Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τι είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματος που σπρώχνει στα τοιχώματα των αρτηριών σας. Οι αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα μακριά από την καρδιά σας σε άλλα μέρη του σώματος. Κάθε φορά που η καρδιά σας χτυπά, αντλεί αίμα στις αρτηρίες. Εάν η πίεση στις αρτηρίες σας γίνει πολύ υψηλή, έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση (ονομάζεται επίσης υπέρταση). Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στα όργανά σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο και νεφρική ανεπάρκεια.

Μερικές γυναίκες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν μείνουν έγκυες. Άλλοι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Περίπου 8 στις 100 γυναίκες (8 τοις εκατό) έχουν κάποιου είδους υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η διαχείριση της αρτηριακής σας πίεσης μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα υγιές μωρό.

Πώς καταλαβαίνετε εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης δίνεται ως δύο αριθμοί:

  1. Συστολική αρτηριακή πίεση. Αυτός είναι ο ανώτερος (πρώτος) αριθμός στην ανάγνωση. Είναι η πίεση όταν η καρδιά συσπάται (σφίγγεται). Η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλότερη όταν η καρδιά σας χτυπά και αντλεί αίμα.
  2. Διαστολική αρτηριακή πίεση. Αυτός είναι ο χαμηλότερος (δεύτερος) αριθμός στην ανάγνωση. Είναι η πίεση όταν η καρδιά σας χαλαρώνει. Η αρτηριακή σας πίεση πέφτει επειδή η καρδιά σας ηρεμεί μεταξύ των παλμών.

Η μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης ταιριάζει σε μία από τις πέντε κατηγορίες:

  1. Κανονικό. Η αρτηριακή σας πίεση είναι μικρότερη από 120/80.
  2. Υψηλό. Αυτό συμβαίνει όταν η συστολική αρτηριακή σας πίεση είναι μεταξύ 120-129 και η διαστολική σας πίεση είναι μικρότερη από 80.
  3. Στάδιο 1 υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό συμβαίνει όταν η συστολική σας πίεση είναι μεταξύ 130-139 ή η διαστολική σας πίεση είναι μεταξύ 80-89.
  4. Στάδιο 2 υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό συμβαίνει όταν η συστολική σας πίεση είναι τουλάχιστον 140 ή η διαστολική σας είναι τουλάχιστον 90.
  5. Υπερτασική κρίση. Αυτό συμβαίνει όταν η συστολική σας πίεση είναι υψηλότερη από 180 ή/και η διαστολική σας πίεση είναι μεγαλύτερη από 120. Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι τόσο υψηλή.

Σε κάθε προγεννητικό έλεγχο, ο πάροχος σας ελέγχει την αρτηριακή σας πίεση. Για να το κάνει αυτό, τυλίγει μια μανσέτα (ταινία) γύρω από το μπράτσο σας. Αντλεί αέρα στη μανσέτα για να μετρήσει την πίεση στις αρτηρίες σας όταν η καρδιά συστέλλεται και στη συνέχεια χαλαρώνει. Εάν έχετε υψηλή ένδειξη, ο πάροχος σας μπορεί να το ελέγξει ξανά για να διαπιστώσει με βεβαιότητα εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να ανεβαίνει ή να πέσει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει η υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε εσάς και το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως:

Τα προβλήματα για τις μητέρες περιλαμβάνουν:

  • Προεκλαμψία Αυτό συμβαίνει όταν μια έγκυος γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και σημάδια ότι ορισμένα από τα όργανά της, όπως τα νεφρά και το συκώτι της, μπορεί να μην λειτουργούν σωστά. Τα σημεία και τα συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν την ύπαρξη πρωτεΐνης στα ούρα, αλλαγές στην όραση και έντονους πονοκεφάλους. Η προεκλαμψία μπορεί να είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Ακόμα κι αν έχετε ήπια προεκλαμψία, χρειάζεστε θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα επιδεινωθεί. Χωρίς θεραπεία, η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως νεφρική, ηπατική και εγκεφαλική βλάβη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που ονομάζονται εκλαμψία και σύνδρομο HELLP. Η εκλαμψία προκαλεί επιληπτικές κρίσεις και μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Το σύνδρομο HELLP είναι όταν έχετε σοβαρά προβλήματα με το αίμα και το συκώτι. Το HELLP σημαίνει αιμόλυση (H), αυξημένα ηπατικά ένζυμα (EL), χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (LP).
  • Διαβήτης κύησης. Αυτό είναι ένα είδος διαβήτη που παρουσιάζουν μόνο οι έγκυες γυναίκες. Είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα σας έχει πάρα πολύ σάκχαρο (ονομάζεται επίσης γλυκόζη). Οι περισσότερες γυναίκες κάνουν τεστ για διαβήτη κύησης στις 24 έως 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
  • Καρδιακή προσβολή (ονομάζεται επίσης έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που συμβαίνει όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά και επιτρέπουν τη συσσώρευση αποβλήτων στο σώμα.
  • Αποκόλληση πλακούντα. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τη γέννηση. Εάν συμβεί αυτό, το μωρό σας μπορεί να μην λάβει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στη μήτρα. Μπορεί επίσης να έχετε σοβαρή αιμορραγία από τον κόλπο. Ο πλακούντας αναπτύσσεται στη μήτρα και παρέχει στο μωρό τροφή και οξυγόνο μέσω του ομφάλιου λώρου.
  • Αιμορραγία μετά τον τοκετό (ονομάζεται επίσης PPH). Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα έχει έντονη αιμορραγία μετά τον τοκετό. Είναι μια σοβαρή αλλά σπάνια κατάσταση. Συμβαίνει συνήθως 1 ημέρα μετά τον τοκετό, αλλά μπορεί να συμβεί έως και 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
  • Πνευμονικό οίδημα. Αυτό συμβαίνει όταν υγρό γεμίζει τους πνεύμονες και οδηγεί σε δύσπνοια.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό είναι όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας σταματά. Το εγκεφαλικό μπορεί να συμβεί εάν ένας θρόμβος αίματος μπλοκάρει ένα αγγείο που φέρνει αίμα στον εγκέφαλο ή όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σκάσει.
  • Θάνατος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα πεθαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εντός 1 έτους μετά το τέλος της εγκυμοσύνης της από προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επίσης πιο πιθανό να έχετε καισαρική τομή (ονομάζεται επίσης καισαρική τομή). Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το μωρό σας γεννιέται μέσω μιας τομής που κάνει ο γιατρός σας στην κοιλιά και τη μήτρα σας.

Τα προβλήματα για τα μωρά περιλαμβάνουν:

  • Πρόωρος τοκετός. Αυτός είναι ο τοκετός που συμβαίνει πολύ νωρίς, πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ακόμη και με τη θεραπεία, μια έγκυος γυναίκα με σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση ή προεκλαμψία μπορεί να χρειαστεί να γεννήσει νωρίς για να αποφύγει σοβαρά προβλήματα υγείας για αυτήν και το μωρό της.
  • Περιορισμός εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία στον ομφάλιο λώρο. Αυτό είναι το κορδόνι που συνδέει το μωρό με τον πλακούντα. Μεταφέρει τροφή και οξυγόνο από τον πλακούντα στο μωρό. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, το μωρό σας μπορεί να μην λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται αργά.
  • Χαμηλό βάρος γέννησης. Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό γεννιέται με βάρος λιγότερο από 5 λίβρες, 8 ουγγιές.
  • Εμβρυϊκός θάνατος. Όταν ένα μωρό πεθαίνει αυθόρμητα στη μήτρα οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Νεογνικός θάνατος. Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό πεθαίνει τις πρώτες 28 ημέρες της ζωής του.

Ποια είδη υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη;

Δύο είδη υψηλής αρτηριακής πίεσης που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Χρόνια υπέρταση. Πρόκειται για υψηλή αρτηριακή πίεση που έχετε πριν μείνετε έγκυος ή που αναπτύσσεται πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Δεν φεύγει μόλις γεννήσετε. Περίπου 1 στις 4 γυναίκες με χρόνια υπέρταση (25 τοις εκατό) έχει προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για προεκλαμψία, ο παροχέας σας μπορεί να σας θεραπεύσει με χαμηλή δόση ασπιρίνης για να την αποτρέψει.

    Εάν έχετε χρόνια υπέρταση, ο πάροχος σας ελέγχει την αρτηριακή πίεση και τα ούρα σας σε κάθε προγεννητική φροντίδα επίσκεψη. Ίσως χρειαστεί να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση και στο σπίτι. Ο πάροχός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα και εξετάσεις εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού για να ελέγξει την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού σας. Ο πάροχός σας ελέγχει επίσης για σημεία προεκλαμψίας.

    Εάν παίρνατε φάρμακο για τη χρόνια υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη, ο παροχέας σας διασφαλίζει ότι είναι ασφαλές να το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν δεν είναι, σας αλλάζει σε ένα ασφαλέστερο φάρμακο. Ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, που ονομάζονται αναστολείς ΜΕΑ και αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης, μπορούν να βλάψουν το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, η αρτηριακή πίεση συχνά πέφτει. Εάν έχετε ήπια υπέρταση και πήρατε φάρμακα για αυτήν πριν από την εγκυμοσύνη, ο παροχέας σας μπορεί να μειώσει τη δόση του φαρμάκου που παίρνετε. Ή μπορεί να μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο προτού μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ακόμα κι αν δεν είχατε πάρει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση στο παρελθόν, μπορεί να χρειαστεί να αρχίσετε να το παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Υπέρταση κύησης. Αυτή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση που μόνο οι έγκυες γυναίκες μπορούν να εμφανίσουν. Ξεκινά μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό. Συνήθως προκαλεί μια μικρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αλλά ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν σοβαρή υπέρταση και μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για πιο σοβαρές επιπλοκές αργότερα στην εγκυμοσύνη, όπως η προεκλαμψία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας ελέγχει την αρτηριακή πίεση και τα ούρα σας σε κάθε προγεννητικό έλεγχο. Μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα και εξετάσεις εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού για να ελέγξει την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού σας. Ο παροχέας σας μπορεί να σας ζητήσει να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι και να κάνετε μετρήσεις κλωτσιών για να δείτε πότε και πόσο συχνά το μωρό σας κινείται. Ακολουθούν δύο τρόποι για να κάνετε μετρήσεις λακτισμάτων:

  1. Κάθε μέρα, πόσος χρόνος χρειάζεται για να κινηθεί το μωρό σας δέκα φορές. Εάν διαρκέσει περισσότερες από 2 ώρες, ενημερώστε τον παροχέα σας.
  2. Δείτε πόσες κινήσεις αισθάνεστε σε 1 ώρα. Κάνετε αυτό τρεις φορές κάθε εβδομάδα. Εάν αλλάξει ο αριθμός, ενημερώστε τον παροχέα σας.

Δεν ξέρουμε πώς να αποτρέψουμε την υπέρταση κύησης. Αλλά εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, το να αποκτήσετε ένα υγιές βάρος πριν την εγκυμοσύνη μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να έχετε αυτή την πάθηση. Και παρόλο που η υπέρταση κύησης συνήθως υποχωρεί μετά τη γέννηση, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε υπέρταση αργότερα στη ζωή σας. Η υγιεινή διατροφή, η παραμονή ενεργή και η επίτευξη υγιούς βάρους μετά την εγκυμοσύνη μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης στο μέλλον.

Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε το υψηλό αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δείτε τι μπορείτε να κάνετε:

  • Πηγαίνετε σε όλους τους προγεννητικούς ελέγχους σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά.
  • Εάν χρειάζεστε φάρμακο για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης, να το παίρνετε κάθε μέρα. Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα που είναι ασφαλές για εσάς και το μωρό σας.
  • Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Ρωτήστε τον παροχέα σας τι να κάνετε εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή.
  • Τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Μην τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, όπως σούπα και κονσέρβες. Μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή σας πίεση.
  • Μείνετε ενεργοί. Η δραστηριότητα για 30 λεπτά κάθε μέρα μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το βάρος σας, να μειώσετε το άγχος και να αποτρέψετε προβλήματα όπως η προεκλαμψία.
  • Μην καπνίζετε, μην πίνετε αλκοόλ, μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά του δρόμου ή κάνετε κατάχρηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Τι μπορείτε να κάνετε για την υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη;

Δείτε τι μπορείτε να κάνετε:

  • Κάντε έναν έλεγχο πριν από τη σύλληψη. Αυτός είναι ένας ιατρικός έλεγχος που κάνετε πριν από την εγκυμοσύνη για να φροντίσετε τις καταστάσεις υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη σας.
  • Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων έως ότου η αρτηριακή σας πίεση είναι υπό έλεγχο. Ο έλεγχος των γεννήσεων είναι μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να μην μείνετε έγκυος. Τα προφυλακτικά και τα αντισυλληπτικά χάπια είναι παραδείγματα αντισύλληψης.
  • Αποκτήστε ένα υγιές βάρος. Μιλήστε με τον πάροχο σας σχετικά με το βάρος που σας ταιριάζει.
  • Τρώτε υγιεινά τρόφιμα.
  • Κάντε κάτι ενεργό κάθε μέρα.
  • Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα είναι επικίνδυνο για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση επειδή καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Τελευταία αξιολόγηση:Φεβρουάριος 2019

Δείτε επίσης: Προεκλαμψία, σύνδρομο HELLP


Previous:

Next: