Luovuttajan rintamaito:historia, mistä sitä saa ja turvallisuusnäkökohdat

Luovuttajan rintamaito:historia, mistä sitä saa ja turvallisuusnäkökohdat

American Academy of Pediatrics (AAP) suosittelee yksinomaista imetystä kuuden ensimmäisen elinkuukauden ajan. Mutta jokainen perhe ei voi noudattaa näitä ohjeita eri syistä. Ellei adoptioperheenjäsen päätä saada imetystä, lapsi tarvitsee muuta ruokaa. Joillakin imettävillä ihmisillä on vähän tai ei lainkaan maitoa. Toiset eivät yksinkertaisesti halua imettää. Äidinmaidonkorvike on ollut yli vuosisadan ajan ravitseva vaihtoehto äidinmaidolle. Mutta keskellä valtakunnallista kaavapulaa perheet etsivät epätoivoisesti muita vaihtoehtoja.

Luovuttajarintamaito on muodostunut yhdeksi.

"Monet vanhemmat, jotka ovat käyttäneet korviketta lastensa ruokkimiseen, ovat tällä hetkellä pelottavassa, epävarmassa tilanteessa maitopulan vuoksi", sanoo tohtori Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, The Vine Pediatrics and Lactationin omistaja. "Jos heidän haluamaansa äidinmaidonkorviketta ei ole saatavilla tai vauva ei siedä tässä maassa saatavilla olevia vaihtoehtoisia maidonkorvikkeita, vanhemmat ovat siirtyneet maidon jakamiseen."

Maidon jakamiseen kuuluu äidinmaidon ruokkiminen joltakin muulta kuin lapsen vanhemmalta. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, New Yorkissa toimiva imetyskonsultti, sanoi, että hän sai kerran kahden tai kolmen kuukauden välein puhelun joltakulta, joka halusi luovuttaa tai vastaanottaa luovuttajamaitoa. Nyt hän saa kahdesta kolmeen kuukaudessa.

Vaikka kiinnostus luovuttajan rintamaidon saamiseen on kasvussa, se ei ole mitään uutta. Maidon jakamistapa on ollut olemassa vuosisatoja, ja sillä on monimutkainen historia erityisesti mustien yhteisössä.

O'Connor selittää, että maidon jakamista on kaksi:muodollinen maitopankeista tai sairaaloista ja epävirallinen ystävien tai tuntemattomien välillä Internetissä. Food &Drug Administration ei suosittele jälkimmäistä, mutta jotkut perheet ovat poissa muista vaihtoehdoista. Tässä kerrotaan, mitä sinun tulee tietää molemmista maidonjakotyypeistä ja siitä, miten luovuttajamaitoa hankitaan mahdollisimman turvallisesti.

Lyhyt historian oppitunti luovuttajamaidosta

Ennen rintapumppuja perheissä käytettiin joskus märkähoitajia tai henkilöä, joka imetti jonkun toisen lasta. Mutta tohtori Glass sanoo, että käytäntö pakotettiin usein orjuutettuihin naisiin.

"Afroamerikkalaiset [jotka olivat orjuutuneet] pakotettiin imemään orjanomistajien lapsia ennen kuin he ruokkivat omia lapsiaan", sanoo tohtori Glass.

Tohtori Glass sanoo, että tämä historia, samoin kuin kaavayhtiöt, jotka kohdistavat markkinointia mustien perheisiin, ovat vaikuttaneet rodullisiin eroihin imettämisessä ja maidon jakamisessa. Center for Disease Control and Prevention (CDC) raportoi, että mustilla naisilla on alhaisin imetyksen aloitusaste (73,6 prosenttia) ja he ovat vähemmän todennäköisesti imettäneet vielä kuuden kuukauden iässä (44,7 prosenttia) verrattuna valkoisiin naisiin (62 prosenttia). Palkkaloma on toinen este, johon mustilla naisilla on vähemmän pääsyä kuin valkoisilla naisilla.

Toisin sanoen, koska mustat perheet imettävät harvemmin, rintamaidon puute vaikuttaa heihin todennäköisemmin. Mutta maidon jakamisen negatiivinen konnotaatio saattaa saada heidät luopumaan osallistumisesta.

Luovuttajan rintamaidon hankkiminen

Perheet voivat saada luovuttajarintamaitoa virallisesti tai epävirallisesti. Asiantuntijat keskustelivat molempien eduista, haitoista ja huomioista.

Muodollinen maidon jako

Sairaaloissa on joskus ilmaista luovuttajamaitoa vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) oleville imeväisille. Mutta perheet, jotka haluavat löytää luovuttajan äidinmaitoa, menevät tyypillisesti maitopankkiin. American Milk Banking Associationilla on hakemisto. Dr. Glass huomauttaa, että kaikkia maitopankkeja ei ole lueteltu tässä, ja ehdottaa, että perheet käyttävät Googlen kaltaista hakukonetta nähdäkseen, onko heidän kaupungissaan muita.

O'Connor sanoo, että Mothers' Milk Bank of Northeastilla on myös listauksia.

Pankissa luovuttajan rintamaidon kriteerit ovat tiukat. Lahjoitushaluisten ihmisten on läpäistävä tiukka seulontaprosessi, mukaan lukien:

  • Verikoe rintamaidon välityksellä tarttuvien sairauksien, kuten HIV:n, testaamiseksi.
  • Yksityiskohtainen sairaushistoria, mukaan lukien tiedot luovuttajan käyttämistä lääkkeistä tai lisäravinteista. Joitakin lääkkeitä ja lisäravinteita ei pidetä turvallisina imetyksen aikana.
  • Lääkärin kirje, jossa vahvistetaan luovuttajan terveys ja sairaushistoria.
  • Tiedot huumeiden, tupakan ja alkoholin käytöstä, jotka voivat hylätä luovuttajan.

Prosessi auttaa varmistamaan luovuttajan rintamaidon turvallisuuden.

Vaikka äidinmaito lahjoitetaan ilmaiseksi, perheiden on maksettava siitä. Suoraan sanottuna se ei ole halpaa. Dr. Glass sanoo, että luovuttajan rintamaito maksaa noin 3–5 dollaria unssilta. Vauvat voivat juoda 24-32 unssia päivässä tai enemmän. Tästä syystä perheet saattavat joutua maksamaan yli 72–160 dollaria tai enemmän yksinkertaisesti ruokkiakseen vauvaa 24 tunnin ajan, mikä on este monille, erityisesti alipalveltuille yhteisöille.

Dr. Glass huomauttaa, että vakuutus voi kattaa kustannukset, jos lapsella on dokumentoitu lääketieteellinen tarve. Muut maitopankit voivat tarjota taloudellista apua. Suzanne Juel, IBCLC ja Bayou City Breastfeedingin omistaja, huomauttaa, että muut antavat pieniä määriä rintamaitoa perheille, jotka kärsivät äidinmaidonkorvikkeen puutteesta, ilmaiseksi, yleensä noin 40 unssia.

Juel ja Dr. Glass suosittelevat ottamaan yhteyttä paikalliseen maitopankkiin tai etsimään sen verkkosivuilta, mitä apua se tarjoaa.

Epävirallinen maidon jakaminen

Sosiaalisen median ja internetin nousu on helpottanut luovuttajamaidon luovuttamista tai vastaanottamista. Ihmismaito ihmisvauvoille ja Eats on Feets sisältää paikalliset lukusivut, joilla ihmiset voivat pyytää tai tarjota maitoa.

Juel sanoo, että maito on tyypillisesti ilmaista, vaikka luovuttajamaitoa vastaanottavat perheet tarjoavat usein maksuja tarvikkeista, kuten säilytyspusseista.

Vaikka luovuttajamaidon vastaanottaminen epävirallisilla keinoilla on huomattavasti halvempaa ja mahdollisesti helpommin saatavilla kuin maitopankit, se ei ole riskitöntä.

"Suurin riski liittyy tiettyjen patogeenien ja saastuneen rintamaidon leviämiseen", Juel sanoo. "On mahdollista, että HIV I ja II, HTLV I ja II, HBV, HCV, kuppa, vihurirokko ja muut vakavat sairaudet siirtyvät tarttumaan, ja rintamaito voi kontaminoitua bakteerien keräämisen tai varastoinnin aikana."

Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että Internetistä ostettu maito sisälsi suuria määriä bakteerikasvustoa, mikä aiheutti riskin vauvoille, erityisesti keskosille tai lääketieteellisesti heikkokuntoisille.

"Ihmisten on tehtävä eräänlainen uskonloikka, koska odotat rehellisyyttä", O'Connor sanoo.

Luovuttajien äidinmaidon turvallisuuden parantaminen

Turvallisin tapa saada luovuttajamaitoa on akkreditoidusta pankista tai sairaalasta. Mutta se ei ole mahdollista monille perheille. Juel ehdottaa, että noudatetaan turvallisen maidonjaon neljää pilaria.

Tee tietoinen valinta

Tutki maidon jakamisen etuja ja riskejä ennen tämän vaihtoehdon käyttämistä varmistaaksesi, että olet mukava tehdä sitä vauvasi hyväksi.

"Varmista, että tiedät, keneltä saat maidon", Juel sanoo.

Dr. Glass ja Juel huomauttavat, että Academy of Breastfeeding Medicine suosittelee hoitajia hankkimaan rintamaitoa luotettavalta ystävältä tai perheenjäseneltä.

Pyydä laboratoriotutkimusta

Juel sanoo, että on järkevää pyytää luovuttajaa seulontaan.

"Tämän pitäisi sisältää viestintä luovuttajan elämäntavoista ja tavoista ja ruokavaliosta", Juel sanoo. "Se voi sisältää myös laboratoriotestejä HIV I:n ja II:n, HTLV I:n ja II:n, HBV:n, HCV:n, kupan ja vihurirokon seulomiseksi."

Joillakin vauvoilla on maito- tai munaallergioita, ja he tarvitsevat luovuttajan, joka noudattaa ruokavaliota, joka sulkee pois tämäntyyppiset tuotteet.

Yleensä seulonnan maksaa maidon vastaanottaja.

Ymmärrä, miten maito säilytettiin

Vuoden 2013 tutkimuksessa, jossa havaittiin korkeat bakteeripitoisuudet Internetistä ostetusta maidosta, mainittiin huono varastointi mahdollisena syynä. Juel suosittelee vanhempia kysymään maidon käsittelystä ja varastoinnista. CDC toteaa, että rintamaitoa voidaan säilyttää:

  • Huoneenlämmössä jopa neljä tuntia
  • Jääkaapissa 40 Fahrenheit-asteessa tai kylmemmässä enintään neljäksi päiväksi
  • Pakastimessa 0 Fahrenheit-asteessa tai kylmemmässä jopa 12 kuukaudeksi (mieluiten kuusi kuukautta)

Äidinmaitoa ei saa koskaan pakastaa uudelleen sen jälkeen, kun se on sulanut.

Tämä osa seulontaprosessia on yksinkertainen – toivottavasti rehellinen – keskustelu.

"Valitettavasti vanhemmat eivät voi itse testata maitoa varmistaakseen, että sitä on käsitelty oikein", Juel sanoo.

Pastörointi

Äidinmaidon pastörointi tai lämmitys voi poistaa bakteerit ja haitalliset patogeenit. Juel sanoo, että prosessi kestää viisi minuuttia, ja hoitajat voivat ruokkia vauvan maitoa kuudessa tunnissa. Eats on Feetsillä on resursseja maidon lämmittämiseen.

Luovuttajamaidon edut

Ihmisen maito ja korvike ovat molemmat ravitsevia tapoja ruokkia vauvaa. Mutta AAP:ssa todetaan, että turvallisesti säilytetyllä ja valmistetulla rintamaidolla on osuutensa hyödyistä, mukaan lukien:

  • GI-ongelmien väheneminen
  • Pienentynyt korvatulehdusten riski
  • Pienempi hengitystieinfektioiden ja astman riski

Lopuksi, se on tapa ruokkia vauvaasi, jonka ei pitäisi olla niin vaikeaa kuin nyt.

"Valitettavasti ei ole paljon muita vaihtoehtoja perheille, jotka eivät saa tarvitsemaansa ravintoa kaavapulaan", Juel sanoo.


  • Vinkkejä nukkumaanmenon helpottamiseksi
    01/06 Katso Ruoan ja juoman kulutusta Suuret ateriat voivat vaikeuttaa nukahtamista, joten anna lapsellesi aikaa illallisen ja nukkumaanmenon välillä sulautua. Varmista, että lapsesi pysyy loitolla makeisista ennen nukkumaanmenoa ja että hänellä
  • Suunnittele hauskat talviset syntymäpäiväjuhlat lapsille
    Älä anna talvella syntyneen lapsesi syntymäpäiväjuhlien järjestämisen herättää vilunväristyksiä. Se, että ulkona on pelottava sää, ei tarkoita, etteikö syntymäpäiväjuhlasi sisätiloissa voisi olla iloista ja viihtyisää. Amy Suardi, kirjailija ja Frug
  • 8 lastenhoitotoimintaa niin hauskoja, etteivät lapset jää kaipaamaan vanhempiaan
    Kokeneet lastenhoitajat ja lastenhoitajat tietävät, että lasten pitäminen kiireisenä hauskoilla ja luovilla toimilla on paras tapa estää romahdukset, kun äiti ja isä kävelevät ulos ovesta. Vielä parempi, lastenhoitaja, joka ottaa ohjat käsiinsä ja oh