Streptokokken B (GBS) in der Schwangerschaft – Symptome, Screening & Schutz fürs Baby
Gruppe-B-Streptokokken (GBS, β-hämolysierende Streptokokken) besiedeln natürlich Scheide und Darm. Ca. 25 % der Schwangeren sind Träger (March of Dimes). Ohne Symptome = Besiedlung (normal, nicht krank). Doch manchmal überwuchert der Keim und verursacht Infektionen, die für Mutter &Kind gefährlich werden können – besonders bei der Geburt (Lungenentzündung, Meningitis beim Neugeborenen).
Symptome
Außen vor einem Abstrich gibt es *keine* klaren GBS-Symptome. Trägerinnen entwickeln häufiger Harnwegsinfekte (häufiger Harndrang, Brennen, trübes/riechendes/blutiges Urin) oder Gebärmutterinfektionen (in Schwangerschaft/Nachgeburt) durch den Keim (CDC).
Screening (35.–37. SSW)
Vaginal-abdominaler Abstrich → Labor. Positiv = Trägerin. Keine Panik: Trägersein ≠ Krankheit. Aber: Erhöhtes Infektionsrisiko fürs Kind → Arzt kann vorbeugen.
Risikofaktoren für Kindesinfektion bei Geburt
- Frühgeburt (< 37. SSW)
- Fieber > 38 °C (100,4 °F) unter der Geburt
- Blasensprung > 18 Std. vor Entbindung
Bei Vorliegen: i.v.-Antibiotika unter der Geburt (March of Dimes).
Vorbeugung &Management
- Je nach Symptomen: Antibiotika in der Schwangerschaft zur Keimreduktion.
- Bei bekanntem Trägerstatus: Kreißsaal-Team bei Ankunft *sofort* informieren → rechtzeitige Gabe.
- Wirksamkeit am höchsten: Antibiotika ≥ 4 Std. vor Geburt (March of Dimes).
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