Πρώιμα προβλήματα θηλασμού

Συνέχεια μετά την έξοδο

Πρώιμα προβλήματα θηλασμού

Η σημασία της πρώιμης παρακολούθησης του βρέφους μετά το εξιτήριο
Οι μητέρες που γεννούν σήμερα παίρνουν εξιτήριο πολύ νωρίτερα από τις προηγούμενες δεκαετίες. Η επιστροφή στο σπίτι σε είκοσι τέσσερις ώρες ή λιγότερο μετά από έναν κολπικό τοκετό έχει γίνει συνηθισμένη. Οι αντίπαλοι επέκριναν τη δημοφιλή τάση προς όλο και συντομότερους περιορισμούς στα νοσοκομεία, που τώρα αναφέρονται ως "παραδόσεις μέσω οδήγησης". Υπάρχει μεγάλη διαμάχη σχετικά με την ασφάλεια της πρόωρης εξόδου για μητέρες και βρέφη και η πρόσφατη εθνική νομοθεσία απαιτεί πλέον από τις ασφαλιστικές εταιρείες να επεκτείνουν την κάλυψη για κανονικούς τοκετούς σε σαράντα οκτώ ώρες.

Μεγάλο μέρος της προσοχής των μέσων ενημέρωσης που δόθηκε σε αυτό το ζήτημα έχει επικεντρωθεί στις επιπλοκές του θηλασμού που προέκυψαν από την πολύ πρώιμη έξοδο και την πολύ καθυστερημένη παρακολούθηση. Αρκετές τραγικές περιπτώσεις απειλητικής για τη ζωή βρεφικής αφυδάτωσης που προέκυψε από μη αναγνωρισμένο ανεπαρκή θηλασμό βρέθηκαν στο επίκεντρο των ειδήσεων. Αυτές οι περιπτώσεις είναι απίθανο να εμφανιστούν όταν παρέχεται στενή παρακολούθηση μετά το εξιτήριο. Η τηλεφωνική συμβουλευτική μπορεί να παρέχει πρόσθετη υποστήριξη μετά το εξιτήριο, αλλά δεν είναι επαρκές υποκατάστατο για μια προσωπική επίσκεψη, όπου το βρέφος ζυγίζεται και εξετάζεται.

Στο πρόσφατο παρελθόν, τα περισσότερα νεογέννητα παρέμειναν στο νοσοκομείο αρκετές ημέρες και δεν εμφανίστηκαν μετά το εξιτήριο μέχρι την ηλικία των δύο εβδομάδων. Τώρα που τα μωρά παίρνουν εξιτήριο νωρίτερα, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά τα βρέφη που επιστρέφουν στο σπίτι πριν από την ηλικία των σαράντα οκτώ ωρών να επισκέπτονται τις επόμενες σαράντα οκτώ ώρες. Αυτός ο τύπος στενής παρακολούθησης θα πρέπει να εξαλείψει ατυχείς περιπτώσεις υπερβολικής απώλειας βάρους σε μωρά που θηλάζουν.

Όσο και αν παραμένει το μωρό σας στο νοσοκομείο, σας προτρέπω να δείτε το βρέφος σας εντός λίγων ημερών από την έξοδο για έλεγχο βάρους και φυσική εξέταση. Η καθυστέρηση της παρακολούθησης έως 10 ημέρες ή 2 εβδομάδες ενώ μαντεύετε για το πώς πάει ο θηλασμός σας είναι πολύ επικίνδυνο. Τα προβλήματα θηλασμού πρέπει να εντοπιστούν και να διορθωθούν όσο το δυνατόν νωρίτερα. Υπάρχουν πολλές επιλογές για την έγκαιρη αξιολόγηση παρακολούθησης, συμπεριλαμβανομένης μιας επίσκεψης υγείας στο σπίτι, ενός ραντεβού στην κλινική ή στο γραφείο όπου το μωρό σας θα λάβει την τακτική φροντίδα του, ένα πρόγραμμα παρακολούθησης στο νοσοκομείο ή μια διαβούλευση με έναν ειδικό γαλουχίας. P>

Λήψη βοήθειας για πρώιμα προβλήματα θηλασμού
Πολλοί νέοι γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι η απόλυτη θέληση και η αποφασιστικότητα μπορούν να ξεπεράσουν τις όποιες δυσκολίες συναντήσουν τις πρώτες εβδομάδες του θηλασμού. Αντί να αναζητούν επαγγελματική βοήθεια μόλις γίνουν εμφανή τα προβλήματα, αυτά τα άτομα με υψηλά κίνητρα μπορεί να πεισθούν ότι η επίμονη επιμονή τελικά αποδίδει καρπούς. Σίγουρα, η στάση τους να μην τα παρατάνε ποτέ είναι αξιοθαύμαστη, δεδομένου ότι πολλοί νέοι γονείς αποθαρρύνονται γρήγορα και διακόπτουν το θηλασμό. Όμως, αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα προβλήματα του πρώιμου θηλασμού δεν διορθώνονται αυτόματα ως αποτέλεσμα της επιμονής και της επιθυμίας για αυτό. Από την άλλη πλευρά, ακόμη και οι καλύτερες συμβουλές δεν μπορούν να εγγυηθούν την επιτυχία του θηλασμού, εκτός εάν οι γονείς είναι πρόθυμοι να συνεχίσουν τις προσπάθειές τους. Αυτό που χρειάζεται είναι μια κατάλληλη ισορροπία βοήθειας από ειδικούς και ισχυρό κίνητρο.

Εάν ο θηλασμός δεν φαίνεται να πηγαίνει καλά, μην καθυστερήσετε να λάβετε μέτρα. Το πρόβλημά σας μπορεί να μην αυτοδιορθωθεί παρά την αντοχή και την προσπάθεια πιο σκληρή. Αντίθετα, οι δυσκολίες σας είναι πιθανό να επιδεινωθούν από το χαμηλό γάλα ή ένα πρόβλημα λιποβαρών στο μωρό σας. Προβλήματα με το μάνταλο του βρέφους ή προβλήματα με το πιπίλισμα, έντονος πόνος στη θηλή, μη ανακουφισμένη διόγκωση του μαστού, υπερβολική φασαρία του βρέφους, ανεπαρκής αύξηση βάρους του βρέφους ή εμφανής πείνα του βρέφους απαιτούν άμεση προσοχή. Όσο νωρίτερα λάβετε βοήθεια για μια δυσκολία θηλασμού, τόσο πιο πιθανό είναι να ξεπεραστεί. Η παλιά παροιμία «Μια ουγγιά πρόληψης αξίζει μια λίβρα θεραπείας» σίγουρα ισχύει για τον θηλασμό. Η άμεση λήψη βοήθειας σας δίνει τις καλύτερες πιθανότητες να θηλάζετε επιτυχώς για όσο χρονικό διάστημα επιθυμείτε. Μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες πηγές.

Ο γιατρός του μωρού σας
Μπορεί να έχει εμπειρία διαχείρισης προβλημάτων πρώιμου θηλασμού. Εάν όχι, ζητήστε παραπομπή σε ιδιωτικό ή σε νοσοκομείο σύμβουλο γαλουχίας ή άλλο σύμβουλο θηλασμού για εξειδικευμένες συμβουλές σχετικά με την κατάστασή σας. Το πιο σημαντικό είναι ότι ο γιατρός του μωρού σας πρέπει να ζυγίσει το βρέφος σας και να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα που μπορεί να συμβάλλει στις δυσκολίες θηλασμού του μωρού σας. Εάν ζητάτε συμβουλές από άλλους επαγγελματίες υγείας ή από ομάδες υποστήριξης του θηλασμού, είναι σημαντικό ο γιατρός του μωρού σας να παραμείνει ο πρωταρχικός συντονιστής της συνολικής φροντίδας του βρέφους σας. Η καλή επικοινωνία μεταξύ των διαφόρων ατόμων που σας συμβουλεύουν είναι υψίστης σημασίας για την ευημερία του μωρού σας.

Βρείτε ειδικούς γαλουχίας Το Νοσοκομείο όπου παραλάβατε
Πολλά νοσοκομεία που εξυπηρετούν ζευγάρια μητέρας-μωρού έχουν στο προσωπικό τους σύμβουλο γαλουχίας ή νοσοκόμα γαλουχίας. Το νοσοκομείο μπορεί επίσης να διαθέτει ένα ηλεκτρικό θήλαστρο που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επί τόπου για να ανακουφίσετε τη σοβαρή διόγκωση του μαστού. Μπορείτε να καλέσετε το νηπιαγωγείο οποιαδήποτε ώρα τη νύχτα ή την ημέρα για να συζητήσετε το πρόβλημά σας με μια νοσοκόμα προσωπικού. Ρωτήστε εάν μπορείτε να μιλήσετε ή να σας δει ο σύμβουλος γαλουχίας. Πολλά νοσοκομεία προσφέρουν υπηρεσίες παρακολούθησης για νέες μητέρες και μωρά.

Σύμβουλοι γαλουχίας σε νοσοκομεία, κλινικές ή σε ιδιωτικό ιατρείο
Ένας σύμβουλος γαλουχίας (L.C.) είναι ένα σχετικά νέο μέλος της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης που εστιάζει στην παροχή εκπαίδευσης στον θηλασμό στους γονείς και στη βοήθεια των θηλαζουσών μητέρων να ξεπεράσουν τα προβλήματα του θηλασμού. Πολλές L.C. είναι εγγεγραμμένες νοσοκόμες που έχουν ακολουθήσει πρόσθετη εκπαίδευση για να εργαστούν με ζευγάρια μητέρας-μωρού που θηλάζουν. Ένας σύμβουλος γαλουχίας μπορεί να παρέχει προσωπική βοήθεια με την τεχνική του θηλασμού, να σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε θήλαστρο και άλλα εφόδια θηλασμού, να προτείνει τρόπους για να αυξήσετε την παροχή γάλακτος, να επιδείξει εναλλακτικές μεθόδους διατροφής με συμπληρωματικό γάλα όταν είναι απαραίτητο και να προσφέρει ουσιαστική υποστήριξη και εκπαίδευση -tion. Η πιστοποίηση ως Διεθνής Πιστοποιημένος Σύμβουλος Γαλουχίας (I.B.C.L.C.) προσδιορίζει άτομα που έχουν λάβει εθελοντική πιστοποίηση από το International Board of Lactation Consultant Examiners. Για να λάβετε το I.B.C.L.C. διαπιστευτήρια, οι υποψήφιοι πρέπει να συμπληρώσουν τις ακαδημαϊκές προϋποθέσεις και τις απαιτούμενες ώρες πρακτικής για να βοηθήσουν τις θηλάζουσες μητέρες, εκτός από το να περάσουν μια ολοκληρωμένη εξέταση. Το I.B.C.L.C. Ο προσδιορισμός είναι το πιο ευρέως αποδεκτό πρότυπο για συμβούλους γαλουχίας, αν και ορισμένοι ειδικοί με υψηλή εξειδίκευση στον θηλασμό δεν έχουν ακολουθήσει αυτόν τον χαρακτηρισμό.

Ο μαιευτήρας, ο οικογενειακός γιατρός ή ο παιδίατρός σας μπορεί να συνεργαστεί με έναν ή περισσότερους συμβούλους γαλουχίας στους οποίους μπορείτε να απευθυνθείτε. Μπορείτε επίσης να εντοπίσετε ένα L.C. στην κοινότητά σας επικοινωνώντας με την International Lactation Consultant Association ή τη Medela, Inc. (βλ. Λίστα πόρων, σελίδα 445). Νοσηλευτές, μαίες, διαιτολόγοι, εκπαιδευτικοί και άλλα άτομα από μια μεγάλη ποικιλία επιστημονικών κλάδων εργάζονται ως σύμβουλοι γαλουχίας. Σας συνιστώ να ρωτήσετε για το επαγγελματικό υπόβαθρο και την κατάρτιση του ατόμου με το οποίο συνεργάζεστε. Δεν μπορώ να υπερτονίσω τη σημασία της καλής επικοινωνίας μεταξύ του συμβούλου γαλουχίας σας και των ιατρών του δικού σας και του μωρού σας.

La Leche League (LLL) International and Nursing Mothers Counsel
Αυτές οι εθελοντικές οργανώσεις αποτελούν εξαιρετικές πηγές πληροφόρησης και υποστήριξης από μητέρα σε μητέρα για τις γυναίκες που θηλάζουν. Εάν αυτές οι αξιόπιστες ομάδες υπάρχουν στην κοινότητά σας, θα πρέπει να αναφέρονται στις λευκές σελίδες του τηλεφωνικού σας καταλόγου. Και οι δύο ομάδες παρέχουν τηλεφωνική συμβουλευτική και η La Leche League πραγματοποιεί τακτικές συναντήσεις. Το LLL προσφέρει επίσης καταγεγραμμένες πληροφορίες για επιλεγμένα θέματα θηλασμού και παρέχει τηλεφωνική βοήθεια σε επαγγελματίες υγείας και άλλους, συμπεριλαμβανομένων των μητέρων, μέσω του Κέντρου Πληροφοριών για τον Θηλασμό. Ενώ υπάρχουν έμπειροι σύμβουλοι και στους δύο οργανισμούς, θα πρέπει να συνειδητοποιήσετε ότι αυτές οι ομάδες υποστήριξης από ομοτίμους δεν υποκαθιστούν την επαγγελματική ιατρική καθοδήγηση.

Το πρόγραμμα WIC (Ειδικό πρόγραμμα συμπληρωματικής διατροφής για γυναίκες, βρέφη και παιδιά)
Οι τοπικές κλινικές WIC παρέχουν χρήσιμες συμβουλές στους θηλάζοντες πελάτες τους και πολλές προσφέρουν υποστήριξη από ομοτίμους. Επιπλέον, ορισμένα προγράμματα WIC παρέχουν ηλεκτρικά και χειροκίνητα θήλαστρα για μητέρες που τα χρειάζονται. Οι κλινικές WIC μπορούν επίσης να παραπέμπουν πελάτες με περίπλοκα προβλήματα θηλασμού σε άλλους πόρους της κοινότητας.

Κέντρα γαλουχίας
Ορισμένες μητέρες που θηλάζουν έχουν την τύχη να ζουν σε κοινότητες όπου υπάρχει διαθέσιμο κέντρο γαλουχίας. Αυτά τα προγράμματα γαλουχίας συχνά χρηματοδοτούνται από νοσοκομεία και μπορεί να προσφέρουν δωρεάν υπηρεσίες θηλασμού για μητέρες που γεννούν εκεί. Επιπλέον, μπορούν να παρέχουν συμβουλευτική σε εξωτερικούς ασθενείς (με χρέωση) για μητέρες στην κοινότητά τους που αντιμετωπίζουν δυσκολίες θηλασμού. Τα περισσότερα κέντρα γαλουχίας προσφέρουν επίσης τηλεφωνικές συμβουλές, λειτουργούν πρόγραμμα ενοικίασης αντλιών και πωλούν προμήθειες θηλασμού.