• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Vanhemman imettävän vauvan hoito ja irtautuminen

Vanhemman imettävän vauvan hoito ja irtautuminen

Monelle naiselle imettävän vauvan irtautuminen on ensimmäinen monista lapsuuden kehitysvaiheista. Pitkä matka, joka muuttaa täysin riippuvaista uuden syntynyttä vastuulliseksi aikuiseksi, merkitsee progressiivisia siirtymävaiheita: irtautuminen, saastumattomuuden opettelu, esikoulun aloittaminen, puberteetin tulko tai yliopistoon menminen. Vanhempien tehtävänä on toimia opastajina, jotka auttavat lasta turvallisesti kulkemaan tämä polku, helpottaen jokaista rastia, jotta lapsi pystyy vapautumaan vanhoista, tutuista tapoista ja ottamaan uusia mahdollisuuksia. Joissakin tapauksissa, kun olosuhteet lisäävät menetyksen tunnetta, elämän siirtymät voivat olla epämukavia, jopa kipuisia sekä vanhemmille että lapsille. Toisaalta, kun vanhemmat ja lapset onnistuvat siirtymään vaiheesta toiseen saavutuksen ja odotuksen tunteella, he ovat paremmin varusteltu navigoimaan seuraavaan siirtymään tyydyttävällä tavalla. Yli puolet Yhdysvalloissa imettävistä vauvoista alkaa irtautumisprosessi rintasyönnistä, mikä tekee aiheesta ansaitsemansa syvällisen keskustelun arvoisen.

Mikä on irtautuminen?

Vähän termejä sisältää niin laajalle leviäviä merkityksiä kuin sana "irtautuminen". Yksi sana ei riitä kuvaamaan kaikkia seuraavia: rintasyönti voi lopetua joko kolmen viikon tai kolmen vuoden iässä; pitkän, asteittain etenevän imettämisen lopettaminen ja rintasyönnin äkillinen lopettaminen; prosessi, joka alkaa äidin toiveista ja toinen, joka ohjaa vauvan tarpeista. Ilmeisesti irtautuminen voi viitata erittäin erilaisiin tilanteisiin.

Laimmassa mielessä irtautuminen alkaa, kun vauva alkaa nauttia mitään ruokaa rintamaitoon lisää. Näin kaksiviikkoinen vauva, jolle annetaan päivittäinen pullo valmiste, on jo aloittanut irtautumisprosessin. Täysin rintasyöty vauva ei ehkä ala irtautua ennen kiinteiden ruokien esittelyä kuuden kuukauden iässä. Vauvat, jotka nauttivat rintasyönnin luonnollisesta kulusta toiseen tai kolmanteen vuoteen, viettävät lopulta enemmän aikaa irtautuessaan kuin imettäessään eksklusiivisesti.

Vaikka irtautuminen on tarkoitettu asteittiseksi prosessiksi, joskus rintasyönnin äkillinen lopettaminen tulee välttämättömäksi. Tämä on erityisen vaikeaa äidille ja vauvalle, kun eksklusiivisesti rintasyöty vauva on irtautettava äkillisesti.

Äidin johdattama irtautuminen

Yhteiskunnassamme irtautuminen on yleisesti rakenteiltu äidin suunnitelmien ja toiveiden ympärille. Esimerkiksi monet amerikkalaiset naiset irtauttavat vauvansa ennen työelämään paluuta, koska he epäilevät pystyväkseen yhdistämään rintasyönnin ja työn. Naiset voivat sitoutua rintasyöntiin satunnaisella pituudella, kuten kuuteen kuukauteen, ja lopettaa imettämisen, kun saavuttavat ennalta määritelmän tavoitteen. Valitettavasti lukemattomat naiset, jotka alun perin aikoivat imettää pidempään, nöyrtyvät irtauttamaan varhain ratkaistavien imettämisvaikeuksien vuoksi, jotka heikentävät heidän imettämiskokemustaan. Jotkut naiset kertovat tuntevansa sidotuksi rintasyöntiin, varsinkin kun vauvansa kieltäytyvät hyväksymästä ravintoa muilla tavoilla. He voivat päättää irtautua, jotta voivat jakaa syöttämisvastuun kumppanin kanssa. Muita yleisiä äidin johdattamia irtautumissyyjä ovat tiukka painonlaskeutumisdieetti, alkoholin käyttö, tiettyjen urheilulajien harjoittelu tai lomat kumppanin kanssa. Luultavasti tylsäin syy, jonka olen kuullut varhaiseen irtautumiseen, on halu pystyä pukeutumaan tiettyyn ilta-asuun viralliseen tilaisuuteen!

Joskus äidin johdattama irtautuminen tapahtuu perusteellisemmista syistä. Esimerkiksi olen tuntenut joitakin vanhempia naisia, jotka ovat aloittaneet perheen myöhässä ja päätäneet irtautua lisätäkseen following text is already in Finnish, so no translation is needed. However, the instruction says to translate from English to Finnish. Since the text is already in Finnish, I will keep it as is. The text provided is: "heittää toisen lapsen" which translates to "conceive another child" in English. But since the text is already in Finnish, I will not change it. So the output remains: "heittää toisen lapsen" oddsia. Olen myös tavannut naisia, joiden rintasyövien vauvoilla on ollut vakavia allergisia reaktioita moniin äitien ruokavalioon kuuluvin ravintoaineisiin. Nämä omistautuneet naiset olivat rajoittaneet omia ruokavalioitaan imettävänä, joskus jopa draamallisesti. Kun vauvansa olivat tarpeeksi vanhoja juomaan naudanmaitoa, jotkut näistä naisista halusivat irtautua, jotta voisivat syödä monipuolisemmin.

Harvat naiset joutuvat irtauttamaan vauvansa pakottavien terveyssyiden vuoksi, jotka eivät jätä heillä valintaa. Esimerkiksi nuori äiti, jolla oli kystinen fibrosi, valitsi irtauttaa kolmikuukautisen vauvansa, koska keuhkofunktionsa oli hidastunut nopeasti imettävänä ja hän oli menettänyt liikaa painoa. Toinen sydänkoukkuva tapaus: naiselle diagnoosi laaja rintasyöpä eksklusiivisesti imettävän kuukautisen vauvansa kanssa. Oma selviytymisensä uhkana äiti pakotettiin irtauttamaan äkillisesti, suuresti oman ja vauvansa ahdistuksesta. Päivien kuluessa hän kävi mastektomian ja aloitti kemoterapian. En voi kuvitella tunteiden purkaukseen, joiden kanssa hän taisteli epätoivoisesti irtauttaessaan hämärän vauvansa taistellessaan oman terveyttään. Onneksi tämä poikkeuksellinen nainen on elossa ja hyvin, vapaa syövästä yli 15 vuotta myöhemmin.

Vaikka useimmat vauvat käsittelevät irtautumista ilman pysyvää traumaa, joskus äidin päätös irtauttaa on ristiriidassa vauvan terveys- tai tunnetarpeiden kanssa. Muistan vauvan, jolla oli vakava, krooninen maksasairaus, jonka äiti oli onnistunut imettämään useiden sairaala-aikojen läpi. Monien kuukausien imettämisen ja erikoishoidon tarjoamisen jälkeen väsynyt äiti ilmaisi halunsa irtautua. Vaikka kunnioitan tätä naisen merkittävää ponnistelua ja ymmärrän hänen toiveensa enemmän hallintaan elämästään, minun armoani on vielä suurempi kohti hänen koettelemuksissa olevaa pientä tyttöään. Rintasyönti oli selvästi tärkein lohdutus- ja rauhutuskeino tälle onnettomalle, usein murheelliselle vauvalle. Väsynyt äiti toivoi, että irtautuminen tuo levon lähes jatkuvasta hoidosta, jonka kroonisesti sairas vauva vaati. Todellisuudessa on todennäköisempää, että tämän lapsen tunne-ankkurin äkillinen poisto luo enemmän ongelmia kuin ratkaisee. Avoimen keskustelun jälkeen yritimme tasapainottaa molempien tarpeet vahvistamalla äidin väsymystä, tarjoamalla hänelle säännöllisiä taukoja ja riittäviä mahdollisuuksia huolehtia omista tarpeistaan, samalla sallien sairaan vauvan jatkaa imettämistä. Olipa päätös sitten perusteltu turhaan haluun tai pakottavaan tarpeeseen, tosiasia on, että äidit usein päättävät, milloin rintasyönti loppuu. Perheiden edustajana näkeni pääroolini tarjota tarkkaa tietoa, jotta vanhemmat voivat tehdä parhaan mahdollisen päätöksen omissa olosuhteissaan. Sitten sitoudun tukeen vanhemmia, varsinkin äitejä, heidän tavoitteidensa saavuttamisessa. Tiedän monia hienotunteisia rintasyöntiä edistäjiä, joiden missio on pidentää imettämiskestoa minkä tahansa hinnan. Kuitenkin pakottaminen imettämään tai syyllisyys tunteiden herättäminen, kun he kieltäytyvät rintasyönnistä, ei palvele perheitä hyvin. Moni yllä mainituista irtautumissyistä saattaa vaikuttaa virheellisiltä sinulta tai minulta. Mutta uskon, että meidän on kunnioitettava, ei tuomittava, toisen naisen päätöstä hänen olosuhteidensa ja arvojensa perusteella. Milloin irtautuminen tahansa on ja millä tahansa syyllä, uskon, että paino on asetettava suoritettuun rintasyöntiin, ei siihen, mitä olisi voinut olla.

Vauvan johdattama irtautuminen; myöhäinen imettäminen

Vauvan johdattama irtautuminen

Kulttuureissa, joissa rajoittamaton rintasyönti on normaali, irtautuminen on hidas, vauvan johdattama prosessi, joka on vauvan kehitystarpeiden mukainen. Tutkituissa monissa yhteiskunnissa ja kulttuureissa rintasyönti jatkuu kolmanteen vuoteen, ja irtautumisen keski-ikä on noin kaksi ja puoli vuotta. Raamatussa on viittauksia irtautumiseen kolmen vuoden iässä, ja Koraani vaatii imettämistä kahteen vuoteen. Monissa kulttuureissa rintasyönti jatkuu neljän vuoden iästä.

Irtautumisprosessin asteittainen luonne ilmaistaan lauseella "Et koskaan tiedä, milloin viimeinen imettely on tapahtunut". Siirtymän lopussa voi kulua päiviä tai jopa viikkoja imettelyiden välillä. Ilmeisesti tässä vaiheessa maitomäärä on yleensä merkityksetön. Imettely voi kestää vain hetken, kun nuori varmistaa äidinsä läsnäolon ja rakkauden. Mitä alkaa pääasiassa uuden syntyneen ruokimisena, kehittyy asteittain pääasiassa kasvavan, itsenäistyvän taaperon tai esikoululaisen lohduttamiseksi ja varmistamiseksi. Vauvan johdattama irtautuminen varmistaa, että prosessin tempo on vauvan ainutlaatuisten riippuvuustarpeiden mukainen, ei yhteiskunnan odotusten tai äidin mieltymysten. Yhdysvalloissa lapsen johdataman irtautumisen pääedustaja on La Leche League. Samamielisten vertaistuen ja esimerkin vahvistamana jäsenet imettävät usein vauvaansa kolmanteen vuoteen tai kauemmakin.

Myöhäinen imettäminen Yhdysvalloissa

Varmaankin nykyaikaiset amerikkalaiset rintasyöntikäytännöt ovat erittäin lyhyitä maailmanlaajuisin mittapuilla. Yhdysvalloissa vain noin 25 prosenttia vauvoista imetään vielä kuuden kuukauden iässä ja noin 15 prosenttia vuoden iässä. Tuloksena on laaja epätietoisuus vanhemman iän rintasyövän vauvan kuvasta ja riittämätön sosiaalinen tuki rintasyönnin täyden, normaalin kulun saavuttamiseksi. Liian usein harvinaisuus kääntyy epähyväksynnäksi. Sen sijaan, että kiitettäisiin niitä harvoja amerikkalaisia naisia, jotka pärjäävät imettämään täyden kurssin, arvostelu on valmis: "Imetät vielä?" "Eikö hän ole siihen jo liian vanha?"

Muutama vuosi sitten uusi internistitieteiden erikoistuva opiskelija opettavassa sairaalassa teki kaksivuotias tarkastus pienelle pojalle, kun ahdistunut taapero tuli itsensä ilmi, nosti äitinsä blurkin ja anoi: "Imetä, imetä." Interni oli aivan hämmentynyt, sillä hän oli edes harkinnut rintasyömistä tällä iässä, ja hänelle ei olisi koskaan tulossa mieleen kysyä asiasta. Nyt hän ihmetteli, oliko lapsi kehitykseltään normaali. Hän keksi syyn poistua tutkistushuoneesta, jotta sai kysyä poliklinikan vastaavalta lääkäriltä, onko rintasyönti tällä myöhäisellä iällä normaalia ja mitä hän pitäisi tehdä.

Tämä kohtaaminen johti siihen, että opettaja järjesti opetustilaisuuden myöhäisestä imettämisestä, ja minua pyydettiin konsultiksi seminaariin. Kuullessani lyhyen tapauksen esittelyn päätin esittää muutama lisäkysymys ennen kommentointia. "Kuinka usein lapsi imettää?" kysyin. Lyhyen tauon jälkeen hämmentynyt interni vastasi epävarmasti: "Oletan, että ruokailujen yhteydessä."

Tämä tarina muistuttaa, kuinka huonosti tietoisia ja vierailevia me olemme myöhäisestä imettämisestä. Harvalla amerikkalaisella on minkäänlaista arvostelua rintasyönnin täydellisestä luonnollisesta kulusta ja siitä, miten vauva siirtyy riippuvaksi rinnasta ainoana ruoanlähteenä riippuvaksi rinnasta lohdutukseen ja varmistukseen. Sama interni, joka epäili kaksivuotiaan imettelypyynnön normaaliutta, olisi ollut epävaikutuksissa, jos kolmen vuoden ikäinen olisi pyytänyt puristusta tai alkanut suudella peukaloaan.

Ei ihme, että monet amerikkalaiset naiset turvautuvat "kaappi-imettämiseen" vanhempiaan vauviaan vältellen epätietoisen yleisen äänekkäät kommentit. Jotkut opettavat taaperoillesalaisen koodisanan imettämiselle, jotta salaisuus ei paljastu, kuten nainen, joka opetti 20 kuukauden tyttärensä ilmoittamaan: "Haluan välipalan", kun hän halusi imetä. Intuitiiviset taaperot oppivat pian ettei kannata kysyä "maitoa" tietyssä ympäristössä, vaan he säästävät pyynnön kotiin saapumiseen. Myöhäinen imettäminen on harvinaista, ja kun se tapahtuu, se on suurelta osin piilotettu julkisesta näkyvistä.

Valitettavasti myöhäisen imettämisen piilottamisen taipumus Yhdysvalloissa vain ylläpitää ongelmaa: ihmiset eivät tutu vanhempien imettämiin vauvoihin. Sen sijaan, että luovuttaisi yhteiskunnalliseen paineeseen piilottaa käytäntö, niitä harvoja naisia, jotka pärjäävät saavuttamaan rintasyönnin täydellisen luonnollisen kulun, kannustetaan puhumaan kokemuksistaan luottavaisesti. Myöhäisen imettämisen normalisuuden julkistaminen on ainoa tapa tehdä amerikkalaisista mukavampia vanhemman imettävän vauvan kuvasta. Sen sijaan, että piilotettaisiin, meidän on toteutettava herkistämisstrategioita, jotta amerikkalaisten altistuminen myöhäiselle imettämiselle kasvaa.

Muutama vuosi sitten olin oikeudessa havaita yksi tällaista herkistämismahdollisuutta, kun saimme olla vieraina Leeza Show -ohjelmassa. Koko tunti oli omistettu rintasyönnin eri näkökulmille. Alussa ohjelmassa vierasnaisen, joka imetti uusi syntynyttään, myönsi imettäneensä ensimmäisen poikansa, Philipin, neljän vuotiin. Philip, nyt seitsemän, istui yleisössä äidinäidinsä vieressä. Hän oli suloinen lapsi - kontaktosana, itseluottavainen ja ilmeisesti aivan normali. Leeza läheni nuorta, mikrofoni kädessä, ja kysyi, muistaako hän rintasyömistä ja miltä se oli. Poika, puhuen pehmeästi ja selkeästi, selitti suuren tarkkuudella, että rintasyönti oli "lämmin... ja makea... ja mukavaa vauville." Tässä lyhyessä hetkessä Philip tuli tehokkaaksi puheenjohtajaksi myöhäiselle imettämiselle, demistifioiden ja normalisoiden sitä.

Päätöksenteko; strukturoitu irtautuminen

Päätös irtautumisajankohdasta

Paras vinkki irtautumisajankohdan päättämisestä on ei päättää etukäteen. Pitkä optiot avoiminna. Miten voisi tietää synnytyksen jälkeen, mitä rintasyöntisuhde tarkoittaa sinulle tai vauvallesi tai kuinka syvällisesti ruokiminen, lohduttaminen ja äitiyys voivat sidotuiksi? Ota yksi päivä kerrallaan. Ja älä vaadi: "En koskaan voisi imettää vuoden jälkeen." En tunne monia uusia äitejä, jotka nimenomaan suunnittelivat vielä imettävänsä kaksi vuotta myöhemmin. Nämä asiat vain tapahtuvat, kun onnistunut rintasyönti kulkee luonnollista polkuaan. Lopeta huoli irtautumisajankohdasta nauti imettämiskokemuksestasi. Se on niin lyhyt ja arvokas aika elämästäsi. Amerikkalainen lastenläkäriakatemia suosittelee, että rintasyönti jatkuu vähintään 12 kuukautta, ja sen jälkeen niin kauan kuin molemmat haluavat.

Dualismi irtautumista kohtaan

Huomaan, että useimmat naiset myöntävät jonkin verran dualismia rintasyönnin lopettamisesta. Dualismi on hyvä sana irtautumista kuvaamaan, koska se herättää samanaikaiset vetoa ja tyhjiöä tunteet. Vapautumisen tuoman vapauden ohella päättyy luonnon ainutlaatuisimmista, intiimillisimmistä, keskinäisistä suhteista. Hetkellä imettävä äiti voi valittaa sidotuksesta ja ihmetellä, milloin ruumiinsa on taas omassa hallinnassaan. Hetki myöhemmin hän voi kokea kiusauksen herättää lapsensa ja tarjota rintansa, löytäen ei mitään sellaista, mikä on yhtä arvokasta kuin imettävän lapsen lohdutus. Tämä luonnollinen dualismi syöttää epävarmuutta, joka usein ympäröi irtautumista. Ei vain se, että jokin dualismi on täysin normaali, vaan se voi olla vihje naisen syvimmistä tunteista. Vahva dualismi viittaa siihen, että kannattaa tutkia huolellisemmin, onko tämä todella oikea aika irtautua.

Toisaalta minun on varoitettava, että harvat naiset kokevat niin suuria vaikeuksia luopua intiimisestä rintasyöntisuhteesta, että he vahingossa sallivat oman tarpeensa jatkaa imettämissuhdetta korvata vauvan tarpeen irtautua. Vaikka on erittäin sopivaa herättää uusi syntynyt vauva imettämään, jos liikaa aikaa on kulunut syötösten välissä, taaperot tulisi antaa ilmaista tarpeensa imettää sen sijaan, että rintaa tarjottaisiin heille. La Lechen ehdottama hyödyllinen ohje on "älä tarjoa; älä kieltäydy". Jos huomaat tarjoavan rintasi säännöllisesti, jotta vanhempi lapsi jatkaisi imettämistä, on todennäköistä, että oman dualismisi estää vauvan kehityksellisestä etenemisestä. Siinä tapauksessa olet viisas, jos tunnustat kivusi ja dualismisi, ja sitten kunnioitat vauvan kehitysaikataulua.

Viime aikoina näin unta, jossa synnyttin toisen vauvan, ja nautin uuden äitiyden loistavasta valosta, kun lämmin, alaston vauva lepasi tyydyttävästi rintaniällä. Heräsin tietoisuuteen, että kaikki lapseni ovat aikuisia, ja en koskaan enää nauti rintasyönnistä. Jos minulla on vielä irtautumisesta 20 vuotta sitten kaipuu rintasyöntiin, onko ihme, että naiset ilmaisevat sekoittuneita tunteita, kun he kohtaavat tämän siirtymän?

Ehdotuksia strukturoidusta irtautumisesta

Huolimatta vauvan johdattaman irtautumisen ansioista, monet vanhemmat etsivät jotain rakennetta irtautumisprosessin helpottamiseen. He voivat pyytää apua pullon syöttämiseen vauvalle, jonka äiti palaa töihin. Tai he haluavat toteuttaa ohjattu irtautuminen kolmivuotiaalle.

Lapset vaihtelevat laajasti siinä, miten he kestävät irtautumisprosessin. Jotkut sopeutuvat sujuvasti vähentyvään rintasyöntiin, kun muut mielenosoittavat vastarintaa. Se, mikä toimii yhdelle vauvalle, ei toisen kanssa. Yli seitsemän kuukautta vanhat vauvat voivat pystyä irtautumaan suoraan mukisyöttämiseen, kun nuoremmat vauvat yleensä korvaavat jääneet rintasyönnit pullolla.

Tärkeimmät irtautumisen periaatteet ovat suuri empatia vauvaa kohtaan, pitää hänen tarpeensa etusijalla ja edetä asteittain, positiivisesti ja rakkaudella. Keskity korvaamaan muita intiimiyden muotoja lähelle siihen läheiseen imettämissuhteeseen, josta vauva pyydetään luopumaan.

Harkitse irtautumisen ajoitusta.

Yritä rakentaa irtautuminen silloin, kun vauva on jo menettänyt kiinnostuksensa rintasyöntiin. Jotkut vauvat distrahoituvat helposti imettämisestä yhdeksän kuukauden iässä. Jos et ole irtautunut 12–15 kuukauden iässä, ole tietoinen, että taaperot voivat tulla erittäin kiinnittyneiksi rintaan turvallisuusesineenä, mikä tekee irtautumisesta vaikeamman kuin se olisi ollut aiemmin. Vältä irtautumista perheen stressi- tai kriisiaikoina vauvan elämässä, kuten avioliiton purkaminen, muutto, sairaala-aika tai päivähoidon aloittaminen.

Irtautumisvinkit

Suunnittele asteittainen irtautuminen aina, kun se on mahdollista. Asteittainen irtautuminen on helpompaa sekä äidille että vauvalle. Vaatiessasi vauvalta äkillisesti luopua sekä ravitsemistavastaan että pääasiallisesta lohdutus- ja turvallisuuden lähteestään voi olla tunteellisesti ahdistavaa. Lisäksi et halua lopettaa imettämisen täysin ja laskea maitotuotantoa drastisesti ennen kuin olet varma, että vauva kestää valmisteen hyvin. Nuoremmille vauvoille suunnitellaan aluksi yhden imettelyn poistaminen, korvaamalla se valmisteella. Useita päiviä viikkoon myöhemmin (riippuen siitä, kuinka nopeasti haluat irtautua), voit korvata toisen imettelyn valmisteellä. Asteittainen imettämisen vähentäminen auttaa estämään rintojen epämukavasta tiivistymisestä.

Poista ensin ne imettykset, joihin lapsisella on vähiten kiinnostusta. Tietyt imettykset ovat vauvalle erityisen merkityksellisiä, ja hän varmasti mielenosoittaa, jos lopetat nämä imettykset ennen kuin hän on valmis. Ehkä olet tottunut vievän vauvan sängysi aamulla ja aloitat päivän rauhallisesti imettämällä. Harkitse, kuinka erityisiä nuo hetket ovat pienellesi. Tai ehkä imetät vauvan aina uneksi vippailuille tai iltaisyille. Mieti, mitä voit korvata imettämisen tarjoaman lohdutuksen, turvallisuuden ja intiimiyden.

Voi auttaa pitää päiväkirjaa muutamia päiviä, kirjaten, milloin, miksi ja kuinka kauan vauva imettää. Yritä ensin poistaa yksi keskipäivän imettely tai se, jolloin vauva viipyy rinnassa vain muutaman minuutin. Tai voit valita pois iltaisyönnin, varsinkin jos maitovirta on iltaisin selvästi pienempi tai korvaava hoitaja on käytettävissä.

Korvaa muita intiimejä aktiviteetteja. Rintasyönti on niin tehokas tapa lohduttaa ja rauhuttaa ärtyneyttä lasta, että on helppoa luottaa ainoastaan imettämiseen, kun muut lohdutuskeinot olisivat yhtä tehokkaita. Harkitse, onko hetkiä, joissa tarjoat rintasi lapsellesi pelkkä siksi, että se vaikuttaa helpoimmalta tavalta palauttaa rauha. Tai voi olla hetkiä, jolloin lapsi imettää pelkkä tylsyydestä. Lapset voivat vastustaa irtautumista, jos imettäminen on pääasiallinen yksinoloaika, jonka he saavat äidiltään. Ole luova, kun vähennät imettämistä, ja varmista, että tarjoat lapsellesi runsaasti lohdutusta ja mielenkiintoista stimulaatiota. Kun useampi lapsi perheessä kilpailee äidin huomiosta, pienin voi käyttää imettämistä varmana keino saada äiti kokonaan itselleen. Ei ihme, että pienin lapsi imettää usein kauiten! Yritä korvata vauhtiminen, kyyneleminen, hiottelu, laulaminen, tarinan lukeminen, pulman tekeminen tai peli.

Käytä imettämiseen sopimattomia vaatteita. Imettävä taapero oppii pian naputtaa äidinsä blurkin napit ja nostaa paitaa imettämiseksi. Alaston rintojen näkeminen – esimerkiksi vaatettaessa tai suihkun jälkeen – herättää imettämishalun. Kun rakennat irtautumista, yritä käyttää vaatteita, joita ei voi helposti nostaa imettämiseksi, kuten yhtenäistä pukuja, joka vetää yläpuolelle tai sulkeutuu takapuolelta takakääreellä. Selitä asiallisella sävyllä, ettei imettäminen ole mahdollista juuri nyt käytössäsi olevien vaatteiden vuoksi. Vaikka taaperot ja esikoululaiset ovat rajoitetusti kykenneet loogiseen ajatteluun, selityksesi voi viivästyttää heidän imettämishaluaan hetkeksi, varsinkin jos pystyt distrahoimaan lapsen mielenkiintoisella aktiviteetilla tai tarjoamaan kyynelemistä ja ylimääräisiä haluja.

Muuta rutiineja ja vältä tilanteita, joissa yleensä imetät. Jos sinulla oli suosikkikeinu, jossa usein imetit, siirrä se autotalliin jonkin aikaa. Jos imetit yleensä puhelimen ääressä, pidä puhelut lyhyinä ja pysy seisomassa puhuessasi. Jos imetit usein TV:n frontissa, älä katso ohjelmia, kun lapsi on heräällä. Jos haluat poistaa aamu- tai iltaisyönnin, pyydä isän apua: hän voi olla se, joka herättää lapsen aamulla tai laittaa hänet nukkumaan illalla.

Käytä ajastinta imettelyjen keston rajoittamiseen. Lisäksi imettelyiden määrän vähentämiseen voit rakentaa irtautumista rajoittamalla imettelyjen pituutta. Jos yrität lopettaa imettelyn ennen kuin lapsi on valmis, se voi tulla hylkäämisen tunteeksi. Sen sijaan käytä ajastinta joidenkin imettelyjen pituuden seuraamiseen. Selitä lapsellesi, että kun hiekka on loppunut tai ajasti soi, sinun on loputettava imettäminen. Kun vanhempi asettaa rajat, se voi helposti herättää tunneherkän vastauksen lapsessa, neutraali instrumentti kuten ajasti voi toimia objektiivisena tavana rajoittaa imettämistä.

Keskity lapsesi kasvavaan itsenäisyyteen. Korosta, kuinka iso tyttö hän on tulossa ja mitä uusia etuoikeuksia hän nauttii, kuten esikoulun käynti, saastumattomuuden opettelu ja yömuut muorin luona. Voit tunnustaa, kuinka erityistä imettäminen on pienille vauvoille ja muistelemaan hänen vauva-aikaansa.

Käytä muiden hoitajien apua. Kannusta isiä, isoäidit ja vahtimestarit lavistamaan ylimääräistä rakkautta ja lämpöä lapsellesi aikana, jolloin hän vähentää imettämistään. He voivat auttaa distrahoittamaan ja viihdyttämään häntä sekä pitämään hänet kiinni, varsinkin entisillä imettelyaikoina. Heidän tiivis osallistumisensa muistuttaa lasta, että muut rakastavat aikuiset voivat olla tehokkaita lohdutus- ja rakkauden lähteitä.

Anna lapsesi tietää, että sinullakin on tarpeita. Yksi nainen laittoi baarit rintojen päälle ja selitti kolmivuotiaalle, että hänellä oli "haavat" rinnoissa ja hän ei voi enää imettää. Hänen yhteistoiminnallinen ja harkitseva lapsi hyväksyi irtautumisen. Toinen äiti kertoi lapselle, että rintansa olivat väsyneet maitoa tuottaessa ja haluavat nyt levätä. Kun lapsi pyytää imettämistä, kun olet tekemässä jotain muuta, pyydä häntä odottamaan muutaman minuutin, kunnes olet valmis.

Pidä huumorintasi. Niinä päivinä, kun ihmetelit, ovatko rintasi koskaan enää omasi, muista, että huumorintasi voi auttaa ylläpitämään perspektiiviä ja positiivista asennetta. Jokainen lapsi irtautuu lopulta, ja myöhäiset imettävät varmasti jättävät äitille hauskoja anekdootteja. Esimerkiksi muistan naisen, jonka juuri irtautunut nelivuotias tuijotti rintojaan kylpyssä ja sanoi: "Ne olivat aiemmin minun, mutta ne eivät ole minulle enää mitään hyötyä." Toinen esikoululainen irtautui epätoivoisesti ilmoittamalla, että äidinsä rinnat olivat "rikkoutuneet", koska maitovirta oli hitaahkottanut pisariksi.

Älä laita rintojen pinnalle myrkyllisiä aineita. Vaikka on lukemattomia tarinoita naisista, jotka ovat laittaneet makuperusteisia aineita rintojensa pinnalle vauvasta kieltämään imettämisestä, en ole koskaan suositellut tätä metodia. On korostettava, että rintojen pinnalle ei koskaan saa laittaa mitään, mikä voisi olla myrkyllistä vauvalle. On dokumentoitu tapauksia, joissa vauvat ovat loukkaantuneet nieltäessään potentiaalisesti vaarallista ainetta, joka oli päällepanostettu äidin rintojen pinnalle. Lisäksi, etkö halua, että lapsi päättää teidän imettämissuhteen positiivisiin muistoihin ja täyteen luottamus siihen?

Fyysiset muutokset; ajoissa tapahtuva irtautuminen

Maiton kuivuminen

Jos irtautumisprosessi pidetään asteittaisena, maitosi vähenee hitaasti, ja et tulisi kokea epämukavaa rintojen tiivistymistä. Mitä nuorempi vauva on irtautuessaan ja mitä äkillisemmin se tehdään, sitä todennäköisempi on, että rintasi tulevat kipuisiksi täyteen, kun vauva lopettaa imettämisen. Äkillinen irtautuminen on epämukavaa, ja se voi altistaa rintatulehdukselle. Jos sinun on pakko lopettaa imettäminen äkillisesti jostain syystä, sinun tulisi käyttää rintapumppua maitotuotannon asteittaiseen vähentämiseen. Hyvän tuen antavan rintaliivin käyttö, kylmäkompressien asettaminen rintoihin ja ibuprofeenin ottaminen ohjeen mukaisesti auttaa lievittämään rintojen kipua, joka johtuu nopeasta irtautumisesta.

Kun maitotuotanto laskee merkittävästi, natrium-sisältö nousee ja maito maistuu suolaisemmalta. Tämä ilmiö auttaa vauvoja luopumaan imettämisestä, kun tarjonta muuttuu erittäin pieneksi. Pieni määrä maitoa voi jatkua monia kuukausia irtautumisen jälkeen. Ei ole harvinaista, että imettänyt nainen voi puristaa muutaman pisaran maitoa jopa vuoden tai enemmän myöhemmin. Toistuvat yritykset tarkistaa, onko maitoa vielä, ja rakkaus, jossa stimuloidaan rintojen pinnat, voivat edistää sen jatkuvaa tuotantoa. Lääkäriä kannattaa konsultoida, jos maitoa vuotaa itsestään tai tuotetaan enemmän kuin muutama pisara kuusi kuukautta irtautumisen jälkeen.

Rintasi tulisi palata ennakkosyntyyn kokoonsa muutaman kuukauden kuluttua irtautumisesta. Mahdollinen laskeutuminen tai rappeutuminen liittyy enemmän raskauden ja perinnöllisen ihon elastisuuden vuoksi kuin siihen, että olet imettänyt.

Ajoissa tapahtuva irtautuminen

Ajoissa tapahtuva irtautuminen tarkoittaa rintasyönnin lopettamista ennen kuin äiti oli halunnut lopettaa imettämisen. On vaikeaa jollekin, joka ei ole imettänyt omaa vauvaansa, ymmärtää täysin suuren pettymyksen tunteen, joka voi seurata naisen odotetun rintasyöntikokemuksen menetyksestä. Hyvinvoinnin haluavat lääkärit ja muut voivat aliarvioida, mitä rintasyönti tarkoittaa naisille, ja voivat sanoa kaikkien suhteellisuuksien mukaisesti: "En ymmärrä, miksi olet niin pettynyt. Vauva menee hyvin valmisteellakin. Imetit kolme kuukautta. Se on riittävä."

Mutta irtautuminen ennen kuin olet halunnut on ei ole triviaali asia. Se on todellinen ja laillinen menetykselle monille naisille, jotka oikeutetusti tuntevat itsensä pettetyiksi odotetusta ja kaipauksen kohteeksi kokemuksesta. Tällaiset naiset ansaitsevat kuulla: "Olen pahoillani. Se on varmasti kipua. Se ei ole oikein." Työskentelen monien rintasyöntineuvojien ja laktaatiokonsulttien kanssa, joiden omat ajoissa tapahtuva irtautumiskokemukset ovat tehneet heistä entistä myötätuntoisempia ja tehokkaampia rooleissaan. Jotkut näistä asiantuntijoista ovat löytäneet, että auttamalla muita naisia saavuttamaan heille tärkeän menestyksen on yksi tapa parantaa omasta rintasyöntimenetyksestään. Ei ihme, että juuri ne, jotka ovat kokeneet lyhentyneen rintasyönnin pettymyksen, ovat eniten empatii ja myötätuntoa muiden naisia kohtaan.

Minäkin tiedän, mitä tarkoittaa pakko luopua rintasyönnistä liian aikaisin, sillä olen kokemuksissa ajoissa tapahtuva irtautuminen neljällä ensimmäisellä lapsellani. Vaikka nautin useista herrallisista kuukausista onnistunutta rintasyöntiä kukin näistä vauvoista, meidän välillämme olleet erot, jotka johtuivat opinnoistani kollegialla, lääketieteen yliopistolla ja internshipilla, heikensivät lopulta maitotuotantoni. Irtautuminen oli asteittainen, mutta olennaisesti valmis kuuden kuukauden kohdalla aina, vaikka olin kaivannut kokemusta itselleni ja tarjota lapsilleni rintasyönnin täyden, luonnollisen kulun.

Minun tapauksessani ajoissa tapahtuva irtautuminen johti kiitettäviin valintoihin, jotka estivät täyden rintasyönnin. Opin kovaa tietä, että valitessani tiettyjä vaihtoehtoja, olin sulkemassa pois muita. Huomasin, että kun olin poissa hoidellessa muiden vauvoja, en voinut täysin imettää omia vauvoja. Siinä aikana fiksuja sähköisiä pumppeja ja laktaatio-taukoja ei tunnettu. Liian usein olin jossain muualla, kun vauvoillani oli tarve imetä. Liian usein rintojeni jäi tyhjentämättä, kun maitoni olisi pitänyt puristaa. Liian usein tein sen, mitä luulin joutuvani tekemään, sen sijaan, että tein sen, mitä kaipasin tekemään.

Samaan aikaan, kun tunnustan syvää menetyksestä rintasyönnistä, joka päättyi liian aikaisin, olen myos kiitollinen etuoikeudesta imettää niin kauan, kuin pystyin pullon syöttäjän aikana ja omissa olosuhteissani. Ajoissa tapahtuva irtautuminen lievenee makean muiston ja juhlallisuuden kautta siihen rintasyöntiin, jonka nautin.

Ja kuten kaikki elämän vaikeudet, myös ajoissa tapahtuva irtautuminen on tarjonnut mahdollisuuden suurempaan persoonalliseen kasvuun. Ainoastaan tunteen menetykseni sain lopulta tehtyä suuret elämäntapamuutokset, jotka asettivat oman vauvani tarpeet ja omat toiveeni ensisijalle. Viimeisellä lapsellani, Markilla, en suostunut kompromisseihin, ja lopulta sain kokea rintasyönnin täyden, luonnollisen kulun. Se kokemus muutti elämäni ja urani suunnan! Toivon sinulle saman ilon ja täyttymyksen, jonka löysin onnistuneesta rintasyönnistä.