramuotoinen kova tunne. Vastavälähdyksen tai Shyotkin-Blumbergin merkin (painetta seuraava akuutti vapaus aiheuttaa kipu) läsnäolo viittaa peritonitiin.

Seuraavat testit tilataan diagnoosin vahvistamiseksi:

• Vatsakuvaus, mukaan lukien ultraääni, tietokoneen tomography (CT) skannaus tai röntgenkuva, voivat auttaa tunnistamaan intussusception ja sen komplikaatiot, kuten perforaatio.
• Baariumi- tai ilma-enema voi myös parantaa pakosuolen (kolonin) visualisointia.

Baariumi- tai ilma-enema annetaan rektumin kautta ja se voi auttaa telekopioidun suolen palauttamaan normaalissa asemassa. Tämä menettely on kielletty perforaatio tapauksissa, koska sisältö vuodattaisi vatsahukoon. Ajoissa tehty hätähoito komplikaatioiden alkamista ennen voi auttaa ratkaisemaan tilan ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Lasten intussusception hoito

Intussusception hoito annetaan yleensä hätähoidossa. Hoidon tavoitteet ovat vältetä šokki ja nesteenpuute sekä estää infektioita, jotka voivat johtua suolen kudoksen kuolemasta.

Seuraavat hoitovaihtoehdot annetaan lasten intussusceptiossa:

1. Intravenoosiset (IV) nesteet annetaan alkuhoidossa.
2. Nenä-vatsa-putki (NG) asetetaan nenästä vatsaan ja sitten suoleen puristamaan suolia.
3. Baariumi- tai ilma-enema tehdään diagnoosiin ja hoitoon. Joillakin lapsilla voi olla intussusception uusiutumista jopa baariumi- tai ilma-enema hoidon jälkeen, ja he voivat tarvita toistuvia menettelyjä.
4. Jos enema epäonnistuu tai perforaatio tapauksissa, kirurginen hoito suositellaan. Kirurgia voi sisältää taivutetun suolen vapauttamisen, esteen poiston ja kuolleen kudoksen poiston, jos sellainen on olemassa.

Joissain tapauksissa intussusceptio voi paranua ilman mitään hoitoa.

Lasten intussusceptio on vakava komplikaatio, joka vaikuttaa alle 3-vuotiaisiin lapsiin ja tunnetaan akuutista vatsakivusta, joka kestää jopa 20 minuuttia. Vaikka sen esiintymistä ei voida estää, koska syy on tuntematon, ajoissa tehty diagnoosi ja hoito on välttämätöntä komplikaatioiden, kuten suolen obturoinnin, välttämiseksi. Lapsesi voi myös esittää oireita kuten punainen marjamelun kaltainen uloste, oksentelu, kuume ja vatsa-alueen kova tunne. Jos lapsellasi on intussusception merkkejä, älä anna heille OTC-lääkkeitä tai ruokaa. Sen sijaan hakeudu välittömästi lääkäriin ja noudata hoitosuosituksia.