• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Το παιδί σας Asperger:Διάγνωση

Το παιδί σας Asperger:Διάγνωση

Υπερασπιστές της πραγματικότητας

Όταν οι γονείς αναζητούν βοήθεια για το παιδί τους, αντιμετωπίζουν ποικίλες απόψεις – θα το ξεπεράσει, θα το αφήσει ήσυχο, δεν είναι κάτι σπουδαίο, θέλει απλώς προσοχή κ.λπ. Πολλοί επαγγελματίες προσπαθούν να εργαστούν με το παιδί Asperger σαν η διαταραχή του να μοιάζει με άλλες αναπτυξιακές διαταραχές, αλλά είναι αρκετά διαφορετική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλη παρεξήγηση από πολλούς ανθρώπους για τις ανάγκες αυτών των ειδικών ατόμων.

Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη

Για τους άπειρους, η αναγνώριση των έξι καθοριστικών χαρακτηριστικών του Asperger όπως περιγράφονται στην εισαγωγή μπορεί να είναι δύσκολη και οι λανθασμένες διαγνώσεις είναι αρκετά συχνές. Αυτό περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι ένα παιδί ή έφηβος Asperger έχει πολλά από τα ίδια χαρακτηριστικά που συναντώνται σε άλλες διαταραχές. Αυτά τα διάφορα χαρακτηριστικά συχνά παρερμηνεύονται, παραβλέπονται, υποτονίζονται ή υπερτονίζονται. Ως αποτέλεσμα, ένα παιδί μπορεί να λάβει πολλές διαφορετικές διαγνώσεις με την πάροδο του χρόνου ή από διαφορετικούς επαγγελματίες.

Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί με Asperger παρουσιάζει υψηλό βαθμό διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD), αυτή μπορεί να είναι η μόνη διάγνωση που λαμβάνει. Ωστόσο, αυτό είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό των παιδιών Asperger. Το ίδιο ισχύει και αν εμφανίζονται ιδεοψυχαναγκαστικές ή ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές – το παιδί παίρνει την ετικέτα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) αντί για Asperger. Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά παρατηρούνται επίσης συχνά σε άτομα με σύνδρομο Asperger σε διάφορους βαθμούς. Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή υπάρχουν αυτά τα χαρακτηριστικά, δεν σημαίνει ότι το παιδί πρέπει να διαγνωστεί διαφορετικά. Αυτά τα χαρακτηριστικά πρέπει να σημειωθούν ως σημαντικά χαρακτηριστικά του Asperger:

• Άγχος
• Υπερλεξία (προχωρημένες δεξιότητες αναγνώρισης λέξεων)
• Αισθητηριακές δυσκολίες
• Κινητικά ελλείμματα
• Δυσκολία με τις πραγματικές γλωσσικές δεξιότητες
• Ελλείμματα κοινωνικών δεξιοτήτων
• Αντιθετική προκλητική διαταραχή (ODD)

Όπως αναφέρθηκε, οι επαγγελματίες που δεν έχουν μεγάλη εμπειρία με το Asperger δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τα καθοριστικά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, τα ελλείμματα κοινωνικών δεξιοτήτων μπορεί να σημειωθούν από έναν επαγγελματία, αλλά στη συνέχεια συχνά υποβαθμίζονται επειδή το παιδί ή ο έφηβος φαίνεται να έχει κατάλληλες συζητήσεις με άλλους ή φαίνεται να ενδιαφέρεται για άλλους ανθρώπους. Αλλά με ένα παιδί Asperger, οι συνομιλίες δεν είναι γενικά αμφίδρομες, επομένως το παιδί πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ή όχι αληθινή αλληλεπίδραση μεταξύ τους. Επίσης, πολλά παιδιά Asperger ενδιαφέρονται για άλλους, αλλά πρέπει να διευκρινίσετε εάν τα αντικείμενα που τους ενδιαφέρουν είναι κατάλληλα για την ηλικία τους. Αλληλεπιδρούν με συνομηλίκους με τρόπο κατάλληλο για την ηλικία τους; Μπορούν να διατηρήσουν φιλίες για κάποιο χρονικό διάστημα ή τελειώνουν καθώς η καινοτομία τελειώνει; Αυτά είναι τα είδη των παρατηρήσεων και των ερωτήσεων που πρέπει να τεθούν προκειμένου να διασφαλιστεί η σωστή διάγνωση.

Ένα άλλο παράδειγμα μιας παραμελημένης περιοχής είναι οι στενές ρουτίνες ή τελετουργίες που υποτίθεται ότι υπάρχουν. Αυτό δεν εκδηλώνεται πάντα ως ιδεοψυχαναγκαστική συμπεριφορά με την τυπική έννοια, όπως το επαναλαμβανόμενο πλύσιμο των χεριών ή η τακτοποίηση, αλλά μάλλον με την επιμονή στην ανάγκη για κανόνες για πολλά θέματα και καταστάσεις. Αυτά τα παιδιά μπορεί να μην εκρήγνυνται για την ανάγκη τους για κανόνες, αλλά μπορεί να τους απαιτούν εξίσου με το άτομο που έχει μια κατάρρευση όταν παραβιάζεται ένας κανόνας. Στην ουσία, δεν υπάρχει ένα ενιαίο προφίλ του τυπικού ατόμου Asperger. Δεν είναι όλα ίδια, όπως θα δείτε σε επόμενα κεφάλαια.

Εξαιτίας αυτών των λεπτοτήτων και αποχρώσεων, το μόνο πιο σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση είναι ότι το άτομο που κάνει την αρχική διάγνωση είναι εξοικειωμένο με τις διαταραχές του αυτιστικού φάσματος – ιδιαίτερα το σύνδρομο Asperger. Θα έπρεπε προηγουμένως να έχουν διαγνώσει πολλά παιδιά. Για να γίνει σωστή, αρχική διάγνωση απαιτούνται τα εξής:

1. Εσείς (και οι δύο γονείς) και το παιδί σας θα πρέπει να κάνετε συνεδρίες με έναν ψυχολόγο όπου το παιδί σας παρακολουθείται προσεκτικά για να δείτε πώς ανταποκρίνεται σε διάφορες καταστάσεις. Αυτό γίνεται μέσω συνεδριών παιχνιδιού ή ομιλίας στο γραφείο του ψυχολόγου και με συζητήσεις και με τους δύο γονείς. Ο ψυχολόγος μπορεί να σας ζητήσει να συμπληρώσετε λίστες ελέγχου ή ερωτηματολόγια για να κατανοήσετε καλύτερα τις συμπεριφορές του παιδιού στο σπίτι ή/και στο σχολείο. Εάν το παιδί πηγαίνει στο σχολείο, ο ψυχολόγος μπορεί να καλέσει τη δασκάλα του παιδιού ή να της ζητήσει να συμπληρώσει πρόσθετες λίστες ελέγχου. Οι λίστες ελέγχου ή τα ερωτηματολόγια που χρησιμοποιούνται θα πρέπει να είναι κατάλληλα για άτομα με σύνδρομο Asperger. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε και το επίπεδο IQ του παιδιού σας. Ένας μέσος ή άνω του μέσου όρου IQ είναι απαραίτητος για τη διάγνωση του Asperger.
2. Το παιδί θα πρέπει να επισκεφτεί έναν νευρολόγο ή αναπτυξιακό παιδίατρο (και πάλι, κάποιον εξοικειωμένο με διαταραχές του αυτιστικού φάσματος) για διεξοδική νευρολογική εξέταση, ώστε να αποκλειστούν άλλες ιατρικές καταστάσεις και να αξιολογηθεί η ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει πρόσθετες ιατρικές εξετάσεις (αίμα, ούρα, εύθραυστο Χ, ακοή).
3. Είναι σημαντικό να συμπεριληφθεί μια αξιολόγηση ομιλίας και γλώσσας, καθώς τα άτομα με σύνδρομο Asperger θα εμφανίσουν βλάβες στην πραγματιστική και τη σημασιολογική της γλώσσας, παρά το γεγονός ότι έχουν επαρκή δεκτική και εκφραστική γλώσσα. Αυτό θα χρησιμεύσει επίσης για να ενημερώσει τους γονείς τυχόν ασυνήθιστα γλωσσικά μοτίβα που εμφανίζει το παιδί που θα παρέμβουν σε μεταγενέστερες κοινωνικές καταστάσεις. Και πάλι, αυτές οι παραξενιές μπορεί να μην αναγνωρίζονται εάν ο αξιολογητής δεν είναι εξοικειωμένος με το σύνδρομο Asperger.
4. Τέλος, μια αξιολόγηση από έναν εργοθεραπευτή που είναι εξοικειωμένος με τις δυσκολίες αισθητηριακής ολοκλήρωσης μπορεί να παρέχει πρόσθετες και πολύτιμες πληροφορίες.