Η Ιστορία της Θεραπείας IVF

Η εκω φυτεύση, ή IVF, έχει βοηθήσει εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως να απολαύσουν την εμπειρία της κύησης παρά τις καταστάσεις υγείας που το κάνουν αδύνατο για αυτές να συλλέξουν. Παρά το κάπως χαμηλό ποσοστό επιτυχίας και το πολύ υψηλό κόστος, για πολλά ζευγάρια, η IVF δεν είναι λιγότερο από θαύμα. Εκπληκτικά, η ιστορία της IVF ξεκίνησε περισσότερο από ένα αιώνα πριν επιτευχθεί επιτυχώς σε άνθρωπο.

Πρώιμες Πειραματισμοί

  • Σύμφωνα με τον Δρ. Μπάρυ Μπαβίστερ, μεγάλος αριθμός πειραματισμών που εμπλέκουν εκω φυτεύση ξεκίνησε το 1878. Ο Γουόλτερ Χίπ επιτυχώς μεταφέρεε έμβρυα μεταξύ κουνελιών τη δεκαετία του 1890, πολύ πριν οι εφαρμογές στην ανθρώπινη γονιμότητα προταθούν καν. Ο Μπαβίστερ γράφει ότι η ανακάλυψη του 1951 της σπερματικής καρπακιτάσης, ή του τελικού βήματος στην ωριμότητα των σπερμάτων, ήταν κεντρική για την ανάπτυξη της IVF. Το 1959, ερευνητές έδειξαν ότι αυγά κουνελιών που γονιμοποιήθηκαν εκω, ή έξω από το ανθρώπινο σώμα, μπορούσαν να αναπτυχθούν σε κανονικά κουνέλια. Παρόμοιες μελέτες το 1963 και 1964 απέδειξαν το ίδιο για γονίδια αχυρομύων.

Έντουαρντς και Στέπτοε

  • Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Γονιμότητας Γουισκόνσιν, ο Ρόμπερτ Έντουαρντς, φυσιολόγος, και ο Πάτρικ Στέπτοε, γυναικολόγος, επελαύτησαν την IVF σε ανθρώπους στη Βρετανία τη δεκαετία του 1970. Καθ' όλη τη δεκαετία του 1960, ο Έντουαρντς είχε πειραματιστεί με κομμάτια ανθρώπινων ωοθηκών που αφαιρούνταν με χειρουργική και είχε επιτύχει την πρώτη γονιμοποίηση ανθρώπινου ωαρίου εκτός σώματος το 1967. Στον ίδιο καιρό, ο Στέπτοε εργάζονταν για να αναπτύξει τη νέα χειρουργική τεχνική της λαπαροσκόπησης, χειρουργίας που περιλαμβάνει μικρή τομή και κάμερα για να δει μέσα στο σώμα. Οι δύο άνδρες ξεκίνησαν να συνεργάζονται το 1971.

Η Πρώτη Επιτυχημένη Θεραπεία IVF

  • Σε πρώιμες προσπάθειες, οι Έντουαρντς και Στέπτοε εξέτρεψαν ωάρια από τα ωοθήκια εθελοντών με λαπαροσκόπηση και εστίασαν στη βελτίωση της χρονικής στιγμής εξαγωγής ωαριού και των συνθηκών καλλιέργειας εκω, σύμφωνα με το WFI. Το 1976, πέτυχαν κύηση σε μια ασθενή, αλλά, δυστυχώς, ήταν εktopική κύηση (αναπτύχθηκε στη σάλπιγγα) και έπρεπε να τερματιστεί. Μετά, το 1977, οι Έντουαρντς και Στέπτοε καταφέρωσαν να εμφυτέψουν ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη Λέζλι Μπράουν, και το πρώτο "μπέμπη δοχείου" του κόσμου, η Λουΐζ Μπράουν, γεννήθηκε στις 25 Ιουλίου 1978.

Διεγερμένη IVF

  • Το WFI αναφέρει ότι, αρχικά, οι Έντουαρντς και Στέπτοε χρησιμοποίησαν μια μέθοδο γνωστή ως "φυσική IVF", που σημαίνει ότι οι ασθενείς δεν δινόταν κανένα φάρμακο γονιμότητας. Αντ' αυτού, οι μητέρες παρακολουθούνταν στενά για να προβλεφθεί η ωολίκωση, και η λαπαροσκόπηση γινόταν οποτε η ωολίκωση φαινόταν εγκύμων. Επειδή η ωολίκωση είναι ένα ασαφές φαινόμενο, η πρόβλεψη ήταν δύσκολη, και συχνά απέτυχαν να αποκτήσουν ωριμό ωάριο. Το 1980, αυστραλοί γιατροί προσπάθησαν να διεγείρουν τα ωοθήκια των ασθενών τους με φάρμακα για να παράγουν περισσότερα από ένα ωάριο, και απολάβαν υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, γνωστή ως "διεγερμένη IVF". Τελικά, οι Έντουαρντς και Στέπτοε υιοθέτησαν αυτή την προσέγγιση, και οι περισσότεροι σύγχρονοι γιατροί την χρησιμοποιούν επίσης.

Βελτιώσεις στη Δεκαετία του 1980

  • Στη δεκαετία του 1980, οι ερευνητές έκαναν βελτιώσεις στη θεραπεία IVF, συμπεριλαμβανομένων καλύτερων τεχνικών καλλιέργειας εμβρυών, βελτιώσεων πρωτοκόλλων φαρμάκων γονιμότητας και της δυνατότητας εξαγωγής ωαριών με εσωμητρικό ηχογραφικό όγκο αντί για λαπαροσκόπηση. Λόγω αυτών των βελτιώσεων, τα ποσοστά επιτυχίας της IVF αυξήθηκαν, φτάνοντας 20 έως 25 τοις εκατό ανά προσπάθεια για γυναίκες κάτω των 40 έως το 1990, σύμφωνα με το WFI.

Πρόσφατες Αναπτυξεις

  • Το WFI περιγράφει επιπλέον βελτιώσεις στην IVF τη δεκαετία του 1990, συμπεριλαμβανομένων καλύτερων πρωτοκόλλων θεραπείας για γυναίκες άνω των 40 και της ανάπτυξης ενδοκυτοπλασματικής σπερματικής ένεσης, μιας θεραπείας που επιτρέπει ένα μεμονωμένο σπέρμα να ενεκτείνεται σε ένα ωάριο και να επιτύχει γονιμοποίηση. Για γυναίκες άνω των 34, μια τεχνική που ονομάζεται βοηθημένη έκρηξη και η ικανότητα να καλλιεργηθούν έμβρυα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στο εργαστήριο, έως πέντε ημέρες πριν μεταφυτευθούν στην μήτρα, έχουν βοηθήσει να βελτιωθούν οι πιθανότητες επιτυχούς κύησης. Επίσης, η ανάπτυξη IVF χρησιμοποιώντας δονημένα ωάρια έχει βοηθήσει ακόμα γυναίκες με προβλήματα ωολίκωσης να επιτύχουν κύηση.

Previous:

Next: