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Seguridad en la silla de auto para bebés prematuros

La seguridad en la silla de auto es extra importante para los bebés prematuros, que pueden ser tan pequeños que apenas caben en una silla de auto. También pueden tener problemas respiratorios que les dificultan respirar bien mientras están sentados en una silla de auto. Puedes ayudar a mantener seguro a tu prematuro en el auto eligiendo la silla de auto adecuada y posicionando a tu bebé en ella correctamente.

Mejores sillas de auto para prematuros

Elegir la silla de auto adecuada es uno de los pasos más importantes para garantizar la seguridad en la silla de auto para tu bebé prematuro. Muchos prematuros irán a casa por debajo del límite de peso inferior para muchas sillas de auto. Por lo tanto, necesitarás elegir una silla que se ajuste correctamente a un bebé muy pequeño.

Hay dos tipos de sillas de auto entre los que puedes elegir:

• Una silla de auto convertible. Esta opción se puede usar orientada hacia atrás para lactantes y bebés mayores, luego orientada hacia adelante para niños pequeños. Las sillas convertibles no tienen asas, lo que significa que no se pueden usar como portabebés. Sin embargo, se pueden usar durante la lactancia y la primera infancia, lo que puede ayudarte a ahorrar dinero.
• Un portabebés. Estas sillas de auto son solo para lactantes. Los portabebés tienen asa y vienen con una base que se asegura en el auto. Esto significa que la silla se puede quitar fácilmente para llevar al bebé.

Sea cual sea el tipo de silla de auto que elijas, elige una que se ajuste a un lactante muy pequeño. Todas las sillas de auto tienen correas de hombro que se pueden ajustar según el tamaño del bebé; busca una con el ajuste más bajo que sea de 20 cm desde el asiento o menos.

También querrás buscar una silla de auto con una correa o posición de hebilla en la entrepierna que se pueda ajustar para que quede más ceñida y se ajuste a un bebé más pequeño.

Finalmente, asegúrate de verificar el límite de peso de la silla. Muchas sillas de auto se ajustan a bebés de tan solo 1,8 kg (4 libras).

Cómo posicionar a tu bebé

Elegir la silla de auto adecuada es solo el primer paso en la seguridad de la silla de auto para prematuros. También es esencial que posiciones correctamente a tu lactante prematuro en la silla de auto.

Si tu bebé es pequeño al nacer o nace prematuro, es posible que te programen una cita con un terapeuta ocupacional o físico. Ellos te ayudarán a aprender a posicionar a tu bebé de forma segura en una silla de auto.

Aquí hay algunos criterios que un terapeuta físico u ocupacional te señalará al posicionar a tu prematuro en una silla de auto:

• Ajuste: Si tu bebé no encaja de forma segura en tu silla de auto con las correas en sus ajustes más pequeños, tu terapeuta físico podría mostrarte cómo usar rollos de manta y una toalla para mejorar el ajuste. Sin embargo, solo uses rollos de manta si tu enfermera o terapeuta ocupacional/físico te dice que lo hagas y te muestra cómo.
• Ayudas de posicionamiento: Algunas sillas de auto vienen con ayudas de posicionamiento que añaden acolchado extra para ayudar a mantener a los bebés recién nacidos erguidos en la silla de auto. Están bien si vienen con la silla de auto, pero no uses ayudas de posicionamiento compradas por separado, ya que no han sido probadas con la silla de auto para seguridad.
• Ajuste de correas/arnés: Las correas de hombro y entrepierna deben ajustarse a sus posiciones más pequeñas. Cuando tu bebé está en la silla de auto, no debes poder pellizcar la tela de la correa. El clip de pecho debe estar a la altura del pecho (aproximadamente a la altura de la axila).

Ubicación en el auto

El lugar más seguro para cualquier bebé es en el medio del asiento trasero. Un adulto debe sentarse en el asiento trasero con el lactante siempre que sea posible. Nunca coloques una silla de auto orientada hacia atrás en el asiento delantero de un vehículo con bolsas de aire frontales —pueden ocurrir lesiones graves o la muerte si las bolsas de aire se despliegan.

Sillas de auto orientadas hacia atrás

La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que los lactantes viajen en sillas de auto orientadas hacia atrás al menos dos años o hasta que el bebé supere la silla.

La AAP recomienda que todos los lactantes viajen orientados hacia atrás hasta los 2 años porque los estudios han demostrado que la orientación hacia atrás extendida es mucho mejor para proteger a los bebés de lesiones graves.

Una silla de auto orientada hacia atrás es la opción más segura, especialmente para prematuros, que pueden ser más pequeños que sus compañeros y pueden tener un desarrollo motor retrasado. Cuando tu bebé supere el límite de peso para su portabebés, puedes usar una silla convertible orientada hacia atrás.

Protección de la vía aérea de tu prematuro

Los bebés prematuros pueden tener problemas respiratorios que les dificultan respirar bien en la posición semi-reclinada de la silla de auto. Una vez que lleves a tu bebé a casa, hay pasos que puedes tomar para asegurarte de que pueda respirar bien en la silla de auto:

• Que un adulto viaje en el asiento trasero. Hasta que tu bebé pueda mantener una buena posición en la silla de auto, es más seguro que un adulto viaje en el asiento trasero con el bebé. Si el bebé comienza a encorvarse o regurgita leche, esa persona puede reposicionar o aspirar al bebé.
• Haz viajes cortos. Durante los primeros meses de vida, mantén los viajes en auto a una hora o menos. Si debes estar en el auto por períodos más largos, haz paradas de descanso frecuentes.
• Espera una hora después de comer. Intenta esperar aproximadamente una hora después de la hora de comer antes de subir a la silla de auto, especialmente si tu bebé tiene reflujo. Esto permitirá que la comida digiera y ayudará a prevenir la regurgitación.

Pruebas de silla de auto para prematuros

La prueba de silla de auto asegura que los bebés prematuros puedan sentarse en una silla de auto de forma segura, sin ningún episodio de desaturación, apnea o bradicardia. La mayoría de los prematuros tendrán un desafío de silla de auto en la UCIN para asegurarse de que pueden viajar de forma segura en una silla de auto.

La Academia Americana de Pediatría recomienda una prueba de silla de auto, o desafío de silla de auto, para todos los bebés nacidos antes de las 37 semanas de gestación.

Si tu bebé no pasa este desafío de silla de auto, necesitará crecer un poco más antes de repetir la prueba. Algunos bebés que no pueden pasar el desafío de la silla de auto podrían necesitar viajar en una cama de auto para seguridad. Los bebés prematuros pueden tener una variedad de condiciones médicas que hacen necesario un desafío de silla de auto.

Sus vías respiratorias son más débiles que las de los bebés a término y pueden colapsar cuando los prematuros son colocados en la posición semi-reclinada que usan las sillas de auto. Además, los bebés que nacieron temprano tienen un mayor riesgo de desaturación de oxígeno, apnea y bradicardia que los bebés a término. La posición semi-reclinada de la silla de auto puede aumentar el número de episodios que los prematuros pueden tener.

¿Qué ocurre durante una prueba de silla de auto?

Durante la prueba de silla de auto, un bebé prematuro es asegurado firmemente en una silla de auto. Se debe usar la propia silla de auto del bebé siempre que sea posible. La silla de auto se colocará en el ángulo correcto para viajar en el auto, y el bebé será abrochado en la silla de auto tal como lo estaría durante un viaje real en auto.

Los monitores regulares de la UCIN se usarán para medir la frecuencia cardíaca, la respiración y la saturación de oxígeno del bebé durante la prueba de silla de auto. Si el bebé irá a casa con un monitor de apnea, ese monitor puede usarse en su lugar. Una prueba de silla de auto debe durar al menos 90 minutos. Si el bebé no tiene episodios de apnea, bradicardia o desaturación durante la prueba de silla de auto, entonces ha "pasado" la prueba.

Si un bebé falla la prueba de silla de auto, se puede repetir en 24 horas como muy pronto. Los bebés que fallan el desafío de la silla de auto repetidamente pueden necesitar viajar en una cama de auto, un tipo de silla de auto que les permite acostarse plano mientras viajan en el auto.