Sollten Sie Nabelschnurblut Ihres Babys einlagern?

Erwartende Eltern stehen vor vielen wichtigen Entscheidungen vor der Geburt. Dazu gehören Basics: Name, Kinderarzt, Stillen vs. Fläschchen. Und zunehmend: Ob sie das Nabelschnurblut ihres Babys einlagern sollen.

Durch Anzeigen in Elternzeitschriften, Direktmailings und Flyer beim Frauenarzt wird Eltern wiederholt ihre "einmalige Chance" suggeriert, das Nabelschnurblut für eine mögliche spätere lebensrettende Verwendung zu sichern.

Da die Entnahme nicht wehtut und das Blut sonst weggeworfen würde, scheint es kein großes Problem zu sein. Welcher Elternteil möchte nicht alles tun, damit sein Kind gesund aufwächst?

Das Problem ist nicht die Einlagerung an sich – die jeder Elternteil wahrscheinlich versuchen sollte. Das Problem ist die Einlagerung in einer gewinnorientierten privaten Bank für den Eigenbedarf der Familie. Als Alternative können Eltern das Nabelschnurblut kostenlos in einer öffentlichen Bank spenden.

Nabelschnurblut-Einlagerung

Stammzellen aus Nabelschnurblut können bei Transplantationen zur Behandlung verschiedener pädiatrischer Erkrankungen eingesetzt werden: Leukämie, Sichelzellanämie, Stoffwechselstörungen. Patienten, die eine Transplantation brauchen, suchen einen Match bei einem Geschwisterkind oder einer fremden Person. Eine autologe (eigene) Transplantation ist möglich, wenn das Nabelschnurblut des Kindes in einer privaten Bank gelagert wurde – allerdings nicht bei Leukämie, da das genetische Risiko im Nabelschnurblut ebenfalls vorhanden ist.

Gründe dafür

Eltern, die privat einlagern, empfinden die Kosten oft als akzeptabel und sehen es als "Versicherung" und "gute Investition" für den Fall, dass ihr Kind es braucht.

Die private Einlagerung für den Eigenbedarf kann sinnvoll sein für Familien, die bereits ein Kind mit Leukämie, Lymphom, anderen Krebserkrankungen, Sichelzellanämie, Thalassämie oder anderen transplantierbaren Erkrankungen haben – in diesem Fall können sie das Nabelschnurblut kostenlos im "Children's Hospital Oakland Research Institute Sibling Donor Cord Blood Program" spenden und lagern. Auch wenn ein anderes Familienmitglied eine Erkrankung hat, die mit einer Knochenmarktransplantation behandelbar ist, kann es sinnvoll sein.

Gründe dagegen

Obwohl Geld keine Rolle spielen sollte, wenn es um ein Kinderleben geht: Ein Hauptargument gegen private Einlagerung ist der hohe Preis für viele Familien. Neben einer hohen initialen Bearbeitungs- und Einlagerungsgebühr fällt eine jährliche Lagergebühr an. Erstjahreskosten: 550–1.700 € (je nach Bank). Jährliche Lagergebühren: ca. 140 €.

Die American Academy of Pediatrics (AAP) fasst die Contra-Argumente in ihrem Review zusammen: "Familien sind zum Geburtszeitpunkt emotionalem Marketing ausgesetzt und suchen Rat bei Ärzten. Es gibt keine genauen Schätzungen, wie wahrscheinlich Kinder ihre eigenen Zellen brauchen. Schätzungen reichen von 1:1.000 bis 1:200.000. Empirische Belege, dass Kinder ihr eigenes Nabelschnurblut für die Zukunft brauchen, fehlen. Es gibt auch keine Belege für Sicherheit oder Wirksamkeit autologer Transplantationen bei malignen Neoplasien. Aus diesen Gründen ist es schwierig, Eltern zu empfehlen, das Nabelschnurblut ihrer Kinder für die Zukunft zu lagern."

Auch in einer Policy Statement 2007 (bekräftigt 2017) erklärte die AAP: "Private Lagerung als 'biologische Versicherung' sollte nicht empfohlen werden."

Bedenken Sie auch: Wenn Ihr Kind eine Erkrankung bekommt, die eine Nabelschnurtransplantation heilen soll, und Sie haben das Blut nicht eingelagert – das bedeutet nicht, dass keine Behandlungen verfügbar sind. Neben traditionellen Therapien und Knochenmarktransplantationen können Sie möglicherweise einen Match in einer öffentlichen Bank finden, aus der die meisten Transplantationen derzeit erfolgen.

Sollten Sie es tun?

Neben gemeinnützigen und gewinnorientierten Banken (wie ViaCord, Cord Blood Registry) haben Eltern zunehmend mehr Optionen für Spende oder spätere Transplantation. Der "Cord Blood Stem Cell Act" von 2005 (Dezember 2005 Gesetz) autorisierte den Aufbau eines Nationalen Nabelschnurblut-Inventars (NCBI).

Ziel: 150.000 neue Nabelschnurblut-Einheiten sammeln und lagern für Patienten. Einige Einheiten auch für Forschungsstudien. Die "Stem Cell Therapeutic and Research Reauthorization Acts" von 2010 und 2015 verpflichteten das US Government Accountability Office, über Bemühungen zur Erhöhung der Sammlung für das NCBI zu berichten.

Öffentliche/kostenlose Nabelschnurblutbanken sind bereits als Teil des National Marrow Donor Program (NMDP) Netzwerks in 12 Großstädten verfügbar, wenn Sie spenden möchten, damit es jedem Kind zur Verfügung steht, das eine Transplantation braucht. Die AAP ermutigt Eltern stark, das Nabelschnurblut ihres Babys einer öffentlichen Bank zu spenden.

Und natürlich: Wenn Sie die Kosten als akzeptabel empfinden und sich beruhigt fühlen, wenn das Nabelschnurblut Ihres Babys im Bedarfsfall verfügbar ist, können Sie sich für eine private Bank entscheiden.

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