Γιατί η διατήρηση των γαλακτοδώντων του παιδιού σας μπορεί να είναι ωφέλιμη στο μέλλον

Ενώ οι γονείς διατηρούν τους γαλακτοδόντες των παιδιών τους σε κουτιά μνημών για δεκαετίες, η διατήρηση γαλακτοδώντων για κύτταρα μητρώα είναι μια σχετικά νέα πρακτική. Όχι τόσο δημοφιλής (ή επιστημονικά υποστηριγμένη) όσο η τράπεζα κορδών αίματος του μωρού, η αποθήκευση γαλακτοδώντων σε τράπεζα ιστού μπορεί να φέρει μελλοντικά οφέλη. Αυτό λέγοντας, σε αυτό το σημείο, λίγοι ειδικοί είναι ολοκληρωτικά πεπεισμένοι για την πρακτική.

«Η θεωρία πίσω από την τράπεζα γαλακτοδώντων είναι παρόμοια με την τράπεζα πλακεντικών κυττάρων μητρώα και κορδών αίματος — ότι τα κύτταρα θα μπορούν να μαζευτούν σε κάποιο σημείο για να δημιουργήσουν άλλα ιστού», λέει ο Δρ. Άμρ Μουρσί, οδοντοχειρουργός και καθηγητής και πρόεδρος του Τμήματος Παιδοδοντιατρικής του NYU. «Ωστόσο, σε αυτό το σημείο, δεν υπάρχει αρκετή έρευση και κανένα εγκεκριμένο από το FDA εφαρμογή — αλλά ίσως σε 20 χρόνια θα υπάρχει, και το παιδί σας θα ωφεληθεί».

Θαυμάζετε αν πρέπει να κρατήσετε τους γαλακτοδόντες του παιδιού σας τον σύγχρονο τρόπο; Εδώ, ειδικοί εξετάζουν την κρατήση γαλακτοδώντων για κύτταρα μητρώα.

Τι είναι ακριβώς τα κύτταρα μητρώα;

Τα κύτταρα μητρώα είναι κύτταρα με την δυνατότητα να ανανεώνονται σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων μέσα στο σώμα. Σε ενήλικες, βρίσκονται πιθανώς σε ιστούς, όπως μυελός οστών, λίπος και αγγεία αίματος. Άλλες πηγές που περιέχουν κύτταρα μητρώα είναι τρι- έως πέντε-ήμερα έμβρυα, καθώς και αμνιωτικό υγρό και αίμα ομφαλοφλέβας.

Ως εξηγεί το Mayo Clinic, τα κύτταρα μητρώα είναι σημαντικά, καθώς μπορούν να παράγουν υγιή κύτταρα για να αντικαταστήσουν τα νοσούμενα και να αυξήσουν την κατανόηση του πώς συμβαίνουν οι ασθένειες. Μέχρι το 2017, οι μεταμοσχεύσεις κυττάρων μητρώα ωφελήθηκαν περισσότερο από ένα εκατομμύριο άνθρωποι — συμπεριλαμβανομένης μιας γυναίκας του σώματος της «ξύπνησε» δύο χρόνια אחרי ένα εγκεφαλικό που την άφησε σοβαρά αναπηρική και άλλης που έγινε ασθενής-ελεύθερη μετά από μάχη με λευχαιμία Burkitt.

Ως εξηγεί ο Δρ. Τζузеπέ Ιντίνι, οδοντοχειρουργός και αναπληρωτής καθηγητής περιοδοντικής και προληπτικής οδοντοιατρικής στο Πανεπιστήμιο Πίττσβουργκ και μέλος факульτέτας του Ινστιτούτου McGowan για Ανανεωτική Ιατρική στο Πανεπιστήμιο Πίττσβουργκ, ανεξάρτητα από την προέλευσή τους, τα κύτταρα μητρώα είναι είτε τοτιποτέντα, είτε πουριποτέντα είτε πολυποτέντα.

«Τα τοτιποτέντα κύτταρα μητρώα μπορούν να παράγουν οποιονδήποτε τύπο κυττάρου», λέει ο Ιντίνι. «Τα πουριποτέντα κύτταρα μπορούν να παράγουν όλα τα κύτταρα εκτός από την πλακούντα, τον αμνιωτικό σάκκο και την ομφαλοφλέβα (δηλαδή ένα κύτταρο από το έμβρυο μπορεί να γίνει οτιδήποτε από ήπατος μέχρι κύτταρα τριχών αλλά δεν μπορεί να αναπαραγάγει πλήρως ένα άλλο άνθρωπο αν μεταμοσχευτεί σε μήτρα ξενιστή) και τα πολυποτέντα κύτταρα μητρώα έχουν την ικανότητα να αναπτύξονται σε περιορισμένο τύπο κυττάρων. Οι δόντιοι, φαίνεται, είναι πολυποτέντα».

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γαλακτοδόντια για κύτταρα μητρώα;

Σύμφωνα με τον Ιντίνι, η έρευνα αυτή τη στιγμή υποδεικνύει ότι υπάρχουν κύτταρα μητρώα στους γαλακτοδόντιους — «υποδεικνύει» είναι το κλειδί. «Ακριβώς τώρα, φαίνεται — δηλαδή, η επιστήμη δείχνει μερικά στοιχεία — ότι υπάρχουν πολυποτέντα κύτταρα μητρώα στους δόντιους», λέει ο Ιντίνι. «Να θυμάστε, όμως, όλα αυτά είναι προ-κλινικά, και η έρευνα έχει γίνει κυρίως με ποντίκια και ποντίκια. Για να πούμε πραγματικά ότι οι δόντιοι μπορούν να παράγουν κύτταρα μητρώα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κλινική εφαρμογή, χρειαζόμαστε κλινικές δοκιμές και τώρα υπάρχουν πολύ λίγες».

Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ακόμα και αν οι κλινικές δοκιμές στα κύτταρα μητρώα γαλακτοδώντων είναι σπάνιες, δεν είναι καθόλου μη ύπαρκτες. Έρευνα από μια μελέτη του 2018 υποδεικνύει ότι «εμφύτευση κυττάρων μητρώα δόντιων μπορεί να παρέχει μερική ανάκαμψη δόντιων που βλάφθηκαν από τραυματισμό». Άλλη βρήκε σύνδεση μεταξύ κυττάρων μητρώα οδοντοϋλής και θεραπεία ήπιας με μέτρια γοναρθορίτιδας.

Πρέπει να κρατάτε γαλακτοδόντια για κύτταρα μητρώα;

Με την έρευνα να είναι ελάχιστη σε αυτό το σημείο, και το υψηλό κόστος σωστής αποθήκευσης δοντιών (περισσότερα για αυτό σε λίγο), ούτε ο Ιντίνι ούτε ο Μουρσί είναι ολοκληρωτικά πεπεισμένοι για την αποθήκευση γαλακτοδώντων σε τράπεζα δοντιών για κύτταρα μητρώα.

«Ακριβώς τώρα, φαίνεται ότι τα κύτταρα μητρώα στους δόντιους μπορούν να βοηθήσουν να επιδιορθωθούν δόντιοι», εξηγεί ο Μουρσί. «Απευθείας, η οδοντική αναγέννηση [στον οδοντογιατρό] είναι φθηνότερη. Αν η έρευνα υποδεικνύει ότι τα κύτταρα μητρώα στους δόντιους θα μπορούσαν να επιδιορθώσουν ένα άλλο όργανο, όπως η καρδιά ή το ήπαρ, αυτό θα ήταν διαφορετική ιστορία. Αυτό λέγοντας, η αποθήκευση γαλακτοδώντων σε τράπεζα ιστού — αν έχετε τα χρήματα — είναι μια ασφάλεια των καθεστώτων και δεν υπάρχει κακό να το κάνετε».

Πώς διατηρείτε γαλακτοδόντια;

Ο παλαιός τρόπος διατήρησης γαλακτοδώντων είναι απλά να τα βάλετε σε ένα κουτί (και, real talk, ίσως χρόνια αργότερα να θαυμάζετε γιατί τα κράτησατε αρχικά). Αλλά αν ψάχνετε να διατηρήσετε γαλακτοδόντια για κύτταρα μητρώα, η διαδικασία είναι πολύ διαφορετική. (Και, όχι, δεν μπορείτε να ανακτήσετε κύτταρα από δόντια που έχουν ήδη πέσει.)

Παρόμοια με τη διαδικασία αποθήκευσης κορδών αίματος, οι γαλακτοδόντιοι αποθηκεύονται σε ένα κιτ που αγοράστηκε προηγουμένως. «Στέλνουμε το κιτ στον οδοντογιατρό του πελάτη και συμβουλεύουμε τους πελάτες μας να κλείσουν ραντεβού με τον οδοντογιατρό για να εξαιρεθεί ο δόντιος όταν είναι λίγο ασταθής», λέει ο Άρτ Γκρέκο, ιδρυτής και CEO της τράπεζας ιστού δοντιών, StemSave. «Το να περιμένετε τους γαλακτοδόντιους να πέσουν μόνοι τους μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης υγιών κυττάρων μητρώα». Ο πιθανός λόγος είναι, εξηγεί ο Γκρέκο, ότι η αιμάτινη προμήθεια στην πεύλη (όπου ζουν τα κύτταρα μητρώα) τερματίστηκε πριν πέσει ο δόντιος, «απενεργοποιώντας τα κύτταρα».

Μετά την εξαίρεση του δοντιού, ο οδοντογιατρός το τοποθετεί σε ένα κιτ σχεδιασμένο για να διατηρήσει τα κύτταρα ζωντανά κατά τη μεταφορά. «Στη συνέχεια, οργανώνουμε να πάρουν το κιτ από το γραφείο του οδοντογιατρού και να το στείλουν με νυχτερινή αποστολή στο εργαστήριό μας για επεξεργασία», λέει ο Γκρέκο.

Πόσο κοστίζει η αποθήκευση γαλακτοδώντων;

Οι τιμές θα ποικίλλουν σε διαφορετικές τράπεζες, αλλά υπάρχει πάντα ένα αρχικό κόστος, καθώς και μια μηνιαία (ή ετήσια) πληρωμή. Στο StemSave, υπάρχει ένα αρχικό κόστος ανάκτησης και επεξεργασίας 630 δολαρίων, καθώς και ετήσιο κόστος αποθήκευσης 120 δολαρίων. Τυπικά, οι πληρωμές διασπώνται σε τμήματα, με το StemSave να προσφέρει τρία, εξ ή δώδεκα μηνιαίες πληρωμές.

«Το κόστος είναι ανά δείγμα», λέει ο Γκρέκο. «Αν μια οικογένεια μας στείλει ένα κιτ με δόντια τον Ιανουάριο και άλλο κιτ τον Αύγουστο, αυτό θα θεωρηθεί δύο δείγματα και θα επιβαρυνθεί με δύο κόστη αποθήκευσης. Ωστόσο, αν η οικογένεια μας στείλει ένα κιτ με περισσότερο από έναν δόντιο — επεξεργαζόμαστε όλους τους δόντιους στο κιτ και θεωρείται ένα δείγμα. Έχουμε επίσης έναν αριθμό επιλογών πληρωμής σχεδιασμένων για να εξυπηρετήσουν οικογένειες με ευρύ φάσμα οικονομικών δυνατοτήτων».

Επίσης, πρέπει να σημειωθεί ότι, γενικά, η ασφάλιση δεν πληρώνει το κόστος εξαίρεσης δονιού στο γραφείο του οδοντογιατρού αποκλειστικά για τον σκοπό διατήρησης κυττάρων μητρώα. «Η ασφάλιση μπορεί να καλύψει το κόστος της εξαίρεσης αν απαιτείται για ορθοδοντικούς λόγους και είναι καλυμμένη διαδικασία», λέει ο Γκρέκο. «Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η εξαίρεση είναι ελεύθερης επιλογής, η ασφάλιση συνήθως δεν την καλύπτει».

Τελικά, η διατήρηση γαλακτοδώντων σε τράπεζα είναι μια προσωπική — και οικονομική — επιλογή. Προς το παρόν, δεν φαίνεται να υπάρχει toneláda κλινικών αποδείξεων που υποδεικνύουν ότι τα κύτταρα μητρώα που βρίσκονται στους δόντιους μπορούν να κάνουν περισσότερα από να βοηθήσουν άλλους δόντιους, αλλά με την επιστήμη να εξελίσσεται συνεχώς, δεν υπάρχει κακό να το κάνετε, αν έχετε τα μέσα.