Στρεπτοκοκκικό λαιμοβλεννοειδές σε παιδιά: Εδώ τι πρέπει να ξέρετε για να μην αγχώνεστε

Η μαμά Σάρα Χάρτλεϊ, από το Κάντων, ΚοNECTΙΚΑΤ, ήταν κατανοητά πανικοβλημένη όταν η 3ετι θυγάτη της Τέσ είχε πυρετό 105 βαθμών Φαρενάιτ. Ήταν νυχτερινή ώρα και νωρίτερα εκείνο το πρωί, η Τέσ είχε διαγνωστεί με στρεπτοκοκκικό λαιμοβλεννοειδές, μια λοίμωξη του λαιμού και των αμυγδαλών που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται Α Στρεπτοκόκκος (ομάδα Α στρεπτοκόκκους), και είχε ξεκινήσει αντιβιοτικά. Αλλά τι ήταν αυτός ο υπερυψηλός πυρετός;

«Είχα πανική επίθεση», θυμάται η Χάρτλεϊ.

Η απογοητευμένη μαμά κάλεσε τον παιδίατρο της και ήταν έτοιμη να πάρει τη Τέσ στο νοσοκομείο.

«"Αναπνεύστε, Σάρα", θυμάται ο γιατρός της να την ηρεμίζει. "Ξέρετε ότι είναι η στρεπτοκοκκική".»

Μετά από δόση ιβουπροφαίνης και μπάνιο για να τη κρυώσει, η Χάρτλεϊ λέγει ότι ο πυρετός της Τέσ μειώθηκε μέσα σε μισή ώρα.

«Το να έχεις το παιδί σου με αυτή τη θερμοκρασία, ήταν πολύ στρεσαρό», λέγει.

Ενώ το πιο προφανές σύμπτωμα της στρεπτοκοκκικής είναι ο πόνος στο λαιμό, μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα του στρεπτοκοκκικού λαιμοβλεννοειδούς στα παιδιά;

Η στρεπτοκοκκική προκαλεί 20% των λοίμωξεων λαιμού σε παιδιά σχολικής ηλικίας από 5 έως 15 ετών, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Αλλά πολλοί γονείς συχνά συγχέονται για το πότε ένα σύμπτωμα πονού λαιμού είναι ιός ή στρεπτοκοκκική.

«Έχουμε συγκεκριμένα κριτήρια που μας επιτρέπουν να διαφοροποιήσουμε μεταξύ ενός βακτηριακού στρεπτοκοκκικού λαιμοβλεννοειδούς και απλώς μιας κανονικής ιϊκής λοίμωξης λαιμού», διευκρινίζει ο κ. Ομίντ Μεχντιζάντε, ωτορινολαρυγγολόγος (ENT) και λαρυγγολόγος στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα, Καλορνία.

Τα Κέντρα Έλεγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) καταγράφουν μεταξύ των συμπτωμάτων του στρεπτοκοκκικού λαιμοβλεννοειδούς:

  • Πόνος λαιμού που μπορεί να ξεκινήσει πολύ γρήγορα.

  • Πόνος κατά την καταπολέμηση.

  • Ερυθρισμένοι και φουσκωμένοι αμυγδαλές, μερικές φορές με λευκές φλέβες ή ραστές πού.

  • Μικροσκοπικά, κόκκινα σημεία στην οροφή του στόματος (το μαλακό ή σκληρόVéλαιο).

  • Φουσκωμένοι λεμφαδένες στην μπροστινή πλευρά του λαιμού.

  • Πυρετός.

  • Κεφαλαλγία.

  • Ναυτία.

  • Εμετός.

Ο Μεχντιζάντε σημειώνει επίσης ότι άλλα συγκεκριμένα σημάδια στρεπτοκοκκικής περιλαμβάνουν:

  • Μεγαλυμένοι αμυγδαλές.

  • Συχνά πυρετός μεγαλύτερος από 101 βαθμούς.

  • Μερικές φορές ρίγος ή έξανθημα.

«Τα νήπια που πιάνουν στρεπτοκοκκική συνήθως έχουν συμπτώματα ψύχους όπως βήχας και βήχας», λέγει η κ. Ιβάνια Λ. Αλπερτ, κλινική βοηθός καθηγήτρια παιδιατρικής στην Σχολή Ιατρικής Mount Sinai και φροντίζουσα γιατρός στο Uptown Pediatrics στη Νέα Υόρκη.

Όταν η στρεπτοκοκκική έχει απροσδόκητα συμπτώματα

Επειδή τα συμπτώματα ποικίλλουν, μερικές φορές οι γονείς δεν υποπτεύουν στρεπτοκοκκική. Η Κίρα Χερσ, μαμά δύο από το Τσάππακουα, Νέα Υόρκη, θυμάται όταν ο τότε 3ετος γιος της Κλάρκ πρώτα πιάσε στρεπτοκοκκική, παραπονιόταν για κοιλιακό πόνο.

«Απλώς έλεγε, "Αουτς κοιλιά, αουτς κοιλιά". Ποτέ δεν συνδέσαμε κοιλιακό πόνο με στρεπτοκοκκικό λαιμοβλεννοειδές», λέγει. «Όταν πήγαμε στον γιατρό, θυμάμαι να λέω, "Ίσως υπάρχει κάποιος ιός στομάχου που πάει γύρω"».

«Ο κοιλιακός πόνος είναι πιο πιθανό σε μικρότερα παιδιά και μπορεί να αντιπροσωπεύει γενική ασθένεια λόγω πυρετός», λέγει ο Μεχντιζάντε. «Η συχνότητά του είναι αρκετά χαμηλή – λιγότερο από 10% – και όχι πολύ συγκεκριμένη. Τα προφανή συμπτώματα λαιμού και λαιμού είναι καλύτεροι δείκτες λοίμωξης στρεπτοκοκκικής».

Απροσδόκητη άσχημη αναπνοή (ή «δράκος αναπνοή», όπως ασχολείται η Χερσ) ήταν άλλο σύμπτωμα που παρατήρησε.

«Αυτό είναι τα βακτήρια και το πού», εξηγεί ο Μεχντιζάντε. «Είναι μια ενεργή λοίμωξη μέσα στο λαιμό κάποιου, και μπορεί γενικά να προκαλέσει κάποια άσχημη αναπνοή».

Πώς διαγνώζεται η στρεπτοκοκκική;

Αν αυτά τα χαρακτηριστικά σημάδια στρεπτοκοκκικού λαιμοβλεννοειδούς παρουσιαστούν, πηγαίνετε στον γιατρό. Θα κάνει ένα τεστ στρεπτοκοκκικής για να δείξει τα υγρά στο λαιμό.

«Ο γιατρός θα πάρει ένα βαμβακερό βατονάκι – βασικά ένα extra long Q-tip – και θα το τριβεί langs το πίσω μέρος του λαιμού του παιδιού σας», λέγει η Αλπερτ. «Αυτό διαρκεί λιγότερο από πέντε δευτερόλεπτα. Μερικά παιδιά μπορεί να βήξουν ή να έχουν εμετικό ρεφλέξ κατά το τεστ. Ενώ μπορεί να είναι αναησυχητικό, συνήθως δεν είναι πονετικό».

Ενώ το γρήγορο τεστ στρεπτοκοκκικής δίνει αποτελέσματα σε 10 λεπτά, «μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, οπότε κάνουμε πάντα ένα δεύτερο τεστ – μια βακτηριακή κουλτούρα», προσθέτει η Αλπερτ. «Το βακτηριακό βατονάκι και το τεστ στρεπτοκοκκικής γίνονται τον ίδιο τρόπο».

Και οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν δύο βατονάκια ταυτόχρονα – ένα για το γρήγορο τεστ στρεπτοκοκκικής, ένα για τη βακτηριακή κουλτούρα.

Μπορεί να διαρκέσει μεταξύ 2 έως 5 ημερών για τα βακτήρια στρεπτοκοκκικής να αναπτύξουν και να δώσουν αποτελέσματα σε μια βακτηριακή κουλτούρα.

Αν τα συμπτώματα παραμένουν για περισσότερο από πέντε ημέρες παρά ένα αρνητικό γρήγορο τεστ στρεπτοκοκκικής, «Αυτό είναι γενικά όταν προχωράμε και θεραπεύουμε αυτούς τους ασθενείς με αντιβιοτικά επίσης», λέγει ο Μεχντιζάντε.

Τι προκαλεί τη στρεπτοκοκκική και πόσο καιρό είναι μολυσματική;

Πώς διαδίδεται η στρεπτοκοκκική

Οι βρεφονηπιακές σταθμοί και τα σχολεία είναι καύσιμα για λοίμωξεις διότι υπάρχει στενή επαφή, γι' αυτό τα παιδιά είναι πιο ευπαθή στην στρεπτοκοκκική.

«Η τυπική οδός διάδοσης είναι είτε μέσω μύκου ή ρινικών εκκρίσεων, και μπορούν να παρευρίσκονται σε αερομεταφερόμενες σταγόνες», λέγει ο Μεχντιζάντε.

Πώς να προλάβετε τη στρεπτοκοκκική

Ο καλύτερος τρόπος να προλάβετε το παιδί σας από τη στρεπτοκοκκική; Μέσω «πλυμού χεριών και περιορισμού επαφής όταν τα παιδιά είναι μολυσματικά», λέγει η Αλπερτ.

Πόσο καιρό μετά την έκθεση εμφανίζεται η στρεπτοκοκκική;

Η περίοδος γονίμωσης από την έκθεση σε μια λοίμωξη στην εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορεί να είναι μεταξύ δύο έως επτά ημερών.

Πώς να περιορίσετε τη στρεπτοκοκκική μόλις το παιδί σας την πιάσει

  • Περιορίστε την επαφή με μέλη της οικογένειας όταν τα παιδιά είναι μολυσματικά.

  • Αποφύγετε την κοινή χρήση ποτηριών ή πριονιών.

  • Πλύνετε τα πιάτα τους σε καυτό, σαπούνι νερό.

  • Αντικαταστήστε το οδοντόβουρτσά τους. Διαρκεί 24 ώρες με αντιβιοτικά πριν δεν είστε πλέον μολυσματικοί, οπότε αλλάξτε το οδοντόβουρτσά του παιδιού σας για να αποφύγετε επαναλοίμωξη. Είναι ένα βήμα που είναι εύκολο να ξεχαστεί αλλά σημαντικό να θυμάστε.

Είναι τα αντιβιοτικά απαραίτητα για να εξαλειφθεί η στρεπτοκοκκική;

Πέρα από τη θεραπεία της λοίμωξης, αντιβιοτικά όπως πενικιλίνη ή αμοξικιλίνη συνταγούνται (ή για εκείνους που είναι αλλεργικοί σε αυτά τα δύο φάρμακα, αντιβιοτικά όπως κεφαλεξίνη, κλινδαμυκίνη ή ζιθρομάξינת δίδονται).

«Σε περιπτώσεις όπου τα παιδιά απλώς δεν θέλουν να πάρουν προστόμια φάρμακα, ο γιατρός μπορεί να τους δώσει μια ένεση πενικιλίνης ή Κεφτριαξόνης αντί», λέγει η Αλπερτ.

Παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών
Μια μη θεραπευμένη λοίμωξη στρεπτοκοκκικής μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο συνηθισμένες αλλά πιο σοβαρές καταστάσεις.

«Σε παιδιά μεγαλύτερα των 3, πρέπει να θεραπεύσετε με αντιβιοτικά για να προλάβετε τις επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής όπως το ρευματικοειδές πυρετό», λέγει η Αλπερτ.

Ο ρευματικοειδής πυρετός – πιο συχνός σε παιδιά από 5 έως 15 – είναι μια ασθένεια που πιστεύεται να προκαλείται από μια απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην προηγούμενη λοίμωξη στρεπτοκοκκικής και μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, τις αρθρώσεις, τον εγκέφαλο και το δέρμα, σύμφωνα με το CDC.

Παιδιά μικρότερα των 3 ετών
Αν και τα παιδιά μικρότερα των 3 σπάνια πιάνουν ρευματικοειδή πυρετό, «μπορούν να πάρουν άλλες επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής όπως βακτηριαιμία, σέψις και λοίμωξη στις αρθρώσεις ή το δέρμα τους», προσθέτει η Αλπερτ. Γι' αυτό συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η βακτηριαιμία είναι όταν ζωντανά βακτήρια μπαίνουν στην αιμάτωση ενώ η σέψις είναι μια ζειστικωτική κατάσταση όπου μια λοίμωξη προκαλεί την ακραία απόκριση του σώματος σε μια λοίμωξη, σύμφωνα με το CDC.

Ανάκαμψη από τη στρεπτοκοκκική

Αν το παιδί σας έχει διαγνωστεί και ανακαμπόν από στρεπτοκοκκικό λαιμοβλεννοειδές, δοκιμάστε αυτά τα χρήσιμα antidotes για συνηθισμένες αηδίες:

  • Προσφέρετε ζεστά υγρά και σούπες ή ψυχρά φαγητά (σαν παγωτά) για να ελαφρύνετε τον πόνο, ειδικά αν το φαγητό είναι το τελευταίο πράγμα που θέλει το παιδί σας να κάνει.

  • Παρέχετε Ιβουπροφαίνη για ανακούφιση πόνου, αλλά βεβαιωθείτε να ρωτήσετε τον παιδίατρό σας για τη σωστή δόση για το παιδί σας.

  • Δοκιμάστε προβιοτικά, τα οποία η Αλπερτ λέγει ότι βοηθούν να «μειώσουν την εμφάνιση διαρροίας προκαλούμενης από αντιβιοτικά».

Ευτυχώς, αν το παιδί σας διαγνωστεί με στρεπτοκοκκική και ξεκινήσουν τα αντιβιοτικά, τα συμπτώματα τείνουν να βελτιώνονται σχετικά γρήγορα.

Για τη Χάρτλεϊ, της οποίας η κόρη είχε επαναλαμβανόμενη στρεπτοκοκκική για αρκετά χρόνια, «Ενός 24 ωρών από τα αντιβιοτικά, θα βλέπατε δραστική αλλαγή σε αυτήν. Η Τέσ άρχιζε να νιώθει καλύτερα γιατί ήταν πολύ ύπνια και απλώς δεν ήθελε να κάνει πολλά από πριν», εξηγεί.

Συμφωνεί η Χερσ: «Όταν πάρω αυτό το θετικό τεστ στρεπτοκοκκικής, σχεδόν βγάζω βαθιά ανάσα ξέροντας ότι μετά από 24 ώρες, θα έχει το φάρμακο κάνει εφέ και θα αρχίσει να νιώθει καλύτερα, να μην είναι μολυσματικός και να μπορέσει να επιστρέψει αμέσως στο νιώθειν καλύτερα και στο σωστό δρόμο».

Previous:

Next:

Παιδικός σταθμός & φροντίδα ημέρας