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Malignes Melanom (Schwarzer Hautkrebs)

Was ist ein malignes Melanom?

Ein malignes Melanom (ausgesprochen: me-la-NO-m) ist eine Krebsart, die in einem Melanozyten (ausgesprochen: me-LAN-o-zyt) beginnt, einer Zelle in der obersten Hautschicht (der Epidermis). Melanozyten produzieren Melanin (ausgesprochen: ME-la-nin), das Pigment, das der Haut ihre Farbe gibt.

Ein Melanom kann sich auch an anderen Körperstellen entwickeln, wie Augen, Mund, Genitalbereich und Analregion.

Anzeichen & Symptome eines Melanoms

Oft beginnt ein Melanom als Muttermal oder Beule auf der Haut. Es ist wichtig zu wissen, ob sich ein Muttermal in Größe, Form oder Farbe verändert hat.

Behalte diese ABCDE-Regel im Hinterkopf beim Untersuchen von Muttermalen:

• A für Asymmetrie: Wenn du das Muttermal in der Mitte durchschneiden würdest, sähen die linke und rechte Seite unterschiedlich aus?
• B für Begrenzung (Rand): Sind die Ränder unscharf und undeutlich? Sieht es aus, als breite es sich seitlich aus?
• C für Farbe: Sieht das Muttermal dunkler oder heller aus als sonst, oder hat es einen Bereich neuer Farbe – vielleicht schwarz, blau, violett, rot oder weiß?
• D für Durchmesser: Ist das Muttermal größer als der Radierer auf einem Bleistiftende?
• E für Entwicklung (Veränderung): Gab es eine Veränderung in Größe, Form, Farbe oder Erhebung des Muttermals?

Melanome entwickeln sich am häufigsten am Rumpf, Kopf und Hals bei Jungen, und an den Unterschenkeln bei Mädchen.

Was verursacht Melanome?

Einer der wichtigsten Faktoren für Melanome ist ultraviolette (UV) Sonnenschädigung. Zellen, die geschädigt wurden – besonders durch kurze, aber schwere, blasenbildende Sonnenbrände in der Kindheit oder regelmäßige Solariumnutzung als Teenager oder junger Erwachsener – werden mit höherer Wahrscheinlichkeit im Laufe der Zeit krebsartig.

Manchmal beginnt ein Melanom an einer Stelle, wo kein dunkler Fleck oder keine Beule ist.

Ein Melanom entsteht, wenn Melanozyten aufhören, normal zu arbeiten. Durch eine genetische Veränderung (Mutation) beginnen sie, unkontrolliert zu wachsen, ballen sich zu Tumoren zusammen, verdrängen gesunde Zellen und schädigen umliegendes Gewebe.

Wer bekommt Melanome?

Risikofaktoren, die die Chancen auf ein Melanom erhöhen können:

• helle Haut (die leicht Sommersprossen bekommt oder verbrennt)
• blaue oder grüne Augen
• blondes oder rotes Haar
• viele Muttermale (meist mehr als 25)
• UV-Exposition (durch Sonne oder Solarium)
• Vorgeschichte von häufigen oder schweren Sonnenbränden
• einen Verwandten mit Melanom oder familiäre Häufung ungewöhnlich geformter Muttermale
• Alter (ältere Menschen haben höheres Risiko)
• früher selbst ein Melanom gehabt

Obwohl weniger wahrscheinlich, können Menschen auch dann Melanome bekommen, wenn sie jung sind, keine familiäre Krebshistorie haben oder dunkle Haut haben.

Wie wird ein Melanom diagnostiziert?

Der Arzt macht eine Biopsie, entfernt den gesamten oder einen Teil des betroffenen Hautbereichs (Läsion) und untersucht die Zellen unter dem Mikroskop. Eine Biopsie zeigt, ob die Zellen krebsartig sind. Sie kann auch zeigen, wie tief sie in der Haut sind, was Ärzten hilft, das Risiko einer Ausbreitung des Melanoms einzuschätzen.

Wie wird ein Melanom behandelt?

Die Melanombehandlung kann umfassen:

• Operation zur Entfernung der krebsartigen Läsion
• Chemotherapie: tumorabtötende Medikamente werden oral, per Injektion (Spritze) oder intravenös (in eine Vene) gegeben
• zielgerichtete Therapie: spezifische Medikamente, die Krebszellen finden und angreifen, ohne gesunde Zellen zu schädigen
• Immuntherapie (biologische Therapie): Ärzte regen das körpereigene Immunsystem an, Krebszellen zu bekämpfen

Die gewählte Behandlung hängt ab von:

• wie groß und wie tief die Läsion ist
• an welcher Körperstelle sie sich befindet
• ob der Krebs sich bereits ausgebreitet hat

Kann ein Melanom geheilt werden?

Ein Melanom, das früh erkannt wird, solange es noch auf der Hautoberfläche ist, kann geheilt werden.

Ein unbehandeltes Melanom kann in die Tiefe wachsen, bis es Blutgefäße und das Lymphsystem erreicht. Das ermöglicht es, in ferne Organe wie Lunge oder Gehirn zu streuen. Deshalb ist Früherkennung so wichtig.

Kann ein Melanom verhindert werden?

Du kannst nicht kontrollieren, wie hell deine Haut ist oder ob du einen Verwandten mit krebsartigen Muttermalen hast. Aber es gibt Dinge, die du tun kannst, um dein Risiko für ein Melanom zu senken. Das Wichtigste ist, die Sonnenexposition zu begrenzen.

Triff diese Vorsichtsmaßnahmen:

• Meide die stärkste Sonne des Tages – zwischen 10 und 16 Uhr.
• Benutze breitbandige Sonnencreme (LSF 30 oder höher), wann immer du in der Sonne bist.
• Trage einen breitkrempigen Hut und bedecke dich mit langer, lockerer Baumwollkleidung, wenn du leicht verbrennst.
• Meide das Solarium. Schon eine einzige Solariumsitzung erhöht dein Risiko, ein Melanom zu bekommen.

Achte auch darauf, deine Muttermale oft zu kontrollieren (du musst vielleicht einen Freund um Hilfe bei schwer erreichbaren Stellen wie Rücken und Kopfhaut bitten). Führe datierte Aufzeichnungen über Lage, Größe, Form und Farbe jedes Muttermals, und lass alles Verdächtige sofort abklären.

Nicht jeder Hautkrebs ist ein Melanom, aber jeder Fall von Melanom ist ernst. Jetzt, da du mehr darüber weißt, übernimm Verantwortung für deinen Schutz und tue, was du kannst, um dein Risiko zu senken.

Mehr Informationen findest du online bei:

• Skin Cancer Foundation
• American Cancer Society