• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Δυστοκία ώμου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τα μωρά, το ταξίδι κάτω από το κανάλι γέννησης και στην ανοιχτή αγκαλιά σας δεν είναι πάντα εύκολο. Ένα εμπόδιο που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού είναι η δυστοκία του ώμου.

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν την —ευτυχώς ασυνήθιστη— επιπλοκή.

Τι είναι η δυστοκία του ώμου;

Η δυστοκία ώμου είναι όταν ο ένας ή και οι δύο ώμοι του μωρού «κολλάνε» πίσω από το οστό της λεκάνης της μητέρας καθώς το μωρό αρχίζει να γεννιέται. Το κεφάλι θα γεννήσει, αλλά η γέννα δεν προχωρά περαιτέρω. (Η λέξη «δυστοκία» σημαίνει αργό ή δύσκολο τοκετό ή τοκετό.)

Πόσο συχνή είναι η δυστοκία του ώμου;

Μόνο περίπου το 1 τοις εκατό των μωρών που γεννιούνται κολπικά έχουν δυστοκία στον ώμο, αν και αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι υψηλότερος για τα μεγαλύτερα μωρά —αυτά που γεννήθηκαν πάνω από 8 λίβρες 13 ουγγιές— και για μητέρες με διαβήτη.

Ποια είναι τα σημάδια της δυστοκίας του ώμου;

Η δυστοκία του ώμου είναι απρόβλεπτη και μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε γυναίκες και μωρά που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να εμφανίσετε δυστοκία στον ώμο κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να συστήσει καισαρική τομή, ιδιαίτερα εάν το μωρό σας ζυγίζει τουλάχιστον 11 κιλά ή εάν έχετε διαβήτη και το μωρό σας ζυγίζει τουλάχιστον 9 λίρες, 15 ουγγιές.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο για δυστοκία του ώμου;

Είναι δύσκολο για τους γιατρούς να προβλέψουν ποιες γυναίκες θα εμφανίσουν δυστοκία στον ώμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Έχοντας ένα μωρό με μακροσωμία (δηλαδή, βάρος μεγαλύτερο από 8 λίβρες, 13 ουγγιές κατά τη γέννηση). Ωστόσο, τα περισσότερα μεγαλύτερα μωρά δεν εμφανίζουν δυστοκία στον ώμο. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες από τις περιπτώσεις δυστοκίας ώμου είναι σε μωρά με φυσιολογικό βάρος γέννησης — αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο η δυστοκία του ώμου είναι δύσκολο να προβλεφθεί.
• Έχετε διαβήτη
• Είχα παρουσιάσει δυστοκία στον ώμο στο παρελθόν
• Υπερβάλλον βάρος
• Παίρνετε πολύ βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορισμένοι παράγοντες τοκετού και τοκετού αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο δυστοκίας του ώμου, όπως:

• Μια μακρά φάση ώθησης με αργό κατέβασμα του μωρού
• Ένας τοκετός με λαβίδα, κατά τον οποίο ένα ζευγάρι κυρτών συσκευών που μοιάζουν με λαβίδες χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν το μωρό να βγει από το κανάλι γέννησης
• Τοκετός υπό κενό, κατά τον οποίο τοποθετείται μια βεντούζα στο κεφάλι του μωρού για να το βοηθήσει να βγει από το κανάλι γέννησης

Παρά αυτούς τους αυξημένους κινδύνους, οι περισσότερες περιπτώσεις δυστοκίας του ώμου εμφανίζονται σε γυναίκες που δεν έχουν διαβήτη και σε μωρά που έχουν φυσιολογικό βάρος γέννησης.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της δυστοκίας του ώμου;

Τόσο εσείς όσο και το μωρό σας διατρέχετε κίνδυνο για επιπλοκές της δυστοκίας του ώμου, οι οποίες σχεδόν όλες οφείλονται στους ελιγμούς που μπορεί να χρειαστεί να κάνετε για να απομακρυνθεί το μωρό σας από το κανάλι γέννησης. Ευτυχώς, αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες και τόσο οι μητέρες όσο και τα μωρά συνήθως αναρρώνουν καλά.

Ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμός νεύρων στο μωρό
• Σρίσματα και κατάγματα στην κλείδα ή στα χέρια του μωρού
• Έλλειψη οξυγόνου στο μωρό (αν και σπάνια)
• Μετά τον τοκετό αιμορραγία (PPH) στη μητέρα
• Σημαντική ρήξη του περινέου σας (η περιοχή μεταξύ του κόλπου και του ορθού)
• Ρήξη μήτρας ή ρήξη της μήτρας (σπάνια)

Πώς αντιμετωπίζεται η δυστοκία του ώμου;

Εάν έχετε δυστοκία στον ώμο κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να αλλάξει τη θέση σας για να ανοίξει ευρύτερα η λεκάνη σας, κάτι που θα επιτρέψει στους ώμους του μωρού σας να αναδυθούν.

Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να λυγίσετε τα γόνατά σας μέχρι την κοιλιά (που ονομάζεται ελιγμός McRoberts), να ασκήσετε πίεση στο πάνω μέρος της λεκάνης σας για να βοηθήσετε τον τοκετό ή να σας γυρίσει ότι είσαι στα χέρια και στα γόνατα. Μπορεί επίσης να φτάσει στον κόλπο σας για να προσπαθήσει να γυρίσει το μωρό σας με το χέρι.

Λιγότερο συχνά, μπορεί να λάβετε επισιοτομή (τομή στο περίνεο) ή καισαρική τομή.

Μπορείτε να κάνετε κάτι για να αποτρέψετε τη δυστοκία του ώμου;

Δυστυχώς, η δυστοκία του ώμου είναι συχνά απρόβλεπτη — και δεν μπορεί να προληφθεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσπαθήστε να διατηρήσετε την αύξηση του σωματικού σας βάρους εντός του συνιστώμενου εύρους. Με αυτόν τον τρόπο, το μωρό σας μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να έχει πρόβλημα με τους ελιγμούς του μέσα από το κανάλι γέννησης.