• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Διάγραμμα αύξησης ύψους και αύξησης βάρους για πρόωρα μωρά

Πρόωρος ή πρόωρος τοκετός συμβαίνει όταν μια γυναίκα γεννά το μωρό της πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό, αλλά μια από τις πιο σοβαρές ανησυχίες είναι το χαμηλό βάρος γέννησης των μωρών (LBW).

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), «η ανάπτυξη δεν είναι αγώνας και τα μωρά αναπτύσσονται με τον δικό τους ρυθμό». Επομένως, ακόμη και τα πρόωρα μωρά θα φτάσουν σταδιακά σε αναπτυξιακά ορόσημα, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους, εάν προσφερθούν οι κατάλληλες συνθήκες.

Αυτή η ανάρτηση συζητά την αύξηση βάρους και την ανάπτυξη των πρόωρων μωρών και παρέχει ένα διάγραμμα πρόωρης ανάπτυξης μωρών.

Κατανόηση του βάρους των πρόωρων μωρών

Το μέσο βάρος ενός νεογέννητου είναι επτά λίβρες (3,17 κιλά). Αλλά το μέσο βάρος ενός πρόωρου βρέφους είναι περίπου πέντε λίβρες (2,26 κιλά) ή λιγότερο. Το ακριβές βάρος εξαρτάται από το πόσο νωρίς γεννιέται το μωρό, με τα βρέφη που γεννιούνται μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης να ζυγίζουν 2,3 λίβρες (ένα κιλό) .

Υπάρχει διαφορά στα πρόωρα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης, σε σύγκριση με τα μωρά που υπέστησαν ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης, τα λεγόμενα μωρά «Μικρά για την ηλικία κύησης».

Αύξηση βάρους, ύψους και περιφέρειας κεφαλιού σε πρόωρα μωρά

Το βάρος, το ύψος και η περιφέρεια κεφαλής ενός πρόωρου βρέφους θα ποικίλλει ανάλογα με την εβδομάδα κύησης της γέννησής του και τη συνολική υγεία του κατά τη γέννηση. Ακολουθούν ορισμένα βασικά σημεία σχετικά με το βάρος, το ύψος και την περίμετρο κεφαλιού των πρόωρων μωρών:

Λάβετε υπόψη ότι αυτοί είναι οι μέσες τιμές, ενώ οι πραγματικοί αριθμοί μπορεί να διαφέρουν από το ένα μωρό στο άλλο.

• Τα πρόωρα βρέφη τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) και ιδανικά αρχίζουν να παίρνουν βάρος μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση.

• Το βάρος που αποκτήθηκε μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ των μωρών. Ένα μωρό με ηλικία κύησης 24 εβδομάδων (γεννημένο μετά την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης) μπορεί να φτάσει τα πέντε γραμμάρια την ημέρα, ενώ αυτά που γεννήθηκαν στις 33 εβδομάδες ή αργότερα μπορούν να βάλουν έως και 30 γραμμάρια την ημέρα .

• Η επιθυμητή αύξηση βάρους σε μωρά που γεννιούνται με βάρος γέννησης άνω των δύο κιλών είναι 20-30 γραμμάρια την ημέρα .

• Το ύψος των πρόωρων μωρών αυξάνεται κατά περίπου 1,1 εκατοστά κάθε εβδομάδα μέχρι την ολοκλήρωση της ιδανικής ηλικίας κύησης, που είναι περίπου 40 εβδομάδες.

• Η χρονολογική ηλικία του μωρού είναι η απόλυτη ηλικία, που είναι ο χρόνος από τη γέννηση ενός πρόωρου μωρού μέχρι σήμερα. Αυτή η ηλικία ονομάζεται επίσης μεταγεννητική ηλικία.

• Ένα υγιές πρόωρο βρέφος είναι πιθανό να παρουσιάσει βελτίωση πρώτα στην περίμετρο της κεφαλής και στη συνέχεια στο βάρος και το ύψος.

Στην επόμενη ενότητα, σας δίνουμε ένα λεπτομερές διάγραμμα ανάπτυξης για πρόωρα βρέφη.

Διάγραμμα πρόωρης ανάπτυξης μωρών

Το διάγραμμα ανάπτυξης Fenton για πρόωρα βρέφη χρησιμοποιείται πιο συχνά για την αξιολόγηση των ορόσημων ανάπτυξης ενός πρόωρου μωρού. Το διάγραμμα Fenton δημιουργήθηκε το 2003 από τον Δρ. Tannis Fenton, ο οποίος το αναθεώρησε το 2013 για να προσαρμοστεί στα νέα πρότυπα που προτείνονται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Στην επόμενη ενότητα, παραθέτουμε τις κατά προσέγγιση τιμές για το ύψος, το βάρος και την περιφέρεια κεφαλιού τόσο για τα πρόωρα κορίτσια όσο και για τα αγόρια. Η τιμή που δίνεται είναι το 50ο εκατοστημόριο, που είναι ένας διάμεσος αριθμός .

Διαγράμματα ανάπτυξης για πρόωρα βρέφη

Βάρος, ύψος και περίμετρος κεφαλής πρόωρων κοριτσιών

Βάρος, ύψος και περίμετρος κεφαλιού πρόωρων αγοριών

Πηγή :Fenton Preterm Growth Chart Site, University of Calgary

Δεν αναπτύσσονται όλα τα μωρά με τον ίδιο τρόπο ή με τον ίδιο ρυθμό, καθώς η ανάπτυξη σε αυτό το στάδιο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι γιατροί αξιολογούν περιοδικά ένα πρόωρο μωρό στη ΜΕΘ.

Λάβετε υπόψη ότι τα ποσοστά ανάπτυξης που υποδεικνύονται από τον γιατρό μπορεί να είναι μικρότερα ή περισσότερα από αυτά που αναφέρονται στο γράφημα . Ωστόσο, εφόσον ο γιατρός σας δηλώσει ότι το μωρό σας είναι καλά, μπορείτε να χαλαρώσετε και να ανυπομονείτε να πάρετε το μωρό σας στο σπίτι από τη ΜΕΘ.

Ωστόσο, ένα πράγμα για το οποίο μπορεί ακόμα να ανησυχείτε είναι η διατροφή του μωρού καθώς μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το βάρος του.

Διατροφή για πρόωρο μωρό

Οι γιατροί στη ΜΕΘ θα καθορίσουν τη διατροφή ενός πρόωρου μωρού αφού λάβουν υπόψη την ηλικία κύησης και τη συνολική κατάσταση της υγείας του. Παρακάτω είναι οι πηγές τροφής για ένα πρόωρο βρέφος:

1. Ενδοφλέβια υγρά :Τα πρόωρα μωρά δεν θα μπορούν να θηλάσουν και θα χρειαστούν ενδοφλέβια χορήγηση θρεπτικών ουσιών και άλλων υγρών. Το διάλυμα IV θα είναι ένα μείγμα από όλες τις ενώσεις που θα χρειαστεί το μωρό για να ευδοκιμήσει και να δυναμώσει.

2. Φόρμουλα ή μητρικό γάλα μέσω σίτισης με σωλήνα: Μόλις το πεπτικό σύστημα του μωρού σας είναι λίγο δυνατό, μπορεί να λάβει μητρικό γάλα ή φόρμουλα απευθείας στο στομάχι του μέσω ενός αποστειρωμένου σωλήνα που περνάει από τη μύτη ή το στόμα του. Αυτή η μορφή σίτισης ονομάζεται σίτιση με ρινογαστρικό ή στοματογαστρικό σωλήνα.

Ο γιατρός θα καθορίσει τη φύση της τροφοδοσίας. Εάν η μητέρα θηλάζει επαρκώς, τότε μπορεί να βγάλει μητρικό γάλα, το οποίο στη συνέχεια θα δοθεί στο μωρό μέσω σίτισης με σωλήνα. Η ποσότητα του μητρικού γάλακτος ή της φόρμουλας αυξάνεται σταδιακά σε αυτή τη μέθοδο.

3. Θηλασμός :Εάν το μωρό σας είναι όψιμο πρόωρο βρέφος (γεννημένο μεταξύ 34-37 εβδομάδων), τότε μπορεί να είναι σε θέση να θηλάσει. Τόσο η μητέρα όσο και το μωρό θα χρειαστούν κάποια αρχική εξάσκηση. Αλλά μόλις το μωρό καταλάβει να μανδαλώνει στη θηλή, μπορείτε να θηλάσετε το πρόωρο μωρό όπως θα κάνατε ένα τελειόμηνο μωρό.

Εάν το μωρό δυσκολεύεται να μανδαλώσει, τότε μπορείτε να παρέχετε εξωθημένο μητρικό γάλα μέσω ενός μπιμπερό. Στην περίπτωση του πρόωρου τοκετού, το μητρικό γάλα έχει περισσότερες πρωτεΐνες, μέταλλα και λίπος που το μωρό μπορεί να αφομοιώσει εύκολα. Το μητρικό γάλα θα μειώσει επίσης τον κίνδυνο εντερικής λοίμωξης.

4. Ενισχυμένη φόρμουλα :Το μητρικό γάλα από μόνο του μπορεί να μην παρέχει τη διατροφή που χρειάζονται τα πρόωρα μωρά για να αναπτυχθούν. Έχουν υψηλότερες θερμιδικές απαιτήσεις, συνήθως περίπου 120 χιλιοθερμίδες ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα. Το εμπλουτισμένο γάλα με φόρμουλα μπορεί να προσφέρει την επιπλέον διατροφή που χρειάζονται τα πρόωρα, μαζί με το σωστό μείγμα βιταμινών και μετάλλων για υγιή ανάπτυξη. Εάν απαιτείται, ο γιατρός μπορεί να το συστήσει.

Μπορείτε να γεννήσετε πρόωρα το μωρό σας εάν γεννηθεί πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης. Το μωρό σας μπορεί να έχει δείκτη χαμηλού βάρους γέννησης εάν γεννηθεί πρόωρα. Επίσης, ορισμένα μωρά μπορεί να χρειαστούν ΜΕΘ για να διευκολυνθεί η σωστή ανάπτυξή τους και να βελτιωθούν τα ποσοστά επιβίωσης. Αν και μπορεί να είναι αποκαρδιωτικό να βλέπετε το νεογέννητό σας σε θερμοκοιτίδα, είναι απαραίτητο για την ανάπτυξή του. Αυτή η φάση είναι προσωρινή και το μωρό σας θα πάρει τελικά βάρος με την κατάλληλη τροφή και φροντίδα. Καθώς το μωρό σας αρχίζει να τρέφεται καλά, έχει φυσιολογική λειτουργία του σώματος και αναπτύσσεται με τον σωστό ρυθμό, μπορείτε να το πάρετε σπίτι.