Προεκλαμψία: Πρόληψη, Διαχείριση και Κίνδυνοι
Η προεκλαμψία είναι μια διαταραχή κυμοφορίας που περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση μαζί με άλλα συμπτώματα, όπως πρωτεΐνη στα ούρα. Άλλα ονόματα για την προεκλαμψία περιλαμβάνουν τοξαιμία, υπέρταση προκαλούμενη από την κυμοφορία (PIH), και γεστόση. Η προεκλαμψία είναι μία από τέσσερις υπερτασικές διαταραχές της κυμοφορίας και μπορεί να είναι πολύ σοβαρή για τις έγκυες γυναίκες και τα μωρά τους. Αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την κυμοφορία σας, ο γιατρός σας θα θέλει να βρει αν η προεκλαμψία είναι η αιτία.
Τι Προκαλεί την Προεκλαμψία;
Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί την προεκλαμψία. Η σχηματισμός και η εμφύτευση του πλακούντα φαίνεται να παίζει ρόλο, αλλά αυτό δεν είναι πάντα το case. Υπάρχουν πολλές γυναίκες με πλακούντα που σχηματίζονται φυσιολογικά που αναπτύσσουν τη διαταραχή, και υπάρχουν πολλές γυναίκες με καλά σχηματισμένους πλακούντα που προχωρούν σε υγιείς κυμοφορίες.
Αν και οι γιατροί δεν ξέρουν τι προκαλεί την προεκλαμψία, ξέρουν ότι ορισμένες γυναίκες βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο από άλλες. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Πρώτη κυμοφορία
- Εφηβική κυμοφορία
- Παχυσαρκία
- Χρόνια υπέρταση
- Διαβήτης
- Διδύμη/πολλαπλή κυμοφορία
- Προηγούμενο ιστορικό προεκλαμψίας
- Προχωρημένη μητρική ηλικία
- Κυμοφορίες με δωρημένα ωάρια
Επειδή αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι τόσο ευρείς, οι γιατροί ελέγχουν κάθε έγκυο γυναίκα για σημεία προεκλαμψίας μετρώντας την αρτηριακή πίεση και ελέγχοντας τα ούρα για πρωτεΐνη, συνήθως σε κάθε προγεννητική συνάντηση.
Πώς Επηρεάζει την Προεκλαμψία τις Έγκυες Γυναίκες;
Η προεκλαμψία είναι μια νόσος που μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη, και ακόμα θάνατο, τόσο στις μητέρες όσο και στα μωρά. Ακόμα και σε περιπτώσεις όπου η προεκλαμψία φαίνεται ήπια, μπορεί να γίνει πολύ σοβαρή πολύ γρήγορα. Αν έχετε προεκλαμψία, ακόμα κι αν έχετε μόνο λίγα, ήπια συμπτώματα, η συχνή επίσκεψη στον γιατρό σας είναι πολύ σημαντική.
Το πρώτο σύμπτωμα που πολλοί άνθρωποι παρατηρούν είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή πίεση συνήθως πέφτει κατά το πρώτο τρίμηνο, φτάνει σε χαμηλό σημείο γύρω στις 22-24 εβδομάδες, και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά. Στις γυναίκες με προεκλαμψία, η αρτηριακή πίεση ανεβαίνει περισσότερο από το φυσιολογικό κατά το δεύτερο μισό της κυμοφορίας.
Επειδή η προεκλαμψία επηρεάζει πολλά οργανικά συστήματα στο σώμα, η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι μόνο ένα από πολλά συμπτώματα που μπορεί να είναι παρόντα. Άλλα συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα και γενικευμένο οίδημα.
Σε ορισμένες γυναίκες, η προεκλαμψία γίνεται πολύ σοβαρή. Σημεία ότι η κατάσταση επιδεινώνεται πρέπει να αναφερθούν στον γιατρό σας αμέσως και περιλαμβάνουν:
- Μειωμένη ούρηση
- Προβλήματα όρασης
- Κοιλιακός πόνος
- Κεφαλαλγία
- Ναυτία/εμετός
- Σπασμοί
Η σοβαρή, μη θεραπευμένη προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε Σύndrome HELLP (ένα πολυοργανικό σύνδρομο) ή εκλαμψία (μια διαταραχή σπασμών). Και οι δύο συμπλοκές είναι πολύ σοβαρές και μπορούν να οδηγήσουν στον θάνατο της μητέρας αν δεν θεραπευθούν άμεσα.
Πώς Επηρεάζει την Προεκλαμψία τα Μωρά;
Η προεκλαμψία επηρεάζει τα μωρά κυρίως μειώνοντας την ποσότητα αίματος που ρέει μέσω του πλακούντα. Επειδή ο πλακούντας είναι η μόνη πηγή θρέψης του έμβρυου, αυτό μπορεί να προκαλέσει στα μωρά να μεγαλώνουν καλά, μια κατάσταση που ονομάζεται εσωμετρική ανάπτυξη (IUGR).
Αν ένα μωρό δεν μεγαλώνει καλά ή αν η νόσος θέτει τη ζωή της μητέρας σε κίνδυνο, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν ότι η προγεννητική γέννα είναι η ασφαλέστερη προσέγγιση. Αν υπάρχει χρόνος και το μωρό θα είναι πολύ νωρί, οι γιατροί μπορεί να δώσουν στεροειδή στη μητέρα για να επιταχύνουν την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού, ή θειικό μαγνήσιο για να προλάβουν την εκλαμψία στη μητέρα και να βοηθήσουν στην πρόληψη εγκεφαλικής παράλυσης.
Οι κίνδυνοι από την προγεννητική γέννα εξαρτώνται από πόσες εβδομάδες κυμοφορίας είναι το μωρό στην γέννα. Η προεκλαμψία συνήθως συμβαίνει κοντά στο τέλος της κυμοφορίας, όταν το μωρό έχει ωριμάσει στο μεγαλύτερο μέρος και θα έχει μόνο ήπια συνέπειες της προγεννητικότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το μωρό πρέπει να γεννηθεί πολύ νωρίτερα και μπορεί να έχει πιο σοβαρά προβλήματα υγείας. Πριν τις 23 έως 24 εβδομάδες κυμοφορίας, το μωρό είναι πολύ μικρό για να επιβιώσει έξω από τη μητέρα.
Θεραπεία
Αν είστε έγκυες και έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση που φαίνεται να σχετίζεται με την προεκλαμψία, ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να σας παρακολουθεί πολύ προσεκτικά. Μπορεί να χρειαστεί να προγραμματίσετε συχνότερες συναντήσεις γιατρού, και ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να συλλέξετε τα ούρα σας για 12 ή 24 ώρες για να μετρήσετε το συνολικό πρωτεΐνη του.
Αν έχετε σημεία σοβαρής ή επιδεινούμενης προεκλαμψίας, μπορεί να χρειαστείτε παρατήρηση ή θεραπεία σε νοσοκομιακό περιβάλλον. Θα παρακολουθείστε για σημεία Συndrome HELLP ή εκλαμψίας, και η υγεία και η αύξηση του μωρού σας θα παρακολουθείται.
Οι ιατρικές θεραπείες για την προεκλαμψία μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνο τα συμπτώματα, όχι την ίδια τη διαταραχή, και περιλαμβάνουν φάρμακα για να χαμηλώσουν την αρτηριακή πίεση και θειικό μαγνήσιο για να προλάβουν τους σπασμούς. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγγραφεί φάρμακο αρτηριακής πίεσης για να πάρετε στο σπίτι, αλλά το θειικό μαγνήσιο πρέπει να δοθεί στο νοσοκομείο.
Αν και το φάρμακο μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα, δεν θα θεραπεύσει τη διαταραχή. Η μόνη θεραπεία για την προεκλαμψία είναι η γέννα του μωρού. Μόλις γεννηθεί το μωρό και ο πλακούντας, η μητέρα θα ανακαμψει. Η ανάκαμψη δεν είναι άμεση, και η μητέρα μπορεί να χρειαστεί να μείνει στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες μέχρι να ανακαμψει πλήρως.
Πρόληψη
Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να προληφθούν το 100% των περιπτώσεων προεκλαμψίας. Οι μελέτες έχουν δείξει ότι η συμπλήρωση ασβέστιο ή χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορεί να βοηθήσει ορισμένες γυναίκες σε συγκεκριμένες συνθήκες, αλλά όχι αρκετά για να τις συστήσουν για όλες τις έγκυες γυναίκες.
Η ηγετική μιας υγιεινής διαβίωσης μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο προεκλαμψίας. Τακτική άσκηση και διατροφή πλούσια σε λαχανικά και χαμηλή σε επεξεργασμένα τρόφιμα έχουν δείξει να μειώνουν την επίδραση της διαταραχής για ορισμένες γυναίκες. Η άσκηση και η υγιεινή διατροφή μπορούν επίσης να βοηθήσουν να ελεγχθούν η παχυσαρκία, η χρόνια υπέρταση, και ο διαβήτης, οι οποίοι είναι όλοι παράγοντες κινδύνου για την προεκλαμψία.
-
Όταν το σχολικό έτος τυλίγει, τα παιδιά περιμένουν λαξευμένες μέρες που περνάνε στην πισίνα, κάνουν ποδήλατο ή έχουν πάρτι ύπνου με φίλους και απολαμβάνουν ποιοτικό χρόνο με την οικογένεια. Αλλά οι πιθανότητες είναι ότι θα κάνουν ακόμα πιο καταπληκτι -
01 από 14 «Αστέρι, Αστέρι, Μικρό Αστέρι» Βασισμένο σε ένα poema του 19ου αιώνα, αυτό το τραγούδι έχει την ίδια μελωδία με το «Το Τραγούδι του Αλφαβήτου». «Αστέρι, αστέρι, μικρό αστέρι, Πώς θαυμάζω τι είσαι! Υψηλά πάνω στον κόσμο, Σαν ένα διαμάντι -
Μια χειροποίητη κάρτα ή δώρο για τον πατέρα από τα παιδιά είναι υποχρεωτικό για την ημέρα του πατέρα.畢竟, τα παιδιά δεν θα μείνουν μικρά για πάντα. Γεμίστε ένα απόγευμα με δημιουργικότητα, και ίσως μερικά γκιχγιλίσματα, καθώς εσείς και τα παιδιά σας κ
