• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Συνήθεις αναπτυξιακές καθυστερήσεις

Εισαγωγή

Συνήθεις αναπτυξιακές καθυστερήσεις Οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις κυμαίνονται από πολύ ήπιες έως σοβαρές. Ας πούμε ότι η δίχρονη σας δεν κάνει κυκλικές μουντζούρες όταν είναι όλα τα άλλα παιδιά στον παιδικό σταθμό, αλλά έχει αναπτύξει τις άλλες λεπτές κινητικές της δεξιότητες. Μπορεί να γράφει κύκλους αρκετά σύντομα με χρόνο και ευκαιρία να παρατηρήσει και να εξασκηθεί. Από την άλλη πλευρά, ένα παιδί που ακόμα δεν μπορεί να σταθεί στο ένα πόδι για λίγα δευτερόλεπτα μέχρι την ηλικία των τεσσάρων, καθυστερεί σημαντικά. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καθυστερήσεις είναι μικρές και μπορεί να ξεπεραστούν φυσικά με την πάροδο του χρόνου με τη διαδικασία της φυσιολογικής ωρίμανσης και με λίγη επιπλέον βοήθεια, ενώ άλλες είναι σοβαρές και απαιτούν εντατική παρέμβαση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε τη διαφορά μεταξύ μιας απλής καθυστέρησης που θα επιλυθεί μόνη της και μιας που δεν θα επιλυθεί; Δεν μπορείτε να ξέρετε με βεβαιότητα, οπότε το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να λάβετε μια αξιολόγηση. Ακόμη και τότε, ο αξιολογητής μπορεί να μην είναι σε θέση να προβλέψει εάν το παιδί σας θα «βγάλει από αυτό» εάν το παιδί σας έχει ανεπαίσθητες καθυστερήσεις και είναι αρκετά μικρό. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο αξιολογητής θα συστήσει πιθανώς θεραπεία για την αντιμετώπιση ήπιων καθυστερήσεων ή για την παρακολούθηση της ανάπτυξης.

Μια άλλη πτυχή που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι πόσες εργασίες κατάλληλες για την ηλικία είναι πολύ δύσκολες για το παιδί σας σε έναν συγκεκριμένο τομέα δεξιοτήτων. Εάν το πεντάχρονο παιδί σας μπορεί να κορδώσει χάντρες, να συναρμολογήσει ένα παζλ, να φτιάξει ένα οχυρό από Lego και να κουμπώσει το πουκάμισό του, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει ψαλίδι, έχει πραγματικά μια καλή καθυστέρηση του κινητήρα; Επίσης, ένα παιδί που καθυστερεί σε έναν τομέα είναι πολύ πιθανό να έχει και άλλες καθυστερήσεις. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά συνηθισμένο για ένα παιδί που καθυστερεί σε έναν τομέα να είναι μπροστά από το παιχνίδι σε έναν άλλο τομέα. Όλα αυτά μπορεί να είναι πολύ μπερδεμένα, και για έναν γονέα, ενοχλητικό. Με τόσες πολλές μεταβλητές, είναι απαραίτητο να λάβετε επαγγελματική βοήθεια για να εντοπίσετε και να επιλύσετε τα δυνατά και αδύνατα σημεία του παιδιού σας και να παρέχετε κατάλληλες παρεμβάσεις.

Θα σας δώσουμε μερικά αναπτυξιακά κριτήρια αναφοράς εδώ (με βάση έναν συνδυασμό αναπτυξιακών κλιμάκων), αλλά έχετε κατά νου ότι οι προσδοκίες ηλικίας ποικίλλουν μεταξύ των κλιμάκων, η αξιολόγηση είναι υποκειμενική και οι περισσότερες αναπτυξιακές καθυστερήσεις δεν είναι μια μη αναστρέψιμη, μεγάλη καταστροφή.

Ορόσημα αυτορρύθμισης Ορισμένα από τα ορόσημα αυτορρύθμισης είναι τα ακόλουθα.

Σε έξι μήνες περίπου:

Το
• ανέχεται και απολαμβάνει να το αγγίζουν και να συγκινούνται

Το
• διατηρεί ενεργό ενδιαφέρον για αντικείμενα και ανθρώπους για περισσότερο από ένα λεπτό

• δεν κλαίει πλέον χωρίς προφανή λόγο και συνήθως μπορεί να αυτοπαρηγορηθεί

Το
• παίζει προσεκτικά με ένα παιχνίδι για δύο έως τρία λεπτά

• διατηρεί την προσοχή στις φωτογραφίες και σε ένα άτομο που μιλάει

Το
• κινείται σε απόκριση σε μουσικούς ρυθμούς (αναπηδά, κινείται από τη μία πλευρά στην άλλη)

• κοιμάται δώδεκα έως δεκατέσσερις ώρες τη νύχτα, κοιμάται μία ή δύο φορές την ημέρα για μία έως τέσσερις ώρες (μπορεί να ξεπεράσει τον πρωινό υπνάκο)

Το
• απολαμβάνει το ακατάστατο παιχνίδι (όπως παιχνίδι με φαγητό ή νερό και σαπούνι)

Ο
• κοιμάται δέκα με δώδεκα ώρες τη νύχτα, κοιμάται μία φορά για μία έως τρεις ώρες

• προτιμά ορισμένα παιχνίδια έναντι άλλων

Ο
• παίζει σκόπιμα, παρακολουθώντας ενεργά, μόνος του για λίγα λεπτά

Το
• παίζει ελεύθερα με το χρώμα, το Play-Doh και άλλες ουσίες

• απολαμβάνει το χοντρό σπίτι

Το
• θέλει να κάνει πράγματα ανεξάρτητα

Το
• μπορεί να εγκαταλείψει τον υπνάκο

• συμμετέχει σε διαδραστικά και κυκλικά παιχνίδια

• παρακολουθεί μια δραστηριότητα χωρίς την επίβλεψη ενηλίκου για 10 λεπτά

Συγκριτικά σημεία αναφοράς λεπτού κινητήρα Ορισμένα σημεία αναφοράς λεπτού κινητήρα παρατίθενται παρακάτω.

Σε περίπου επτά μήνες:

• χτυπά δύο αντικείμενα μεταξύ τους

• σπρώχνει αντικείμενα με το δείκτη

• έχει καλή κατανόηση και οικειοθελή απελευθέρωση

Το
• σημειώνει χαρτί με κραγιόνι

• τοποθετεί τρία ή περισσότερα αντικείμενα σε μικρό κοντέινερ

• δείχνει με το δείκτη

• χτίζει πύργο χρησιμοποιώντας δύο κύβους

• το ένα χέρι κρατά αντικείμενο, ενώ το άλλο χειρίζεται

• μουντζουρώνει αυθόρμητα

• κοψίματα με ψαλίδι

• χορδές μίας ίντσας χάντρα

• μιμείται κάθετη διαδρομή και κυκλική σκαρίφημα

Το
• εκτυπώνει το όνομα

• γράφει τους αριθμούς 1-5

Σταθμοί αναφοράς ακαθάριστου κινητήρα Ορισμένα σημεία αναφοράς ακαθάριστου κινητήρα παρατίθενται παρακάτω.

Σε περίπου έξι μήνες:

Το
• υποστηρίζει το μεγαλύτερο μέρος του βάρους στα χέρια ενώ βρίσκεται στην κοιλιά

Το
• φέρνει τα πόδια στο στόμα

Το
• κάθεται για λίγα δευτερόλεπτα

Το
• στέκεται μόνο του για λίγα δευτερόλεπτα

• περπατά με τα χέρια πιασμένα

Το
• περπατά ανεξάρτητα

Το
• λυγίζει και ισιώνει τα γόνατα για να καθίσει οκλαδόν και να σταθεί πίσω

• πετάει μια μπάλα κάτω από το χέρι ενώ κάθεται

Το
• ανεβαίνει μερικά σκαλιά

Το
• πιάνει μια μεγάλη μπάλα ενώ στέκεται

• γενικά τρέχει καλά χωρίς τα χέρια ψηλά σε θέση ψηλής φρουράς

Το
• στέκεται στο ένα πόδι για αρκετά δευτερόλεπτα

Ο
• κατεβαίνει πολλές σκάλες

• κάνει πετάλι σε ένα τρίκυκλο λίγα μέτρα μπροστά

Οπτικά-αντιληπτικά σημεία αναφοράς Μερικά από τα οπτικο-αντιληπτικά σημεία αναφοράς παρατίθενται παρακάτω.

Έως έξι μήνες:

Το
• ακολουθεί ένα κινούμενο αντικείμενο με μάτια προς όλες τις κατευθύνσεις

• κοιτάζει αντικείμενα αρκετά μέτρα μακριά

• παρακολουθεί περισσότερο τις γύρω δραστηριότητες

• ακολουθεί την τροχιά αντικειμένων που κινούνται γρήγορα, όπως μια μπάλα

Το
• αγγίζει εικόνες ενώ τις κοιτάζει

• καθοδηγεί οπτικά τη δραστηριότητα χρησιμοποιώντας δύο χέρια

Το
• εξετάζει εικόνες σε βιβλία

• δείχνει κατανόηση του χρώματος και του μεγέθους

Το
• στοιβάζει τους δακτυλίους με τη σωστή σειρά

• παρακολουθεί και μιμείται άλλα παιδιά

Το
• αναγνωρίζει το δικό του τυπωμένο όνομα

Το
• γνωρίζει αριστερά και δεξιά

• σχεδιάζει και ονομάζει εικόνες

Συγκριτική αξιολόγηση αυτοβοήθειας Ορισμένα σημεία αναφοράς αυτοβοήθειας παρατίθενται παρακάτω.

Σε περίπου δώδεκα μήνες:

• το δάχτυλο τροφοδοτεί και κρατά ένα κουτάλι

Ο
• πίνει από ένα φλιτζάνι που κρατιέται για αυτόν

• συνεργάζεται με το ντύσιμο παρουσιάζοντας χέρια και πόδια

Η
• κρατά και πίνει από ένα φλιτζάνι μόνη της

Το
• δείχνει ενόχληση με λερωμένη πάνα

Το
• μπορεί να αφαιρέσει χαλαρές κάλτσες και καπέλο

• τρώει φαγητό με κουτάλι για να τρέφεται μόνος του

• τρίβει τα χέρια με σαπούνι και στεγνώνει με βοήθεια

Το
• κάθεται σε γιογιό ή προσαρμοσμένη τουαλέτα με βοήθεια

Το
• μπορεί να αφαιρέσει παπούτσια με λυμένα κορδόνια

Το
• χρησιμοποιεί ένα πιρούνι για να μαχαιρώσει το φαγητό

Ο
• γδύνεται μόνος του (εκτός από συνδετήρες) και ντύνεται με επίβλεψη

• κουμπιά μεγαλύτερα κουμπιά

• χρησιμοποιεί τουαλέτα, χρειάζεται βοήθεια με ρούχα και σκούπισμα

• φορέματα ανεξάρτητα

Το
• περιποιείται ανεξάρτητα τα μαλλιά

• βουρτσίζει τα δόντια ανεξάρτητα

Συγκριτικά σημεία αναφοράς ομιλίας Ακολουθούν μερικά από τα σημεία αναφοράς ομιλίας-γλώσσας.

Έως περίπου έξι μήνες:

Η
• αναγνωρίζει το όνομά της

• φλυαρεί, γελάει, φωνάζει και γκρινιάζει σκόπιμα

• κλαίει ως απάντηση σε θυμωμένες φωνές

• γυρίζει και κοιτάζει άγνωστους ήχους

Το
• κατανοεί απλές οδηγίες

Το
• μιμείται διάφορους ήχους και λέει μία ή δύο λέξεις

• προσδιορίζει δύο μέρη του σώματος στον εαυτό του

Το
• αναγνωρίζει οικεία άτομα και αντικείμενα σε εικόνες

Το
• επικοινωνεί τις ανάγκες και τις επιθυμίες με χειρονομίες ή φωνητικά

• μπορεί να λέει έως και δεκαπέντε λέξεις

Ο
• λέει το δικό του όνομα

Το
• λέει συχνά φράσεις δύο λέξεων, καθώς και μερικές φράσεις τριών λέξεων

Το
• χρησιμοποιεί 150-300 λέξεις, συμπεριλαμβανομένων ουσιαστικών, ρημάτων και επιθέτων (π.χ., κουτάβι, πάει, βρώμικο )

Το
• γίνεται κατανοητό από αγνώστους τις περισσότερες φορές

Το
• ακολουθεί εντολές τριών βημάτων (π.χ., πάρτε το πιάτο σας, βάλτε το στο νεροχύτη και πλύνετε τα χέρια σας)

• αναδύεται φανταστικό παιχνίδι – παίζει με κούκλες, μιλάει με λούτρινα ζωάκια και χρησιμοποιεί αντικείμενα συμβολικά, όπως το να προσποιείται ότι το φασόλι είναι αεροπλάνο

Το
• έχει μια περίπλοκη συνομιλία, ρωτά ποιος και γιατί

Το
• επαναλαμβάνει απλές λέξεις με τη σειρά

• δείχνει γνώση της απλής γραμματικής, αλλά μπορεί να προφέρει λάθος έως και τους μισούς βασικούς ήχους

Το
• μιλάει με λεπτομερείς προτάσεις

Το
• επικοινωνεί καλά με συνομηλίκους και ενήλικες

Το
• λέει σωστά τους περισσότερους ήχους, αλλά μπορεί να έχει πρόβλημα με το l , s , r , v , z , ch , sh , και ου

Γνωστικά σημεία αναφοράς Παρακάτω παρατίθενται ορισμένα γνωστικά σημεία αναφοράς που πρέπει να αναζητήσετε.

Έως έξι μήνες:

Το
• χρησιμοποιεί χέρια και στόμα για να εξερευνήσει αντικείμενα

• βρίσκει ένα μερικώς κρυμμένο αντικείμενο

• παίζει δύο έως τρία λεπτά με ένα παιχνίδι (εξέταση, περιστροφή, άγγιγμα, τρύπημα)

Το
• μιμείται μια οικεία χειρονομία

Το
• βρίσκει ένα εντελώς κρυφό αντικείμενο

• αγγίζει σκόπιμα το χέρι ή το παιχνίδι ενός ενήλικα για να ξεκινήσει μια δραστηριότητα

Το
• ανακτά ένα αντικείμενο για να συνεχίσει το παιχνίδι

Το
• καθοδηγεί ένα παιχνίδι με τα χέρια

• πετάει αντικείμενα για να δει τι συμβαίνει

Το
• περιστρέφει μια ανάποδη εικόνα

Το
• χρησιμοποιεί εργαλεία για να λύσει προβλήματα όπως το σκαρφάλωμα σε μια καρέκλα για να βάλει ένα παιχνίδι σε ένα τραπέζι

Το
• αντιστοιχίζει ήχους με την κατάλληλη εικόνα ζώων

• συμμετέχει σε συμβολικό παιχνίδι (π.χ. χρησιμοποιεί ένα ραβδί για να βουρτσίζει τα μαλλιά μιας κούκλας)

Ο
• μιλά στον εαυτό του για να επεκταθεί στο θέμα του παιχνιδιού ή σε έναν φανταστικό φίλο

Ο
• κατανοεί την έννοια των δύο (π.χ., μπορεί να διαλέξει δύο παιχνίδια όταν κατευθύνεται)

• κάνει διάκριση μεταξύ των μεγεθών (δείχνει το Oreo αντί για το M&M όταν ερωτάται ποιο είναι μεγαλύτερο)

Κοινωνικά-συναισθηματικά σημεία αναφοράς Μερικά κοινωνικο-συναισθηματικά σημεία αναφοράς παρατίθενται παρακάτω.

Περίπου δώδεκα μήνες:

Το
• απολαμβάνει την εξερεύνηση του περιβάλλοντος, αλλά φροντίζει να κοιτάζει ο γονέας

Το
• εμφανίζει προτιμήσεις για συγκεκριμένα άτομα, μέρη και πράγματα

• ελέγχει τις αντιδράσεις των γονιών (όπως πέταγμα φαγητού ή άρνηση ύπνου)

Το
• έχει συχνές εκρήξεις θυμού, συνήθως όχι περισσότερες από έξι την ημέρα, για λιγότερα από δέκα λεπτά ανά επεισόδιο, με σχετικά σύντομο χρόνο ανάρρωσης

• μπορεί να αναπτύξει φόβους και να εμφανίσει νέες ανασφάλειες που δεν επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία της (για παράδειγμα, μπορεί να φοβάται τα ζώα ή το πλυντήριο πιάτων, αλλά όχι σε σημείο να "φρικάρει")

Το
• δείχνει μια ποικιλία συναισθημάτων – στοργή, ευτυχία, ζήλια, φόβο, θυμό

Το
• αναγνωρίζει τον εαυτό του στις φωτογραφίες και αναφέρεται στον εαυτό του με το όνομά του

• υπερασπίζεται τις κατοχές

Το
• διαχωρίζεται εύκολα από τον γονέα σε οικείο περιβάλλον

Ο
• επιμένει να κάνει πράγματα ανεξάρτητα και υπερηφανεύεται για τα επιτεύγματα

• παίζει παράλληλα (μαζί, αλλά όχι διαδραστικά) με άλλα παιδιά

Το
• ακολουθεί τις οδηγίες και υπακούει σε πρόσωπα εξουσίας, όπως δασκάλους

Το
• παίζει συνεργατικά με άλλα παιδιά, χρειάζονται περιστασιακή βοήθεια από ενήλικες

• κάνει πολλές ερωτήσεις, ξεκινώντας συχνά με το γιατί

Το
• παίζει παιχνίδια με κανόνες

• αποδέχεται την απογοήτευση και την αποτυχία χωρίς υπερβολικές εκρήξεις συμπεριφοράς

Το
• έχει έναν καλύτερο φίλο

Ο
• του αρέσει να τελειώνει αυτό που έχει ξεκινήσει

• λειτουργεί σε μια μικρή ομάδα παιδιών για είκοσι λεπτά ή περισσότερο