Lahjoitettu rintamaito: Historia, mistä saada se ja turvallisuusnäkökohdat

Amerikkalainen lastenläketieteen akatemia (AAP) suosittelee yksinomaista rintaruokintaa elämän ensimmäiselle kuudelle kuukaudelle. Mutta ei jokainen perhe pysty noudattamaan näitä ohjeita monista syistä. Ellei adoptioperheen jäsen valitse indusoida imetystä, lapsi tarvitsee muuta ruokaa. Jotkut imettävät ihmiset ovat alhainen tai ei mitään maitoa. Toiset vain eivät halua imettää. Yli vuosisadan ajan vauvanvalmiste on tarjonnut ravitsemuksellisen vaihtoehdon ihmismaidolle. Mutta kansallisen valmistepuutteen keskellä perheet etsivät disperoituneesti muita vaihtoehtoja.

Lahjoitettu rintamaito on noussut yksi vaihtoehto.

"Monet vanhemmat, jotka ovat käyttäneet valmistetta lastensa ruokkimiseen, ovat pelottavassa, epävarmassa asemassa juuri nyt valmistepuutteen vuoksi", sanoo tohtori Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, The Vine Pediatrics and Lactation -omistaja. "Jos heidän suosikkivalmistensa ei ole saatavilla tai vauva ei kestä vaihtoehtoisia valmisteita, jotka ovat tässä maassa saatavilla, silloin vanhemmat ovat kääntyneet maitojakoon."

Maitojako tarkoittaa vauvan ruokkimista ihmismaidolla joltakin muulta kuin lapsen vanhemmilta. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, New York -pohjainen laktaatiokonsultti, kertoi, että hän sai aiemmin yhden puhelun 2–3 kuukauden välein joltain, joka halusi lahjoittaa tai saada lahjoitetta maitoa. Nyt hän saa 2–3 puhelua kuukaudessa.

Vaikka kiinnostus lahjoitetun rintamaiton hankkimiseen on noussussa, se ei ole mitään uutta. Maitojakon käytäntö on olemassa vuosisatoja ja sen historia on monimutkainen, erityisesti mustien yhteisössä.

O'Connor selittää, että maitojakosta on kaksi muotoa: Virallinen maitopankista tai sairaalasta ja epävirallinen ystävien tai vierailtujen välillä internetissä. Elintarvike- ja lääkevalvontavirasto (FDA) varoittaa jälkimmäisestä, mutta jotkut perheet ovat muista vaihtoehdoista vaille. Tässä on mitä kannattaa tietää molemmista maitojakotyypeistä ja miten saada lahjoitettua maitoa mahdollisimman turvallisesti.

Lyhyt historiaoppitunti lahjoitetusta maidosta

Ennen rintapumppuja perheet käyttivät joskus ammia, tai henkilöä, joka imetti toisen lapsen. Mutta tohtori Glass sanoo, että käytäntö pakotettiin usein orjattuille naisille.

"Afroamerikkalaiset [joita orjattiin] pakotettiin imettämään orjanomistajien vauvoja ennen kuin he imettivät omia vauvojaan", sanoo tohtori Glass.

Tohtori Glass sanoo, että tämä historia, yhdessä valmisteyhtiöiden markkinoinnin kohdentamisen mustille perheille, on luonut roturyhmiin perustuvia eroja rintaruokinnassa ja maitojakossa. Tautikeskus ja ehkäisy (CDC) raportoi, että mustien naisten rintaruokinnan aloittaminen on alhaisinta (73,6 %) ja he imettävät harvemmin edelleen kuuden kuukauden jälkeen (44,7 %) verrattuna valkoisiin naisiin (62 %). Palkattu loma on toinen este ja jotain, mitä mustilla naisilla on vähemmän pääsyä kuin valkoisilla naisilla.

Toisin sanoen, koska mustat perheet imettävät harvemmin, he ovat todennäköisemmin vaikuttuneita valmistepuutteesta. Mutta maitojakoon liittyvä negatiivinen konnotaatio saattaa karkottaa heitä osallistumasta.

Miten saada lahjoitettua rintamaitoa

Perheet voivat saada lahjoitettua rintamaitoa virallisesti tai epävirallisesti. Asiantuntijat keskustelivat molempien etujen, haittojen ja näkökohtien suhteen.

Virallinen maitojako

Sairaaloilla on joskus vapaa lahjoitettua maitoa lapsille uudensynnyttäjän hoitola (NICU) -osastolla. Mutta perheet, jotka haluavat löytää lahjoitettua rintamaitoa virallisesti, menevät yleensä maitopankkiin. Human Milk Banking Association of America -järjestöllä on hakemisto. Tohtori Glass huomauttaa, että ei jokainen maitopankki ole listattu täällä ja ehdottaa perheiden käyttävän hakukonetta kuten Googlea näkemään, onko muita heidän kaupungissaan.

O'Connor sanoo, että Mothers' Milk Bank of Northeast -järjestöllä on myös listauksia.

Pankissa lahjoitetun rintamaidon kriteerit ovat tiukat. Lahjoittavat ihmiset joutuvat läpikäymään kattavan tarkastusprosessin, mukaan lukien:

  • Verentutkimukset sairauksien, kuten HIV:n, tunnistamiseksi, jotka voivat siirtyä rintamaitoon.
  • Yksityiskohtainen sairaushistoria, mukaan lukien tietoa lääkkeistä tai ravintoaineista, joita lahjoittaja käyttää. Jotkut lääkkeet ja ravintoaineet on arvioitu epäturvallisiksi imettävälle.
  • Lääkärin todistus lahjoittajan terveydestä ja sairaushistoriasta.
  • Tieto huumeiden, tupakin ja alkoholin käytöstä, mikä voi diskvalifioida lahjoittajan.

Prosessi auttaa varmistamaan lahjoitetun rintamaidon turvallisuuden.

Vaikka ihmismaito lahjoitetaan ilmaiseksi, perheet maksavat siitä. Sanottakoon suoraan: se ei ole halpaa. Tohtori Glass sanoo, että lahjoitettu rintamaito maksaa noin 3–5 dollaria unssia kohden. Vauvat voivat juoda 24–32 unssia päivässä tai enemmän. Siksi perheet saattavat joutua maksamaan 72–160 dollaria tai enemmän vain vauvan ruokkimiseen 24 tunnissa, este monelle, erityisesti alipalveluille yhteisöille.

Tohtori Glass huomauttaa, että vakuutus voi maksaa kustannukset, jos vauvalla on todistettu lääketieteellinen tarve. Muut maitopankit voivat tarjota taloudellista apua. Suzanne Juel, IBCLC ja Bayou City Breastfeeding -omistaja, mainitsee, että toiset antavat pieniä määriä rintamaitoa valmistepuutteesta kärsiville perheille ilmaiseksi, tyypillisesti n. 40 unssia.

Juel ja tohtori Glass suosittelevat ottamaan yhteyttä paikalliseen maitopankkiin tai hakemaan sen verkkosivuilta, näiden tukitoimien selvittämiseksi.

Epävirallinen maitojako

Sosiaalisen median ja internetin nousu on helpottanut ihmisten lahjoittamista ja lahjoitetun maidon vastaanottamista. Human Milk for Human Babies ja Eats on Feets -järjestöillä on paikallisia sivuja, joilla yksilöt voivat pyytää tai tarjota maitoa.

Juel sanoo, että maito on tyypillisesti ilmaista, vaikka perheet, jotka saavat lahjoitetun maidon, usein ehdottavat maksamaan tarvikkeista, kuten säilytyspusseista.

Vaikka huomattavasti halvempaa ja potentiaalisesti helpommin saavutettavissa kuin maitopankit, lahjoitetun maidon vastaanottaminen epävirallisilla tavoilla ei ole riskejä ilman.

"Suurin riski liittyy tiettyjen patogeenien ja saastuneen rintamaiton siirtymiseen", sanoo Juel. "On potentiaalia siirtää HIV I ja II, HTLV I ja II, HBV, HCV, syfilis, ruusuhaava ja muita vakavia sairauksia, ja rintamaito voi saastua bakteereilla keräys- tai säilytysprosessin aikana."

Vuodelta 2013 tutkimuksessa löydettiin, että internetistä ostetussa maidossa oli suuria määriä bakteerikasvua, joka sai vauvoja, erityisesti ennenaikaisia tai lääketieteellisesti haavoittuvaisia, vaaralle.

"On tehtävä uskonhyppy, koska odotat rehellisyyttä", O'Connor sanoo.

Miten tehdä lahjoitetusta rintamaidosta turvallisempaa

Turvallisin tapa saada lahjoitettua maitoa on akkreditoidulta pankkilta tai sairaalalta. Mutta se ei ole mahdollista monelle perheelle. Juel ehdottaa noudattamaan neljää turvallisen maitojakon pilaria.

Tee tietoinen valinta

Tutki maitojakon hyödyt ja riskit ennen tämän vaihtoehdon käyttöä varmistaaksesi, että se on jotain, mitä olet mukava tekemään lapsellesi.

"Varmista, että tiedät, kelta saat maiton", Juel sanoo.

Tohtori Glass ja Juel huomauttavat, että Imettävän lääketieteen akatemia suosittelee hoivaajien hankkimaan rintamaitoa luotettavalta ystävältä tai perheenjäseneltä.

Pyydä laboratoriokysely

Juel sanoo, että on mielekästä pyytää lahjoittajaa mennä läpi tarkastuksessa.

"Tämä tulisi sisältää viestintää lahjoittajan elämäntavasta, tottumuksista ja dieetistä", Juel sanoo. "Se voi myös sisältää labratestejä HIV I ja II, HTLV I ja II, HBV, HCV, syfilis ja ruusuhaava -tutkimuksiin."

Joillakin vauvoilla on maito- tai muniaallergia ja he tarvitsevat lahjoittajan, joka noudattaa dieettiä, joka poistaa nämä tuotteet.

Tyypillisesti maitoa vastaanottava henkilö maksaa tarkastuksen.

Ymmärrä, miten maito on säilytetty

Vuoden 2013 tutkimus, joka löysi suuret bakteerimäärät internetissä ostetussa maidossa, mainitsi huonon säilytysyksen potentiaalisena syynä. Juel suosittelee vanhempien kysyvän, miten maitoa on käsitelty ja säilytetty. CDC:n mukaan rintamaitoa voidaan säilyttää:

  • Huoneenlämpöössä enintään neljä tuntia
  • Jäähdytin 4 °C tai kylmemmässä enintään neljä päivää
  • Pakastin -18 °C tai kylmemmässä enintään 12 kuukautta (kuusi kuukautta suositellaan)

Rintamaitoa ei koskaan tule uudelleen pakastaa kun se on sulatettu.

Tämä tarkastusprosessin osa on yksinkertainen – toivottavasti rehellinen – keskustelu.

"Valitettavasti ei ole mitään tapaa vanhemmille oikeasti testata maitoa varmistaakseen, että se on käsitelty oikein", Juel sanoo.

Pasteurisaatio

Pasteurointi, tai lämmittely, ihmismaito voi poistaa bakteerit ja haitalliset patogeeni. Juel sanoo, että prosessi kestää viisi minuuttia, ja hoivaajat voivat ruokkia vauvan maidolla kuusi tuntia sisällä. Eats on Feets -järjestöllä on resursseja siitä, miten flash-lämmittää maitoa.

Lahjoitetun maidon edut

Ihmismaito ja valmiste ovat molemmat ravitsemuksellisia tapoja ruokkia vauvaa. Mutta AAP:n mukaan turvallisesti säilytetty ja valmistettu rintamaito on edut, mukaan lukien:

  • Suolistojen ongelmien vähentäminen
  • Korvatulehduksien riskin pienentäminen
  • Hengitystieinfektioiden ja astman riskin alentaminen

Lopuksi, se on tapa ruokkia vauvaasi, mikä ei pitäisi olla niin vaikeaa kuin se on juuri nyt.

"Valitettavasti ei ole paljon muita vaihtoehtoja perheille, jotka eivät pysty saamaan tarvitsemaansa valmistetta valmistepuutteessa", sanoo Juel.

Previous:

Next: