Una descripción general de la clinodactilia
Clinodactilia es el término clínico para un dedo anormalmente doblado o curvado, generalmente causado por un desarrollo anormal de los huesos pequeños de ese dedo. También podría deberse a que la placa de crecimiento de la mano tiene una forma atípica, o los huesos pueden estar creciendo en una dirección atípica. El diagnóstico implica pruebas de imagen y el tratamiento, en casos severos, puede requerir cirugía.
Prevalencia
Es difícil decir cuántas personas tienen la afección porque es difícil decir con precisión qué es "normal" o "atípico" con diferentes niveles de curvatura de los dedos.
Según el Boston Children's Hospital, esta afección afecta aproximadamente al 10 % de la población general, en diferentes niveles de gravedad.
Signos y Síntomas
El dedo afectado puede estar doblado de manera extraña en el medio del dedo o superponerse a otros dedos, y es más común el dedo meñique, aunque el anular también puede verse afectado.
En términos generales, la anomalía no causa dolor ni inflamación, aunque puede causar molestias al usar la mano afectada. Si la curva tiene más de 30 grados, puede afectar la función de la mano.
Si la clinodactilia es menor, puede optar por no recibir ningún tratamiento en este momento, pero si es más grave, hay varios tratamientos disponibles si elige esa opción.
Causas
La clinodactilia puede ser una condición hereditaria en algunos casos, pero también puede ser parte de una presentación más amplia como el síndrome de Down. En la población con síndrome de Down, afecta a uno de cada cuatro individuos. También se ve comúnmente en el síndrome de Klinefelter y el síndrome de Turner.
Diagnóstico
Debido a que la gravedad de la clinodactilia puede variar mucho, si su hijo tiene una curvatura anormal en el dedo, lo mejor es que un médico lo examine para obtener un diagnóstico oficial, si es necesario.
A menudo hay un examen físico de la mano afectada para ver el grado de curvatura del dedo y cómo afecta la función. El médico puede recomendar pruebas de imagen como radiografías para ver mejor los huesos del dedo y la mano. También se pueden realizar pruebas de rango de movimiento para ver cómo la curvatura afecta el funcionamiento y cómo ayudar mejor a su hijo.
Tratamiento
A veces, el tratamiento de la clinodactilia no está indicado de inmediato, especialmente si el dedo está ligeramente curvado o no hay dificultades funcionales. Los médicos pueden recomendar una conducta expectante u observación continua de la mano y el dedo para asegurarse de que las cosas no empeoren. Si la curvatura del dedo de su hijo es de más de 30 grados, es posible que se recomiende un tratamiento.
El tratamiento suele ser más efectivo cuando el niño es muy pequeño porque los huesos aún no han madurado por completo.
Al elaborar un plan de tratamiento para su hijo, el médico tendrá en cuenta la edad de su hijo, la gravedad de la curvatura y si su hijo podrá tolerar la recuperación de la cirugía.
Cirugía
Si se considera necesaria la cirugía, se extrae una parte de la parte curva del hueso para enderezar el dedo. Los tendones y los tejidos blandos pueden liberarse u operarse para aliviar la tensión en el dedo y la articulación y garantizar la estabilidad futura.
Luego, el dedo se sujeta con alfileres o tornillos para garantizar que los huesos estén rectos. El dedo se estabiliza, asegurándose de que todos los huesos y tejidos estén correctamente alineados y en su lugar. El médico también observará el resto de los dedos y la mano, asegurándose de que el dedo afectado luzca natural.
Una vez que todo está estabilizado, el dedo se inmoviliza con un yeso o férula. Su hijo tendrá varias citas de seguimiento posoperatorio y la recuperación procederá según la gravedad de la curvatura y la extensión de la cirugía. El cronograma para regresar a las actividades diarias puede variar y es algo que debe preguntarle a su médico.
Una vez que se hayan retirado todos los vendajes o yesos, el médico puede sugerir trabajar con un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional que se especialice en movilidad de la mano para ayudar a su hijo a recuperar el rango completo de movimiento o aprender a adaptarse a un nuevo rango de movilidad o funcionamiento.
Pregúntele al médico de su hijo si esto es necesario y cómo será la recuperación y el funcionamiento de su hijo.
Una palabra de Verywell
En general, el pronóstico para un niño con clinodactilia es bueno. Con el tratamiento adecuado, el dedo se puede enderezar y se puede restaurar el rango de movilidad.
Si su hijo tiene clinodactilia, hable con su médico acerca de sus opciones y si la cirugía es apropiada en este momento. Cada niño es diferente y la gravedad de la afección puede variar mucho, lo que significa que el tratamiento y la recuperación también pueden variar mucho.
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