• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Μέθοδοι sleep training για μωρά: Τι λένε οι ειδικοί που πρέπει να ξέρετε

Όλοι φαίνεται να έχουν γνώμη για το πότε τα μωρά πρέπει να κοιμούνται όλη τη νύχτα - και πώς να τα φέρετε να πετύχουν το milestone. Αν ένα μωρό που είναι αρκετά μεγάλο για να κοιμάται όλη τη νύχτα εξακολουθεί να ξυπνάει συχνώς και να διαταράσσει τον ύπνο άλλων μελών της οικογένειας, το sleep training μπορεί να αξίζει να εξεταστεί.

Οι ερευνητές και ιατρικοί ειδικοί έχουν αναπτύξει διάφορες μεθόδους sleep training για να βοηθήσουν τα μωρά και τους φροντιστές τους να πετύχουν τέλος πάντων έναν πλήρη νυκτερινό ύπνο. Αυτό λένε, είναι καθένας μοναδικό, και όταν εξετάζετε ποιο θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς και το μωρό σας, είναι σημαντικό να βρείτε αυτό που σας κάνει να νιώθετε πιο άνετα και ταιριάζει στην ατομική σας κατάσταση, λέει η Dr. Mary Carol Burkhardt, πρωτοβάθμιος παιδίατρος στο Cincinnati Children's Hospital. "Δεν υπάρχει μόνο ένας τρόπος να είσαι γονέας ή να κάνετε sleep training," λένε.

Εδώ, πώς να ξέρετε αν το παιδί σας μπορεί να είναι υποψήφιος για sleep training και τι πρέπει να ξέρετε για τρεις από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους.

Πώς να ξέρετε αν το παιδί σας θα ωφεληθεί από sleep training

Να κάνετε sleep training ή όχι; Αυτό είναι ένας βαθύτατα προσωπικός ερώτημα. Όπως εξηγεί η Burkhardt, τα περισσότερα υγιή μωρά ηλικίας 4-6 μηνών μπορούν να κοιμούνται για περίπου έξι ώρες αδιάλειπτα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να νιώσετε αναγκασμένοι να κάνετε sleep training σε νωπομεταγμένο που κοιμάται μόνο τέσσερις ώρες. Επισημαίνει ότι υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις στη γονεϊκότητα, και η απόφαση αν και πώς να κάνετε sleep training ανήκει στον κύριο φροντιστή.

Η American Academy of Pediatrics (AAP) αναφέρει ότι 20-30% των γονέων μικρών παιδιών θέλουν να βοηθήσουν το παιδί τους να μάθει να κοιμάται όλη τη νύχτα. Η Burkhardt λέει ότι οι φροντιστές σε αυτό το καμπί μπορούν να προχωρήσουν με sleep training αν το νωπομεταγμένο είναι:

• 6+ μήνες ηλικίας
• Αυξάνεται με κατάλληλο βάρος
• Μπορεί να διαστήσει αρκετές ώρες μεταξύ γευμάτων (π.χ. δεν έχει προβλήματα πέψης ή υποδιατροφής)

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι sleep training

Αν και υπάρχουν πολλά βιβλία και πόροι sleep training στην αγορά, η Patti Ideran, παιδική επαγγελματικός θεραπεύτρια στο Northwestern Medicine Central DuPage στο Winfield, Illinois, προτείνει ότι οι περισσότερες καταλήγουν σε αυτές τις τρεις μεθόδους sleep training:

• Cry it out (CIO)
• Ferber
• Gradual extinction

Η έρευνα υποδεικνύει ότι αυτοί που μένουν πιστοί στο sleep training πιθανότατα θα δουν βελτίωση μετά από μόλις μία εβδομάδα.

Παρακάτω, οι ειδικοί εξηγούν τις συνηθισμένες μεθόδους sleep training και προσφέρουν συμβουλές για να βοηθήσουν να καθορίσετε ποια είναι η κατάλληλη για εσάς.

1. Μέθοδος Cry it out (CIO)

Η μέθοδος "cry it out" (CIO) είναι τόσο απλή όσο φαίνεται. Κλείνετε την πόρτα και αφήνετε το μωρό να κλάψει μέχρι να κοιμηθεί, εξηγεί η Ideran.

Μερικοί φροντιστές σβαρώνουν στο CIO γιατί λένε ότι νιώθει σαν εγκατάλειψη του μωρού. Ωστόσο, η Valerie Crabtree, αρχηγός Psychosocial Services στο St. Jude Children's Research Hospital στο Memphis, Tennessee, λέει ότι δεν υπάρχει απόδειξη ότι το CIO προκαλεί ψυχολογική τραυματισμό όταν χρησιμοποιείται με μωρά που είναι αναπτυξιακά έτοιμα (συνήθως από 6 μήνες ηλικίας) και που λαμβάνουν αγάπη και προσοχή τη μέρα. Αναγνωρίζει, "Μερικοί γονείς απλώς δεν νιώθουν άνετα να αφήσουν το νωπομεταγμένο τους να κλάψει. Και αυτό είναι Εντάξει. Υπάρχουν άλλες τεχνικές."

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου "cry it out"

2. Μέθοδος Ferber

Ο Dr. Richard Ferber, διευθυντής του Center for Pediatric Sleep Disorders, στο Children's Hospital Boston, προτείνει μια μέθοδο sleep training που είναι σταδιακή έκδοση του CIO. "Το απλό να αφήσετε ένα παιδί σε ένα κρεβάτι να κλάψει για μακρά периода μόνος του μέχρι να κοιμηθεί, δεν είναι προσεγγίση που εγκρίνω," γράφει ο Dr. Ferber στην εισαγωγή της ενημέρωσης 2006 του "Solve Your Child's Sleep Problems Now."

Η Ideran την καλεί τη "μέθοδο ελέγχου". Ένας φροντιστής ελέγχει περιοδικά ένα κλαϊκό μωρό, αυξάνοντας την ποσότητα του χρόνου μεταξύ ελέγχων μέχρι το μωρό να κοιμηθεί.

Είναι επίσης σημαντικό για τους φροντιστές να αποφεύγουν να σηκώνουν το νωπομεταγμένο κατά τους ελέγχους. "Αν ο γονέας χρειάζεται να ελέγξει το παιδί, πρέπει να είναι σύντομος και βαρετός," λέει η Burkhardt.

Εδώ είναι ένας γραφικός χρονοδιάγραμμα της προσέγγισης Ferber από το Pediatric Sleep Council:

1. Βάλτε το μωρό στο κρεβάτι ενώ είναι νυσταγμένο, όχι κοιμισμένο.
2. Φύγτε από το δωμάτιο και μείνετε μακριά για τρία λεπτά.
3. Επιστρέψτε και ηρεμήστε το μικρό σας για ένα έως δύο λεπτά.
4. Φύγτε και μείνετε μακριά για πέντε λεπτά.
5. Ελέγξτε για ένα έως δύο λεπτά.
6. Φύγτε και μείνετε μακριά για επτά λεπτά.
7. Ελέγξτε.
8. Συνεχίστε τους ελέγχους σε διαστήματα επτά λεπτών μέχρι το μωρό να κοιμηθεί.

Η προσέγγιση Ferber προτείνει νυχτερινές αυξήσεις (πέντε, 10 και 12 λεπτά ακολουθούμενα από 10, 12 και 15 λεπτά).

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου Ferber

3. Gradual extinction

Η Gradual extinction εστιάζει στην σταδιακή αφαίρεση εξωτερικών ηρεμιστικών. Αυτό το είδος sleep training παίρνει το όνομά του από την αρχή της εξαφάνισης στη συμπεριφορική: ότι αν αφαιρεθεί η ανταμοιβή για μια συμπεριφορά, η συμπεριφορά θα σταματήσει επειδή δεν κερδίζει πλέον όφελος.

Η Gradual extinction είναι ακριβώς αυτό που υποδηλώνει το όνομά της - μια αργή, ήπια απελευθέρωση ανταμοιβών για κλάμα κατά νυκτερινά ξυπνήματα. Αντί να φεύγετε από το δωμάτιο για ορισμένες περιόδους, παραμένετε παρόντα ενώ σταδιακά περιορίζετε τα μέτρα ηρεμισμού. Αυτό επιτρέπει στους φροντιστές να διασφαλίσουν ότι το μωρό είναι ασφαλές και δεν έχει φυσικές ανάγκες ενώ δημιουργούν "συνθήκες για το παιδί να μάθει να αυτο-ηρεμίζει," σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal for Clinical Sleep Medicine.

Η Ideran εξηγεί, "Την πρώτη νύχτα, βάζετε το χέρι σας στο στομάχι τους, και μιλάτε σε αυτά. Αυτά ακούνε, βλέπουν και νιώθουν εσάς - αλλά δεν τα σηκώνετε."

Την δεύτερη νύχτα gradual extinction, αφαιρείτε μια από τις αισθήσεις. Αν και μπορείτε να επιλέξετε να αφαιρέσετε τη λεκτική ηρεμία ή την φυσική επαφή, το μικρό σας εξακολουθεί να ξέρει ότι είστε εκεί. "Αυτό είναι ο δεσμός που θέλετε," λέει η Ideran. "Δεν νιώθουν ότι εγκαταλείπονται."

Η τρίτη νύχτα gradual extinction μπορεί να είναι δύσκολη. Είναι αυτή η μέρα που η μέθοδος νιώθει παρόμοια με το CIO. Θα στέκεστε στο δωμάτιο χωρίς να μιλάτε ή να αγγίζετε το μικρό σας, ακόμα κι αν φτάσει στα δάκρυα.

Φυσικά, η gradual extinction μπορεί να προσαρμοστεί σε κάθε οικογένεια. Ίσως αφαιρέσετε μια αίσθηση μετά από μερικές νύχτες αντί για μόνο μια. Το σημείο είναι ότι συνεχίζετε να προχωράτε προς μια κατεύθυνση: προς την εκπαίδευση του μωρού σας να κοιμάται ανεξάρτητα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της gradual extinction

Συμβουλές sleep training εγκεκριμένες από ειδικούς

Μερικά μωρά είναι φυσικά καλά κοιμώμενα. Για φροντιστές εκείνων που δυσκολεύονται να κοιμηθούν, το sleep training μπορεί να βοηθήσει. Εδώ είναι μερικές συμβουλές για να εκπαιδεύσετε επιτυχώς το μικρό σας να κοιμάται όλη τη νύχτα.

Επιλέξτε μια μέθοδο που όλοι οι φροντιστές θα ακολουθήσουν

Η Ideran, συγγραφέας του "The CALM Baby Method: Solutions for Fussy Days and Sleepless Nights," λέει ότι το κλειδί της επιτυχίας είναι να φέρετε όλους τους φροντιστές στην ίδια σελίδα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε ένας από τους φροντιστές του παιδιού χρησιμοποιεί την ίδια μέθοδο sleep training.

"Μια συνεπής ρουτίνα και απόκριση θα κάνει τη διαδικασία πιο ομαλή και γρήγορη," λέει η Burkhardt, προσθέτοντας ότι τα "mixed messages" θα μακρύνουν το κλάμα και το νυχτερινό νυχτερινό με την ελπίδα ότι ο φροντιστής "που δίνει" θα έρθει να σώσει.

Διατηρήστε συνεπή ρουτίνα ώρας ύπνου

Ένα προβλέψιμο βραδινό πρόγραμμα βοηθά τα μωρά να νιώθουν ασφαλείς. Η προ-υπνική ρουτίνα δεν χρειάζεται να είναι περίπλοκη. Κάτι τόσο απλό όσο το γεύμα, ακολουθούμενο από αλλαγή πανάκια και πιτζαμά μπορεί να σημαδώσει την προσδοκία για ύπνο. Η Crabtree προτείνει συνεπή ώρα ύπνου νωρίτερα από τις 8 μ.μ. κατά το sleep training.

Βάλτε το μωρό στο κρεβάτι νυσταγμένο, αλλά ξυπνό

Αν το μωρό σας ξεμετέωσει κατά ένα βραδινό γεύμα, ξυπνήστε ήπια το μικρό πριν το βάλετε στο κρεβάτι. Η Ideran λέει ότι αυτό θα βοηθήσει να τους διδάξει ότι μπορούν να ξανακοιμηθούν χωρίς βοήθεια.

Μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια

"Οι γονείς πρέπει πάντα να νιώθουν άνετα να μιλούν στον παιδίατρο του παιδιού που μπορεί να κάνει screening και να αξιολογήσει συγκεκριμένα, ατομικά ζητήματα," λέει η Burkhardt. Μερικές φορές τα μωρά δυσκολεύονται να κοιμηθούν λόγω λομής αιτίου, 성장 ψηλότητας, δόντια ή ακόμα και νυχτερινών τρομοκραυγών, προσθέτει.

Να θυμάστε ότι ξέρετε το παιδί σας

"Μερικά μωρά θα κλάψουν για 15-20 λεπτά πριν ηρεμήσουν, ενώ άλλα μπορούν να πάρουν περισσότερο χρόνο," σημειώνει η Burkhardt. Επειδή δεν υπάρχει σκληρός και γρήγορος κανόνας για τι αποτελεί αποδεκτή περίοδο κλάματος, προτείνει να χρησιμοποιείτε βίντεο baby monitor ή να κοιτάζετε κρυφά για να επιβεβαιώσετε ότι το παιδί είναι ασφαλές.

Οι γονείς και οι καθημερινοί φροντιστές γνωρίζουν τα κλάματα του παιδιού τους. Αν και υπάρχει γενική συναίνεση μεταξύ των ειδικών που μιλήσαμε ότι τα μωρά μπορούν να κλάψουν ασφαλώς για περισσότερο από 20 λεπτά, μπορείτε να εμπιστευτείτε τον εαυτό σας να ξέρετε πότε είναι καλύτερο να ελέγξετε ή να ηρεμήσετε το παιδί σας.