Visión general de la clinodactilia
La clinodactilia es el término clínico para un dedo anormalmente curvado o doblado, generalmente causado por un desarrollo anormal de los pequeños huesos de ese dedo. También podría deberse a que la placa de crecimiento de la mano tiene una forma atípica, o que los huesos estén creciendo en una dirección atípica. El diagnóstico implica pruebas de imagen y el tratamiento, en casos graves, puede requerir cirugía.
Prevalencia
Es difícil decir cuántas personas tienen la condición porque es difícil precisar qué es "normal" o "atípico" con diferentes niveles de curvatura de los dedos.
Según el Hospital Infantil de Boston, esta condición afecta aproximadamente al 10 por ciento de la población general, en diversos grados de severidad.
Signos y síntomas
El dedo afectado puede estar doblado de forma extraña en el medio del dedo o superponerse a otros dedos, y es más comúnmente el dedo meñique, aunque el cuarto dedo también puede verse afectado.
En general, la anomalía no causa dolor ni inflamación, aunque puede causar molestias al usar la mano afectada. Si la curvatura es de más de 30 grados, puede afectar la función de la mano.
Si la clinodactilia es leve, puedes optar por no recibir tratamiento por el momento, pero si es más grave, hay varios tratamientos disponibles si eliges esa opción.
Causas
La clinodactilia puede ser una condición hereditaria en algunos casos, pero también puede ser parte de una presentación más amplia como el síndrome de Down. En la población con síndrome de Down, afecta a uno de cada cuatro individuos. También se ve comúnmente en el síndrome de Klinefelter y el síndrome de Turner.
Diagnóstico
Dado que la severidad de la clinodactilia puede variar ampliamente, si tu hijo tiene alguna curvatura anormal del dedo, es mejor que lo examine un médico para un diagnóstico oficial, si es necesario.
A menudo hay un examen físico de la mano afectada para ver el grado de curvatura del dedo y cómo afecta la función. El médico puede recomendar pruebas de imagen como radiografías para ver mejor los huesos del dedo y la mano. También pueden realizarse pruebas de rango de movimiento para ver cómo afecta la curvatura al funcionamiento y cómo ayudar mejor a tu hijo.
Tratamiento
A veces el tratamiento no está indicado de inmediato para la clinodactilia, especialmente si el dedo está solo ligeramente curvado o no hay dificultades funcionales. Los médicos pueden recomendar observación vigilante o seguimiento continuo de la mano y el dedo para asegurarse de que las cosas no empeoren. Si la curvatura del dedo de tu hijo es de más de 30 grados, el tratamiento puede ser fuertemente recomendado.
El tratamiento suele ser más efectivo cuando el niño es muy pequeño porque los huesos aún no han madurado completamente.
Al elaborar un plan de tratamiento para tu hijo, el médico tendrá en cuenta la edad de tu hijo, la severidad de la curvatura y si tu hijo podrá tolerar la recuperación de la cirugía.
Cirugía
Si se considera necesaria la cirugía, se extrae una porción de la parte curvada del hueso para enderezar el dedo. Los tendones y tejidos blandos pueden ser liberados u operados para liberar la tensión en el dedo y la articulación y garantizar la estabilidad futura.
El dedo se mantiene unido con clavos o tornillos para asegurar que los huesos estén rectos. El dedo se estabiliza, asegurando que todos los huesos y tejidos estén correctamente alineados y en su lugar. El médico también examinará el resto de los dedos y la mano, asegurándose de que el dedo afectado tenga un aspecto natural.
Una vez que todo está estabilizado, el dedo se inmoviliza en un yeso o férula. Tu hijo tendrá varias citas de seguimiento postoperatorias y la recuperación procederá según la severidad de la curvatura y la extensión de la cirugía. El cronograma para volver a las actividades diarias puede variar, y es algo que debes preguntar a tu médico.
Una vez que se quitan todos los vendajes o yesos, el médico podría sugerir trabajar con un terapeuta ocupacional o físico especializado en movilidad de la mano para ayudar a tu hijo a recuperar el rango completo de movimiento o adaptarse a un nuevo rango de movilidad o funcionamiento.
Pregunta al médico de tu hijo si esto es necesario y cómo serán la recuperación y la función para tu hijo.
Una palabra de Verywell
En general, el pronóstico para un niño con clinodactilia es bueno. Con el tratamiento adecuado, el dedo puede enderezarse y restaurarse el rango de movilidad.
Si tu hijo tiene clinodactilia, habla con su médico sobre tus opciones y si la cirugía es apropiada en este momento. Cada niño es diferente y la severidad de la condición puede variar ampliamente, lo que significa que el tratamiento y la recuperación también pueden variar ampliamente.
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