Μέθοδοι εκπαίδευσης στον ύπνο του μωρού:Τι λένε οι ειδικοί ότι πρέπει να γνωρίζετε

Όλοι φαίνεται να έχουν άποψη για το πότε τα μωρά πρέπει να κοιμούνται όλη τη νύχτα — και πώς να τα πείσουν να επιτύχουν το ορόσημο. Εάν ένα μωρό που είναι αρκετά μεγάλο για να κοιμάται όλη τη νύχτα εξακολουθεί να ξυπνά συχνά και να διαταράσσει την ανάπαυση των άλλων μελών της οικογένειας, ίσως αξίζει να λάβετε υπόψη την εκπαίδευση στον ύπνο.

Ερευνητές και ιατρικοί ειδικοί έχουν καταλήξει σε διάφορες μεθόδους εκπαίδευσης ύπνου για να βοηθήσουν τα μωρά και τους φροντιστές τους να κοιμηθούν επιτέλους μια πλήρη νύχτα. Τούτου λεχθέντος, είναι το καθένα μοναδικό και όταν εξετάζετε ποιο θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς και το μωρό σας, είναι σημαντικό να βρείτε αυτό που σας κάνει να νιώθετε πιο άνετα και να ταιριάζει με την ατομική σας κατάσταση, λέει η Δρ Mary Carol Burkhardt, πρωτοβάθμιος παιδίατρος φροντίδας στο Νοσοκομείο Παίδων του Σινσινάτι. «Δεν υπάρχει μόνο ένας τρόπος για να γονείς ή να κοιμηθείς», λέει.

Εδώ, πώς να μάθετε εάν το παιδί σας μπορεί να είναι υποψήφιο για εκπαίδευση ύπνου και τι πρέπει να γνωρίζετε για τρεις από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους.

Πώς να γνωρίζετε εάν το παιδί σας θα ωφεληθεί από την εκπαίδευση ύπνου

Να κοιμηθεί τρένο ή να μην κοιμηθεί τρένο; Αυτή είναι μια βαθιά προσωπική ερώτηση. Όπως εξηγεί ο Burkhardt, τα περισσότερα υγιή μωρά ηλικίας 4-6 μηνών μπορούν να κοιμηθούν για περίπου έξι ώρες συνεχόμενα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αισθάνεστε αναγκασμένοι να κοιμηθείτε εκπαιδεύστε ένα βρέφος που κοιμάται μόνο τέσσερις ώρες. Τονίζει ότι υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις ως προς τη γονική μέριμνα και η απόφαση για το αν και πώς θα κοιμηθεί εξαρτάται από τον κύριο φροντιστή.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) αναφέρει ότι το 20-30% των γονέων μικρών παιδιών θέλουν να βοηθήσουν το παιδί τους να μάθει να κοιμάται όλη τη νύχτα. Ο Burkhardt λέει ότι οι φροντιστές σε αυτό το στρατόπεδο μπορούν να προχωρήσουν στην εκπαίδευση ύπνου εάν το βρέφος είναι:

  • 6+ μηνών
  • Κέρδος κατάλληλου βάρους
  • Δυνατότητα απόστασης πολλών ωρών μεταξύ των τροφών (π.χ. δεν έχει προβλήματα πέψης ή υποσιτισμού)

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι εκπαίδευσης ύπνου

Αν και υπάρχουν πολλά βιβλία και πόροι εκπαίδευσης ύπνου στην αγορά, η Patti Ideran, παιδοθεραπεύτρια στο Northwestern Medicine Central DuPage στο Winfield του Ιλινόις, προτείνει ότι οι περισσότεροι συνοψίζονται σε αυτές τις τρεις μεθόδους εκπαίδευσης ύπνου:

  • Φώναξε το (CIO)
  • Ferber
  • Σταδιακή εξαφάνιση

Η έρευνα δείχνει ότι όσοι ακολουθούν την προπόνηση ύπνου πιθανότατα θα δουν βελτιώσεις μετά από μόλις μία εβδομάδα.

Παρακάτω, οι ειδικοί εξηγούν κοινές μεθόδους εκπαίδευσης ύπνου και προσφέρουν συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποια είναι κατάλληλη για εσάς.

1. Μέθοδος Cry it out (CIO)

Η μέθοδος "cry it out" (CIO) είναι τόσο απλή όσο γίνεται. Κλείνεις την πόρτα και αφήνεις το μωρό να κλαίει μέχρι να κοιμηθεί, εξηγεί ο Ideran.

Μερικοί φροντιστές απορρίπτουν το CIO επειδή λένε ότι είναι σαν να εγκαταλείπουν το μωρό. Ωστόσο, η Valerie Crabtree, επικεφαλής των Ψυχοκοινωνικών Υπηρεσιών στο Παιδικό Ερευνητικό Νοσοκομείο St. και προσοχή κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης ημέρας.

Αναγνωρίζει, «Μερικοί γονείς απλά δεν αισθάνονται άνετα να επιτρέπουν στο βρέφος τους να το κλάψει. Και αυτό είναι εντάξει. Υπάρχουν και άλλες τεχνικές».

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου "cry it out"

Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα
Το CIO βοηθά στη διδασκαλία της ανεξαρτησίας. Μπορεί να είναι οδυνηρό τόσο για τα μωρά όσο και για τους φροντιστές.
Το CIO μπορεί να απαιτεί μικρότερη περίοδο προπόνησης ύπνου από πιο σταδιακές μεθόδους. Το CIO δεν συνιστάται για μωρά με ιστορικό τραύματος ή διαταραγμένη σχέση φροντιστή-παιδιού.
Το CIO έχει απλούς "κανόνες", που τον καθιστούν εύκολο να ακολουθηθεί. Το CIO σάς αναγκάζει να ακούσετε το μικρό σας να κλαίει.

2. Μέθοδος Ferber

Ο Δρ Richard Ferber, διευθυντής του Κέντρου Παιδιατρικών Διαταραχών Ύπνου, στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Βοστώνης, προτείνει μια μέθοδο εκπαίδευσης ύπνου που είναι μια σταδιακή έκδοση του CIO. «Το να αφήνεις απλώς ένα παιδί σε μια κούνια να κλαίει για μεγάλα χρονικά διαστήματα μόνο του μέχρι να αποκοιμηθεί, ανεξάρτητα από το πόσος καιρός χρειαστεί, δεν είναι μια προσέγγιση που εγκρίνω», γράφει ο Δρ Ferber στην εισαγωγή της ενημέρωσης του 2006 του «Solve Your Προβλήματα ύπνου του παιδιού τώρα."

Ο Ideran το αποκαλεί "μέθοδο check in". Ένας φροντιστής ελέγχει περιοδικά ένα μωρό που κλαίει, αυξάνοντας το χρονικό διάστημα μεταξύ των ελέγχων μέχρι το μωρό να αποκοιμηθεί.

Είναι επίσης σημαντικό για τους φροντιστές να αποφεύγουν να παραλαμβάνουν το βρέφος κατά το check-in. "Εάν ο γονέας χρειάζεται να ελέγξει το παιδί, θα πρέπει να είναι σύντομο και βαρετό", λέει ο Burkhardt.

Ακολουθεί ένα πρόχειρο πρόγραμμα της προσέγγισης Ferber από το Pediatric Sleep Council:

  1. Βάλτε το μωρό στην κούνια όταν είναι νυσταγμένο, όχι κοιμισμένο.
  2. Βγείτε από το δωμάτιο και μείνετε μακριά για τρία λεπτά.
  3. Γυρίστε πίσω και ηρεμήστε το μικρό σας για ένα έως δύο λεπτά.
  4. Φύγετε και μείνετε μακριά για πέντε λεπτά.
  5. Κάντε check in για ένα έως δύο λεπτά.
  6. Φύγετε και μείνετε μακριά για επτά λεπτά.
  7. Check in.
  8. Συνεχίστε το check-in με βήματα των επτά λεπτών μέχρι το μωρό να αποκοιμηθεί.

Η προσέγγιση Ferber συνιστά νυχτερινές αυξήσεις (πέντε, 10 και 12 λεπτά ακολουθούμενα από 10, 12 και 15 λεπτά).

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου Feber

Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα
Η μέθοδος Ferber θα μπορούσε να είναι πιο φυσική από τη CIO. Απαιτεί την τήρηση ενός αυστηρού προγράμματος.
Το Ferber είναι μια δοκιμασμένη και αληθινή μέθοδος με υποστηρικτές στον παιδιατρικό τομέα. Οι φροντιστές πρέπει να έχουν υπομονή και ενέργεια για να το τηρήσουν.
Η μέθοδος Ferber έχει υψηλό βαθμό επιτυχίας. Η περίοδος προπόνησης ύπνου με τη μέθοδο Ferber ενδέχεται να διαρκέσει περισσότερο από ό,τι με τη μέθοδο CIO.

3. Σταδιακή εξαφάνιση

Η σταδιακή εξαφάνιση επικεντρώνεται στη σταδιακή αφαίρεση των εξωτερικών πιπίλες. Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης ύπνου πήρε το όνομά του από τη συμπεριφορική αρχή της εξάλειψης:ότι εάν αφαιρεθεί η ανταμοιβή για μια συμπεριφορά, η συμπεριφορά θα σταματήσει επειδή δεν αποκομίζει πλέον όφελος.

Η σταδιακή εξαφάνιση είναι ακριβώς αυτό που υποδηλώνει το όνομα - μια αργή, απαλή απελευθέρωση ανταμοιβών για το κλάμα κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ξυπνήματος. Αντί να αφήνετε το δωμάτιο για καθορισμένες περιόδους, παραμένετε παρόντες περιορίζοντας σταδιακά τα μέτρα άνεσης. Αυτό επιτρέπει στους φροντιστές να διασφαλίσουν ότι το μωρό είναι ασφαλές και ότι δεν έχει σωματικές ανάγκες, ενώ δημιουργεί «συνθήκες για να μάθει το παιδί να αυτοεγκαθίσταται», σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal for Clinical Sleep Medicine.

Ο Ideran εξηγεί, «Το πρώτο βράδυ, βάζεις το χέρι σου στην κοιλιά τους και μιλάς μαζί τους. Σε ακούν, σε βλέπουν και σε νιώθουν — αλλά δεν τους σηκώνεις."

Τη δεύτερη νύχτα της σταδιακής εξαφάνισης, αφαιρέστε μία από τις αισθήσεις. Αν και μπορείτε να επιλέξετε να αφαιρέσετε το λεκτικό καταπραϋντικό ή σωματικό άγγιγμα, το μικρό σας εξακολουθεί να ξέρει ότι είστε εκεί. «Αυτή είναι η προσκόλληση που θέλετε», λέει ο Ideran. "Δεν αισθάνονται ότι είναι εγκαταλελειμμένοι."

Η τρίτη νύχτα της σταδιακής εξαφάνισης μπορεί να είναι δύσκολη. Είναι αυτή τη μέρα που η μέθοδος μοιάζει με τη CIO. Θα στέκεστε στο δωμάτιο χωρίς να μιλήσετε ή να αγγίξετε το μικρό σας, ακόμα κι αν δάκρυα.

Φυσικά, η σταδιακή εξαφάνιση μπορεί να προσαρμοστεί σε κάθε οικογένεια. Ίσως αφαιρέσετε μια αίσθηση μετά από μερικές νύχτες αντί για μία μόνο. Το θέμα είναι ότι συνεχίζετε να προοδεύετε προς μία κατεύθυνση:προς την εκπαίδευση του μωρού σας να κοιμάται ανεξάρτητα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της σταδιακής εξαφάνισης

Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα
Η σταδιακή εξαφάνιση είναι πιο προσαρμόσιμη από άλλες μεθόδους εκπαίδευσης ύπνου. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να βρείτε τον σωστό ρυθμό και τεχνική για το μωρό σας.
Η σταδιακή εξαφάνιση δεν απαιτεί να αφήσετε το μωρό μόνο του. Το τρίτο βήμα μπορεί να είναι συναισθηματικά δύσκολο για τους φροντιστές.
Όταν γίνεται με συνέπεια, η σταδιακή εξαφάνιση θα πρέπει να εκπαιδεύει το μωρό σας να αυτοκαταπραΰνεται και να αποκοιμιέται ανεξάρτητα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο γενικά.

Συμβουλές εκπαίδευσης ύπνου εγκεκριμένες από ειδικούς

Μερικά μωρά από τη φύση τους κοιμούνται καλά. Για τους φροντιστές εκείνων που δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν, η εκπαίδευση στον ύπνο μπορεί να βοηθήσει. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να εκπαιδεύσετε με επιτυχία το μικρό σας να κοιμάται όλη τη νύχτα.

Επιλέξτε μια μέθοδο που θα ακολουθήσουν όλοι οι φροντιστές.

Ο Ideran, συγγραφέας του βιβλίου «The CALM Baby Method:Solutions for Fussy Days and Sleeply Nights», λέει ότι το κλειδί της επιτυχίας είναι να βρίσκουμε όλους τους φροντιστές στην ίδια σελίδα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε ένας από τους φροντιστές του παιδιού χρησιμοποιεί την ίδια μέθοδο εκπαίδευσης ύπνου.

«Μια συνεπής ρουτίνα και ανταπόκριση θα κάνει τη διαδικασία πιο ομαλή και ταχύτερη», λέει ο Burkhardt, προσθέτοντας ότι τα «ανάμεικτα μηνύματα» θα παρατείνουν το κλάμα και την γκρίνια με την ελπίδα ότι ο φροντιστής «που υποχωρεί» θα έρθει στη διάσωση.

Διατηρήστε μια σταθερή ρουτίνα ώρας ύπνου.

Ένα προβλέψιμο βραδινό πρόγραμμα βοηθά τα μωρά να αισθάνονται ασφαλή. Η ρουτίνα πριν τον ύπνο δεν χρειάζεται να είναι περίπλοκη. Κάτι τόσο απλό όπως το τάισμα, που ακολουθείται από αλλαγή πάνας και πιτζάμες μπορεί να προκαλέσει την προσδοκία για ύπνο. Ο Crabtree προτείνει μια σταθερή ώρα ύπνου νωρίτερα από τις 8 μ.μ. κατά την προπόνηση ύπνου.

Βάλτε το μωρό στο κρεβάτι νυσταγμένο, αλλά ξύπνιο.

Εάν το μωρό σας παρασύρεται κατά τη διάρκεια ενός βραδινού θηλασμού, ξυπνήστε απαλά το μικρό πριν το βάλετε στην κούνια. Ο Ideran λέει ότι αυτό θα τον βοηθήσει να μάθει ότι μπορούν να ξανακοιμηθούν χωρίς βοήθεια.

Μη φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια.

«Οι γονείς πρέπει πάντα να νιώθουν άνετα μιλώντας με τον παιδίατρο του παιδιού, ο οποίος μπορεί να εξετάσει και να αξιολογήσει για συγκεκριμένα, μεμονωμένα ζητήματα», λέει ο Burkhardt. Μερικές φορές τα μωρά δυσκολεύονται να κοιμηθούν λόγω λοίμωξης στο αυτί, αύξησης, οδοντοφυΐας ή ακόμα και νυχτερινού τρόμου, προσθέτει.

Να θυμάστε ότι γνωρίζετε το παιδί σας.

«Μερικά μωρά θα κλαίνε για 15-20 λεπτά πριν ηρεμήσουν, ενώ άλλα μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο», σημειώνει ο Burkhardt. Επειδή δεν υπάρχει σκληρός και γρήγορος κανόνας για το τι συνιστά αποδεκτή περίοδο κλάματος, προτείνει τη χρήση βιντεομόνιτορ μωρού ή κρυφά να κρυφοκοιτάζεις μέσα για να επιβεβαιώσεις ότι το παιδί είναι ασφαλές.

Οι γονείς και οι καθημερινοί φροντιστές γνωρίζουν τα κλάματα του παιδιού τους. Αν και υπάρχει μια γενική συναίνεση μεταξύ των ειδικών με τους οποίους μιλήσαμε ότι τα μωρά μπορούν να κλαίνε με ασφάλεια για περισσότερα από 20 λεπτά, μπορείτε να εμπιστευτείτε τον εαυτό σας ότι θα μάθετε πότε είναι καλύτερο να ελέγξετε ή να παρηγορήσετε το παιδί σας.