Στατιστικά εκτופικής εγκυμοσύνης

Τι είναι η εκτопική εγκυμοσύνη;

Αν έχετε ακούσει για εκτопικές εγκυμοσύνες, πιθανότατα θα ερωτιέστε για τη στατιστική. Πόσο συχνές είναι οι σαλπιγγικές εγκυμοσύνες; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; Ποιες είναι ο δικές σας πιθανότητες να έχετε εκτopική εγκυμοσύνη;

Οι εκτopικές εγκυμοσύνες είναι εγκυμοσύνες που ενσαρκώνουν έξω από την μήτρα. Συχνά ονομάζονται σαλπιγγικές εγκυμοσύνες γιατί σχεδόν πάντα συμβαίνουν στις ωαριόσαλπιγγες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ενσαρκώσουν στην κοιλιά. Οι μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 6 έως 16% των εγκύων γυναικών που πάνε σε τμήμα επείγουσας ανάγκης στο πρώτο τρίμηνο για αιμορραγία, πόνο ή και τα δύο έχουν εκτopική εγκυμοσύνη.

Πόσο συχνή είναι;

Σύμφωνα με το March of Dimes, περίπου 1 σε κάθε 50 εγκυμοσύνες στις Η.Π.Α. είναι εκτopική εγκυμοσύνη (σαλπιγγική εγκυμοσύνη.) Ωστόσο, η πιθανότητα να έχετε εκτopική εγκυμοσύνη μπορεί πραγματικά να είναι χαμηλότερη ή υψηλότερη από τον μέσο όρο καθώς διάφοροι παράγοντες υγείας θα αυξήσουν ή θα μειώσουν τον προσωπικό σας κίνδυνο. Μάθετε τι μπορεί να σημαίνει η έχουσα εκτopική εγκυμοσύνη για εσάς στο μέλλον.

Κίνδυνοι και ασφάλεια

Οι εκτopικές εγκυμοσύνες μπορούν να είναι επικίνδυνες για τη μητέρα. Η αιμορραγία από εκτopική εγκυμοσύνη προκαλεί το 10% όλων των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, και είναι η κορυφαία αιτία μητρικού θανάτου πρώτου τριμήνου. Δυστυχώς, οι εκτopικές εγκυμοσύνες δεν είναι βιώσιμες και δεν μπορούν να έχουν ως αποτέλεσμα μωρό. Δυστυχώς, δεν έχουμε ακόμη την τεχνολογία να μετακινήσουμε έναν εμβρυό που έχει ενσαρκώσει στις ωαριόσαλπιγγες στη μήτρα.

Θεραπεία

Υπάρχουν τρία πρωταρχικά θεραπευτικά σχήματα για εκτopική εγκυμοσύνη. Ένα χρησιμοποιείται μόνο σπάνια, και περιλαμβάνει μια προσέγγιση αναμονής και παρατήρησης, η οποία ονομάζεται και φυσιολογική αυτοφθορά. Χρησιμοποιείται μόνο αν ο εμβρυός φαίνεται να αυτοφθείρει και τα επίπεδα hCG πέφτουν.

Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν είτε χειρουργική αφαίρεση της εγκυμοσύνης είτε τη χρήση του φαρμάκου μεθοτρεξάτη για να σταματήσει την εγκυμοσύνη. Αν η εγκυμοσύνη βρεθεί αρκετά νωρίς και υπάρχει μικρό κίνδυνο ρήξης, η ένεση μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται συνήθως. Αν, ωστόσο, υπάρχει απειλή ρήξης ή κάποια σημάδια ότι έχει συμβεί ρήξη, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Στατιστικά

Αν συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου δεν εφαρμόζονται σε εσάς, οι πιθανότητές σας να έχετε εκτopική εγκυμοσύνη μπορεί πραγματικά να είναι χαμηλότερες από 1 στα 50. Υπάρχουν διάφοροι γνωστοί και μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου για εκτopική εγκυμοσύνη που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σας ψηλότερο από τον μέσο όρο. Μερικοί από αυτούς περιλαμβάνουν:

  • Προηγούμενη εκτopική εγκυμοσύνη: Αν έχετε μία εκτopική εγκυμοσύνη, η πιθανότητα η επόμενη εγκυμοσύνη σας να είναι εκτopική είναι 15%
  • Να είστε μεγαλύτεροι των 35 ετών
  • Ενδομετρίωση
  • Έκθεση σε συνθετική μορφή του ορμόνης εστrogόνης που ονομάζεται DES (διαιθυλστιλβεςτερόλη) στη μήτρα (οι γιατροί σταμάτησαν τη χρήση DES σε έγκυες γυναίκες στα αρχές της δεκαετίας του 1970 οπότε οι περισσότερες γυναίκες σήμερα δεν είναι σε κίνδυνο)
  • Γέννηση μετά τη λιγαδεύση των σαλπιγγών (σαλπιγγοδεσμοί): Приблизительно ένα τρίτο των γυναικών που γίνονται έγκυες μετά από σαλπιγγοδεσμό θα έχουν εκτopική εγκυμοσύνη
  • Γέννηση χρησιμοποιώντας εσωμητρικό συσκευάσμα (IUD): Ο κίνδυνος εκτopικής εγκυμοσύνης σε γυναίκες που έχουν IUD ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του IUD
  • Πολλαπλοί σεξουαλικοί σύντροφοι (πιθανώς δευτερεύοντας σε μεταβλητά μέσω σεξουαλικής επαφής νοσήματα)
  • Προβλήματα σύλληψης ή θεραπείες αναπαραγωγιμότητας (γυναίκες με ιστορικό ανυπογονιμότητας έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο)
  • Βλεννorrαγίες μέσα στην περιοχή της κοιλιάς: Μπορεί να συμβούν από προηγούμενη μητρική ή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση όπως απενδεικτική
  • Μεταβλητά μέσω σεξουαλικής επαφής λοίμωξεις όπως χλαμύδια και γονόρροια που μπορούν να οδηγήσουν σε μητρική φλεγμονική ασθένεια
  • Κάπνισμα: Ο κίνδυνος εκτopικής εγκυμοσύνης είναι 4 έως 20 φορές υψηλότερος σε γυναίκες που καπνίζουν
  • Χειρουργική επέμβαση σε ωαριόσαλπιγγα ή γεννητική ανωμαλία σε ωαριόσαλπιγγα ή τη μήτρα σας

Τι συμβαίνει την επόμενη φορά;

Οι γυναίκες που έχουν εκτopική εγκυμοσύνη συχνά αναρωτιούνται πώς θα φαίνεται μια εγκυμοσύνη στο μέλλον. Είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε για αυτό. Πρέπει να ξέρετε ότι μπορείτε να έχετε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη ακόμα και μετά από εκτopική εγκυμοσύνη. Ένα τρίτο των γυναικών με εκτopική εγκυμοσύνη έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη בהמשך. Ωστόσο, έχετε 15% πιθανότητα νέας εκτopικής εγκυμοσύνης μετά την πρώτη.

Ο τρόπος με τον οποίο θεραπεύτηκε η εκτopική εγκυμοσύνη σας μπορεί να παίξει ρόλο σε αυτό. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που θεραπεύθηκαν με φάρμακο (μεθοτρεξάτη) και όχι με χειρουργική έχουν χαμηλότερο κίνδυνο επαναλαμβανόμενης εκτopικής εγκυμοσύνης (8% έναντι έως 15%). Αυτό είναι ένας λόγος να ελέγχετε ύποπτους συμπτώματα όπως αιμορραγία så νωρίτερα γίνεται – οι εκτopικές εγκυμοσύνες που πιάνονται νωρίς είναι πιο πιθανό να θεραπευτούν με μεθοτρεξάτη αντί για χειρουργική.

Το Βιβλίο

Εδώ είναι τα στατιστικά για τις εκτopικές εγκυμοσύνες με μια ματιά:

  • Ένα τρίτο των γυναικών με εκτopική εγκυμοσύνη έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη בהמשך.
  • Περίπου 1 σε κάθε 50 εγκυμοσύνες στις Η.Π.Α. είναι εκτopική εγκυμοσύνη.
  • Μεταξύ 6% έως 16% των εγκύων γυναικών που πάνε σε τμήμα επείγουσας ανάγκης στο πρώτο τρίμηνο για αιμορραγία, πόνο, ή και τα δύο έχουν εκτopική εγκυμοσύνη.
  • Η αιμορραγία από εκτopική εγκυμοσύνη προκαλεί το 10% όλων των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, και είναι η κορυφαία αιτία μητρικού θανάτου πρώτου τριμήνου.
  • Οι γυναίκες έχουν 15% πιθανότητα νέας εκτopικής εγκυμοσύνης μετά την πρώτη. Η θεραπεία με φάρμακο και όχι με χειρουργική έχει χαμηλότερο κίνδυνο επαναλαμβανόμενης εκτopικής εγκυμοσύνης.

Previous:

Next: