Crecimiento Embrionario y Fetal: Tasas, Secuencia e Hitos por Semana
El desarrollo prenatal humano es una secuencia precisamente orquestada de división celular, migración, diferenciación y crecimiento. Aquí la línea temporal desde concepción al nacimiento.
Periodo Pre-Embrionario (Semanas 1–2 Post-Fecundación / SE 3–4)
- Semana 1: Fecundación → cigoto → segmentación (2, 4, 8, 16 células) → mórula (bola sólida) → entra útero.
- Semana 2: Blastocisto forma (trofoblasto capa + masa celular interna). Implantación empieza (día 6–7). Trofoblasto → citotrofoblasto + sincitiotrofoblasto (invasa endometrio). Disco bilaminar (epiblasto + hipoblasto) forma.
Periodo Embrionario (SE 3–8) — Organogénesis
Ventana crítica teratógenos. Todos sistemas orgánicos mayores inician.
| Semana (SE) | Eventos Clave |
|---|---|
| 3 | Gastrulación (disco trilaminar: ecto/meso/endodermo). Notocorda. Placa neural → tubo neural (cerebro/médula). Tubo cardíaco forma, empieza latir (día 22). |
| 4 | Yemas miembros (superiores luego inferiores). Vesículas ópticas, fosas óticas. Arcos faríngeos. Somitas (precursores vértebras/músculo). |
| 5 | Corazón 4 cámaras. Hematopoyesis hígado. Prominencias faciales. Placas mano. |
| 6 | Rayos digitales (dedos manos/pies). Tubérculo genital. Ojos pigmentados. Movimiento espontáneo empieza. |
| 7 | Osificación empieza (clavícula, mandíbula). Intestinos hernia fisiológica. Orejas externas. |
| 8 | Apariencia distintivamente humana. Todos órganos mayores presentes. Transición embrión → feto. Longitud cefálico-caudal ~30 mm. |
Periodo Fetal (SE 9–40) — Crecimiento y Maduración
| Trimestre / Semanas | Foco Crecimiento | Hitos |
|---|---|---|
| 1º Tri (9–12) | Crecimiento longitud rápido | Cara definida. Genitales diferencian. Reflejos deglución, succión. Orina → líquido amniótico. |
| 2º Tri (13–16) | Longitud> peso | Esqueleto osifica. Lanugo. Vernix. Oído empieza (~18 sem). Movimientos maternos (16–20 sem). |
| 2º Tri (17–20) | Vernix grueso. Depósitos grasa pardo. Reflejo auditivo sobresalto. Ecografía morfológica (18–22 sem). | |
| 2º Tri (21–24) | Peso acelera | Ojos abren. Surfactante pulmonar empieza. Umbral viabilidad (~23–24 sem con cuidados intensivos). |
| 3º Tri (25–28) | Aumento peso rápido | Termorregulación desarrolla. Giros/surcos cerebro. Reflejo pupilar luz. |
| 3º Tri (29–32) | Maduración pulmón (surfactante ↑). Práctica respiración. Ciclos sueño REM. | |
| 3º Tri (33–36) | Empuje peso final | Cerebro ⅓ tamaño adulto. Transferencia inmunitaria (IgG). Posición: cefálica (cabeza abajo). |
| Término (37–40) | Maduración | Pulmones listos. Agarre firme. 3–4 kg, 50 cm media. Inicio parto. |
Métricas Tasas Crecimiento
- Embrionario: Exponencial (masa duplica ~diario al inicio).
- Fetal Temprano: Crecimiento lineal longitud (~1–2 mm/día).
- Fetal Tardío: Ganancia peso exponencial (~150–200 g/semana pico 32–36 sem).
Evaluación Clínica
- Biometría ecográfica: BPD, CC, AC, FL → Peso Fetal Estimado (fórmula Hadlock).
- Altura uterina (cm) ≈ SE semanas (±2) tras 24 sem.
- Evaluación restricción crecimiento (IUGR/RCIU) vs macrosomía (GDE).
Cada semana construye sobre la anterior. La cronología es típica de la especie; variación individual es normal. Control prenatal monitoriza la trayectoria.
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