• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Βαρικέλα κατά τη διάρκεια της κυφορίας

Τι είναι η βαρικέλα;

Η βαρικέλα είναι λοίμωξη από ιό varicella-zoster. Ήταν συχνή, ειδικά σε παιδιά <12 ετών. Λιγότερο συχνή τώρα λόγω εμβολίου. Το εμβόλιο κάνει εμύνα.

Συνήθως δεν είναι επικίνδυνη στα παιδιά. Αλλά ορισμένοι έχουν υψηλότερο ρίσκο συνεπειών, συμπεριλαμβανομένων εγκύων και νεογνών.

Οι πιθανότητες βαρικέλας στην κυφορία είναι χαμηλές. Οι περισσότερες έγκυρες είναι εμύνες (προηγούμενη λοίμωξη ή εμβολιασμός). Συζητήστε με τον πάροχο για να βεβαιωθείτε ότι είστε εμύνες πριν ή νωρίτερα στην κυφορία.

Συμπτώματα βαρικέλας

Προκαλεί κνηστὸ εξάνθημα που γίνεται φούσκες και μετά πώρωμα. Ξεκινά στο στήθος, πλάτη, πρόσωπο και διαδίνεται. Εμφανίζεται 10-21 ημέρες μετά τη λοίμωξη, διαρκεί 5-10 ημέρες.

Άλλα συμπτώματα: πυρετός, πονοκέφαλος, κούραση, ανεξαρτησία. Μπορούν να εμφανιστούν 1-2 ημέρες πριν το εξάνθημα.

Πώς διαδίδεται η βαρικέλα;

Αν δεν είστε εμύνης, τη λαμβάνετε εύκολα με επαφή με λοιμωμένο. Ο λοιμωμένος τη διαδίδει από 2 ημέρες πριν το εξάνθημα μέχρι να καλυφθούν όλες οι φούσκες με πώρωμα. Διαδίδεται μέσω:

• Στιγμιότυπα στον αέρα (βήχας/φτερνισμός)
• Σάλιο/μύκος
• Επαφή με το εξάνθημα

Αν δεν είστε εμύνης, μπορείτε να την πάρετε και από στρίγκα (shingles). Η στρίγκα είναι από τον ίδιο ιό. Αν είχατε βαρικέλα, ο ιός μένει και μπορεί να ξαναεμφανιστεί ως στρίγκα (πονοκέφαλος εξάνθημα μια πλευρά). Οι λοιμωμένοι με στρίγκα διαδίδουν βαρικέλα, όχι στρίγκα.

Μπορεί η βαρικέλα στην κυφορία να προκαλέσει προβλήματα;

Ναι. Αύξηση ρίσκου πνευμονίας (σοβαρή λοίμωξη πνεύμονα) και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Συμπτώματα πνευμονίας: βήχας, πόνος στήθους, πυρετός, κούραση, δυσπνοία.

Για το μωρό:

• Πρώτες 20 εβδομάδες: Αύξηση ρίσκου συνδρόμου先天性 varicella (σπάνιο, σοβαρές γεννητικές ανωμαλίες: βλαστικές, προβλήματα χεριών/ποδιών/εγκεφάλου/ματιών, γαστρεντερικές συνεπείας, χαμηλό βάρος γέννησης).
• 2 εβδομάδες πριν γέννα έως 2 εβδομάδες μετά: Μπορείτε να τη μεταδώσετε. Συνήθως ήπια λοίμωξη.
• Αμέσως πριν/μετά γέννα (5 ημέρες πριν έως 2 ημέρες μετά): Αύξηση ρίσκου neonatal varicella (σοβαρή, πιθανώς θανατηφόρα, αλλά η θεραπεία βοηθάει).
• Πρόωρη γέννα: Το νωπό μπορεί να έχει υψηλότερο ρίσκο συνεπειών.

Μπορείτε να προλάβετε τη βαρικέλα;

Ναι. Το εμβόλιο varicella προστατεύει. Προλαμβάνει>3.5 εκ. περιπτώσεις/έτος. Αλλά δεν είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της κυφορίας.

Μιλήστε με τον πάροχο αν είστε έγκυρη/σχεδιάζετε κυφορία και δεν ξέρετε αν εμβολιάσατε/περάσατε βαρικέλα. Μπορεί να κάνει αίμα τεστ για εμύνηση.

Αν δεν είστε εμύνης, πώς να προστατευτείτε κατά τη διάρκεια της κυφορίας;

Αν σχεδιάζετε κυφορία και το τεστ δείχνει μη εμύνηση, εμβολιαστείτε. Δύο δόσεις. Καλύτερα να περιμένετε 3 μήνες μετά τη 2η δόση.

Αν είστε ήδη έγκυρη, μην εμβολιαστείτε μέχρι μετά τη γέννα. Ενδιάμεσα, αποφύγετε επαφή με λοιμωμένους βαρικέλα/στρίγκα.

Ενημερώστε τον πάροχο αμέσως αν επαφείξατε με λοιμωμένο. Μπορεί να σας δώσει φάρμακο με αντιγόνα βαρικέλας (βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει). Σημαντικό να γίνει εντός 10 ημερών από επαφή. Ενημερώστε και για στρίγκα.

Πώς διαγιγνώσκεται η βαρικέλα;

Ο πάροχος διαγιγνώσκει με κλινική εξέταση. Μπορεί να κάνει αίμα τεστ ή smear εξάνθηματος για εργαστήριο.

Πώς θεραπεύεται η βαρικέλα κατά τη διάρκεια της κυφορίας;

Αν πάρετε βαρικέλα, ο πάροχος μπορεί να δώσει αντιϊϊκό φάρμακο (acyclovir ή valacyclovir). Ασφαλή κατά τη διάρκεια της κυφορίας. Καλύτερα να δοθούν εντός 24 ωρών από εμφάνιση εξανθήματος.

Αν αναπτύξετε πνευμονία, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και acyclovir μέσω IV.

Αν πάρετε βαρικέλα κατά τη διάρκεια της κυφορίας, πώς θεραπεύεται το μωρό μετά τη γέννα;

Αν έχετε βαρικέλα, ο παιδίατρος μπορεί να θεραπεύσει το μωρό αμέσως μετά τη γέννα με φάρμακο αντιγόνων. Μπορεί να προλάβει ή να κάνει λιγότερο επικίνδυνη τη λοίμωξη. Αν το μωρό πάρει βαρικέλα τις πρώτες 2 εβδομάδες, μπορεί να πάρει και αντιϊϊκό.

Μπορείτε να πάρετε βαρικέλα από κάποιον που εμβολιάστηκε;

Ναι, αλλά σπάνιο. Αν εμβολιασμένος πάρει βαρικέλα, μπορεί να τη διαδώσει. Αλλά το εμβόλιο είναι>90% αποτελεσματικό. Προτείνεται 1η δόση 12-15 μηνών, 2η δόση 4-6 ετών.

Τελευταία αναθεώρηση: Μάιος 2021