• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Leikkiterapia

Leikkiterapia on neuvontaa tai psychoterapiaa, joka käyttää leikkiä arvioimaan, estämään tai hoitamaan psykososiaalisia haasteita. Vaikka leikkiterapiaa voidaan käyttää aikuisten kanssa, se on yleisin lasten kanssa.

Ulkopuolelta leikkiterapia näyttää siltä, että se on vain leikkimistä leluilla. Kuitenkin tutkimukset osoittavat, että leikkiterapia on tehokas monien mielenterveysongelmien ja käyttäytymishäiriöiden hoidossa.

Miksi sitä käytetään

Lapsilla puuttuu kognitiiviset ja verbääliset taidot puhua joistakin asioista. Suru, esimerkiksi, voi olla erittäin monimutkaista, ja lapsi saattaa olla vaikeuksia laittaa ajatuksensa ja tunteensa sanoiksi.

Leikki voi olla käsillä pidettävä tapa, jolla lapset voivat työskennellä niiden ongelmien parissa, jotka heille ovat ahdistavia. He voivat esittää kohtauksia, käsitellä tiettyjä ongelmia tai luoda hahmoja, jotka jakaavat heidän tunteitaan.

Lapset toimivat usein tunteitaan leluilla. Lapsi, joka on menettänyt läheisen, voi käyttää nukkeja surullisen hahmon esittämiseen, joka kaipaava ystävää. Tai lapsi, joka on todistanut kotiväkivaltaa, voi käyttää nukketaloa esittämään lapsen piiloutuvaa vuoteen alle, koska aikuiset väittävät.

Riippuen siitä, minkä tyyppinen leikkiterapia on käytössä, terapeutti saattaa puuttua leikin eri vaiheissa auttamaan ongelman ratkaisemiseen. Tai leikkiterapeutti saattaa havainnoida lapsen, kun lapsi auttaa hahmoa työskentelemään tunteidensa kanssa. Leikkiterapia voi auttaa lapsia:

• Vastuullisempiksi käyttäytymistään kohtaan
• Kasvattamaan empatiaa ja kunnioitusta
• Kehittämään itsevaikutuutta, jotta he voivat tuntea itsestään varmemmin
• Tunnistamaan ja ilmaisemaan tunteita terveellisesti
• Parantamaan vuorovaikutustaitojaan
• Oppimaan uusia sosiaalisia taitoja
• Harjoittelemaan parempia ongelmanratkaisutaitoja

Leikkiterapian käsittelemät ongelmat

Leikkiterapiaa käytetään usein auttamaan lapsia käsittelemään stressaavia elämän tapahtumia, kuten muutto, sairaalahoito, fyysinen ja seksuaalinen pahoinpitely, kotiväkivalta ja luonnonkatastrofit. Se voi myös käyttää mielenterveyssairauksien tai käyttäytymisongelmien hoitoon. Tässä on yleisimpiä leikkiterapiassa käsiteltäviä ongelmia:

• ADHD
• Aggressio
• Vihan hallinta
• Ahdistushäiriöt
• Autismispektrit
• Masennus
• Ero
• Suru ja menetykset
• Fyysiset ja oppimisvaikeudet
• Kouluun liittyvät ongelmat
• Sosiaaliset ongelmat
• Trauma ja kriisit

Yleisimmät työkalut ja lähestymistavat

Monilla leikkiterapeuteilla on omistettu leikkiterapiahuone, joka on täynnä esineitä, jotka auttavat terapeutisessa prosessissa. Yleisimmät leikkiterapian lelut sisältävät:

• Toimintahahmot
• Eläinhahmot
• Taidevarusteet
• Palikat
• Nukketalo nukkeineen
• Keittiö esiruualla
• Musiikkilelut
• Leikkikoukut
• Nukkeet
• Hiekkalaatikko hahmoineen
• Terapeuttiset pelit kuten "Puhuminen, Tunne ja Toiminen" -lautapeli tai "Pysähdy, Relaa ja Ajattele" -lautapeli
• Leikkiautot

Suuntaamaton lähestymistapa

Leikkiterapia on kahdessa perusmuodossa: suuntaamaton (tai lapsikeskinen) ja ohjattu. Lapsikeskisessä leikkiterapiassa lapsille annetaan lelut ja luovia työkaluja ja he voivat valita, miten he viettävät aikansa. Heille ei anneta mitään suuntaa tai ohjausta siihen, mitä he pitäisi tehdä tai miten he pitäisi ratkaista ongelmansa.

Suuntaamaton lähestymistapa on psychodynaamisen terapian tyyppi. Perusperiaate on se, että kun sallitaan, lapset löytävät ratkaisut ongelmiinsa.

Koko istunto on yleensä rakenteeton. Terapeutti voi havainnoida lasta hiljaa tai kommentoida, mitä lapsi tekee. Terapeutti voi osallistua leikkiin, jos lapsi kutsuu häntä siihen. Mutta lopulta valinta jätetään lapselle.

Ohjattu lähestymistapa

Joissakin tilanteissa leikkiterapeudit voivat käyttää ohjattuja strategioita. Leikkiterapeutti voi myös käyttää kognitiivista käyttäytymisterapian leikkimuotoa tai ratkaisukeskeistä leikkiterapiaa auttaakseen lasta istunnon aikana.

Jokaisella istunnolla voi olla tietty aihe tai tavoite. Lapselle voidaan sanoa: "Tänään leikimme nukkeilla. Tämä on nukkesi," tai terapeutti voi valita heille tietyn pelin.

Terapeutti voi myös osallistua leikkiin ohjaamaan tarinaa. Esimerkiksi, jos lapsi käyttää nukkeja kiusaamisen esittämiseen, terapeutti saattaa puuttua auttamaan nuketta löytämään tapoja vastustaa kiusaajaa tai löytää apua.

Tyypit

Peruslähestymistapojen lisäksi on myös useita erilaisia leikkiterapian tyyppejä. Tässä on yleisimpiä:

• Filiaaliterapia: Vanhemmat osallistuvat ja terapeutti opettaa vanhemmalle, miten vuorovaikuttaa lapsen kanssa leikin kautta. Tavoite on sulkea viestintävälima lapsi ja vanhempi välillä.
• Hiekkalaatikkoterapia: Lapsi voi luoda pienessä hiekka täytetyssä laatikossa pienen todellisuuden miniatureilla, kuten ihmisiä ja eläimiä. Luotu todellisuus toimii lasten oman elämän peilinä ja antaa mahdollisuuden ratkaista konflikteja, poistaa esteitä ja saavuttaa itsesitä hyväksyminen.
• Biblioterapia: Terapeutti ja lapsi voivat lukea kirjoja yhdessä tutkiaksensa tiettyjä konsepteja tai taitoja.
• Kuviteltu leikki: Lapsille voidaan antaa lelut, jotka herättävät kuvitusta, kuten vaatteita riisuilemiseen, nukketaloa, nukkeita tai toimintahahmoja. Se voi olla ohjattu tai suuntaamaton.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapian leikkimuoto: Terapeutti voi käyttää leikkiä auttaakseen lasta oppimaan ajattelemaan ja käyttäytymään eri tavalla. Nukelle voidaan antaa neuvoja siitä, miten muuttaa ajatteluaan, tai terapeutti voi pyytää lasta antamaan neuvoa pehmolelulle, miten he voivat selviytyä stressaavasta tilanteesta.

Perheen osallistuminen

Perheet ovat yleensä tärkeä osa lapsen hoitoa. Osallistumisen taso kuitenkin määritellään terapeutin toimesta.

Joskus vanhemmat voivat osallistua istuntoihin lapsen kanssa. Jos tavoite on työskennellä perheongelmien parissa, vanhemmat voivat olla suoraan mukana leikkiterapiassa (kuten filialiterapian tapauksessa).

Muissa olosuhteissa lapsi voi osallistua istuntoihin yksin. Terapeutti yleensä viestii sitten hoitajien kanssa hoidon tavoitteista ja edistymisestä.

Ryhmäterapia

Leikkiterapiaa voidaan käyttää ryhmätilanteissa. Esimerkiksi lasten sururyhmä voi sisältää samanikäisiä lapsia, jotka osallistuvat leikkiterapiaan auttaakseen heitä käsittelemään menetyksensä. He voivat leikkia nukkeilla, pelata pelejä, jotka auttavat heitä tunnistamaan tunteitaan, tai osallistua taidetehtäviin ryhmänä.

Jotkut koulut tarjoavat leikkiterapiaryhmiä. Lapset voivat työskennellä ryhmässä leikkiterapeutin kanssa käsitellään sosiaalisia taitoja, kuten jakamista, kilttisyyttä ja kunnioittavuutta.

Istuntojen pituus

Leikkiterapiaistuntojen pituus vaihtelee hoidon tavoitteiden, lapsen tarpeiden ja kykyjen mukaan. Useimmat istunnot kestävät 30–50 minuuttia. Ajanvaraukset voidaan tehdä kerran kuukaudessa kahdesti viikossa.

Keskimäärin 20 leikkiterapiaistuntoa on tarpeen ongelmien ratkaisemiseen, mutta jotkut lapset paranevat paljon nopeammin, kun toiset saattavat tarvita paljon enemmän terapiaistuntoja.

Tutkimus leikkiterapiasta

On yleistä, että vanhemmat kyseenalaistavat, onko leikkiterapia aikaa ja rahaa arvokasta. Se voi vaikuttaa venyvältä ajatella, että leikkiminen leluilla tarjoisi paljon tunteellista paranemista.

Mutta tutkimukset osoittavat, että leikkiterapia voi olla erittäin tehokasta lapsille ja heidän perheilleen. Tässä on vain muutamia esimerkkejä leikkiterapiatutkimuksista.

• Vähentyi hyperaktiivisuus ADHD-lapsilla: Vuoden 2012 tutkimus, joka julkaistiin ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorder -lehdessä, löysi, että ADHD-diagnoosi saaneet lapset osoittivat merkittävän hyperaktiivisuuden vähennyksen kognitiivisen käyttäytymisterapian leikkimuodon jälkeen. Lapset paransivat kahden ryhmäterapiaistunnon jälkeen.
• Vähentyi käyttäytymisongelmat, vähemmän internalisoivia ongelmia, parani oppimistulokset: Vuoden 2015 tutkimus kävi läpi 52 muuta leikkiterapiatutkimusta. Se johti siihen, että leikkiterapia tarjoaa merkittävää hoitovaikutusta moniin ongelmiin, mukaan lukien käyttäytymisongelmat, masennus ja ahdistus. Lapset kävivät keskimäärin 12 terapiakertaa.
• Vähentyi aggressio: Vuoden 2017 tutkimus tutki leikkiterapian vaikutusta käyttäytymisongelmia sairastaviin lapsiin. Lapset olivat 6–9-vuotiaita ja he saivat 20 terapiakertaa (kaksi 30 minuutin istuntoa päivässä 10 päivää). Hoitajien vastauksista Lapsen käyttäytymisen tarkistuslistaan perustuen lapset osoittivat käyttäytymisongelmien vähennyksen, mukaan lukien aggressio ja sääntöjen rikkominen.
• Parani vanhempi-lapsi -suhde adoptio perheissä: Vuoden 2017 tutkimus löysi, että filialileikkiterapia oli tehokasta auttaen adoptio perheitä sitoutumaan. Seitsemän 30 minuutin istunnon jälkeen vanhempien empaattiset käyttäytymismallit lisääntyivät, vanhempi-lapsi -suhteen stressi väheni ja adoptoitujen lasten käyttäytymisongelmat paransivat.

Leikkiterapeudin löytäminen

Lisensoitu mielenterveysammattilainen, jolla on maisteri- tai korkempi tutkinto, voi käyttää leikkiterapiaa hoidossa. Joillakin terapeuteilla on erikoistunutta koulutusta leikkiterapiaan, samalla kun toisilla ei ole.

Terapeudit, jotka erikoistuvat leikkiterapiaan, voivat olla rekisteröityjä leikkiterapeuteja. Leikkiterapiayhdistys tarjoaa tunnustuksen rekisteröidyille leikkiterapeuteille.

Jos luulet lapsesi hyötyvän leikkiterapiasta, puhu lastenlääkäriisi. Lastenlääkäri voi arvioida lapsesi tarpeet ja tehdä suosituksen kelvolliselle mielenterveysammattilaiselle.

Voit myös hakea leikkiterapeutin Leikkiterapiayhdistyksen verkkosivuilta. Hakemisto sisältää ajan tasalla olevien rekisteröityjen leikkiterapeuttien luettelon ympäri maailmaa.

Kun puhutaan lapsista, leikki on heidän kielensä. Samalla tavalla kuin aikuiset viestivät verbally, kirjallisesti tai viittomakielellä, lapset käyttävät leikkiä ilmaisemaan pelkojaan, toiveitaan, tarpeitaan ja taustalla olevia huolensa. Maailmasta on paljon abstrakteja. Leikki auttaa lasta ymmärtämään maailman konkreettisten materiaalien kautta auttaen heitä ilmaisemaan asioita, jotka tapahtuvat pinnan alla.