• Babys
• Familiengründung
• Kinder
• Allgemeine Elternschaft
• Neugeborene
• Teenager
• Kleinkinder
• Schwangerschaft

Eisenmangelanämie vor, während und nach der Schwangerschaft managen

Ob Sie schwanger werden möchten, schwanger sind oder sich im Wochenbett befinden – Ihr Eisenwert ist etwas, das Ihr Arzt überwachen wird, besonders wenn Sie das Risiko haben, eine Eisenmangelanämie zu entwickeln, die häufigste Form der Anämie.

Eisenmangelanämie ist ein medizinischer Zustand, der durch niedrige Eisenwerte in Ihrem Körper verursacht wird. Anämie tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genug gesunde rote Blutkörperchen bildet. Sie kann auch auftreten, wenn diese Blutzellen nicht richtig funktionieren.

Symptome einer Eisenmangelanämie

Wenn Ihre Eisenwerte niedrig sind, ist es nicht ungewöhnlich, eine Vielzahl von Anzeichen und Symptomen zu erleben, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

• Müdigkeit
• Kalte Hände und Füße
• Schwindel
• Schwäche
• Brustschmerzen
• Brüchige Nägel, blasse Haut
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Kopfschmerzen
• Niedrige Körpertemperatur
• Atemnot

Sie können eines oder mehrere dieser Symptome erleben, wenn Ihr Körper nicht genug Hämoglobin produziert, um Sauerstoff in alle Körperteile zu transportieren.

Im Allgemeinen ist eine geringe Eisenzufuhr meist die Ursache für Eisenmangelanämie. Dies kann passieren, wenn Sie nicht genug Eisen über die Nahrung oder Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen, durch Blutverlust und bestimmte Gesundheitszustände wie Zöliakie oder Morbus Crohn, die die Eisenaufnahme aus Lebensmitteln erschweren.

Zusätzlich betrifft dieser Zustand mehr Frauen als Männer und tritt am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter oder während der Schwangerschaft auf.

Wie beeinflusst die Schwangerschaft die Eisenmangelanämie?

Die Schwangerschaft erfordert viel Eisen für normale Entwicklung und Wachstum, besonders in der zweiten Schwangerschaftshälfte.

Laut Dr. Matthew Cantor, Gynäkologe am NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital, entwickelt sich Eisenmangelanämie in der Schwangerschaft aus zwei Gründen:

1. Das Blutvolumen erweitert sich erheblich, was die Eisenwerte verdünnt.
2. Frauen, die vor der Schwangerschaft bereits eine Eisenmangelanämie haben, werden meist stärker anämisch und benötigen eine engmaschigere Überwachung durch ihren Arzt.

Warum ist Eisen in der Schwangerschaft so wichtig?

Eine ausreichende Eisenzufuhr über die Nahrung oder Nahrungsergänzungsmittel ist in der Schwangerschaft essenziell. Nicht nur muss Ihr Körper extra Blut bilden, um die Plazenta mit allen Nährstoffen zu versorgen, die sie zum Wachsen braucht – wozu Eisen nötig ist –, es braucht Eisen auch, um Gesundheitszustände zu verhindern, die Sie und Ihr Kind negativ beeinflussen können.

Die Empfehlungen des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) besagen, dass schwangere Frauen die doppelte Menge Eisen benötigen wie nicht-schwangere Frauen, um den Fötus mit Sauerstoff zu versorgen.

Laut Dr. Cantor ist Eisen in der Schwangerschaft aus folgenden Gründen so wichtig:

• Die Anämie vor der Entbindung zu verbessern, ist sehr wichtig, um den erwarteten Blutverlust bei einer normalen Geburt auszugleichen.
• Anämie vor der Entbindung ist ein Risikofaktor für die Notwendigkeit einer Bluttransfusion.
• Zudem besteht ein Zusammenhang zwischen Anämie und niedrigem Geburtsgewicht, Frühgeburt, Präeklampsie und insgesamt erhöhter mütterlicher und perinataler Sterblichkeit. Sowohl Frühgeburt als auch niedriges Geburtsgewicht können das Risiko erhöhen, dass Ihr Baby bei der Geburt und in der Kindheit Entwicklungsprobleme hat.
• Stillen kann bei Anämie schwieriger sein, und es besteht auch ein Zusammenhang mit Wochenbettdepression.

Eisenmangelanämie vor der Schwangerschaft managen

Wenn Anämie vor der Schwangerschaft diagnostiziert wird, sagt Dr. Cantor, es sei wichtig, die Art der Anämie herauszufinden. „Ihr Arzt kann Tests durchführen, um Ursachen wie Vitamin-B12- oder Folsäuremangel sowie Mutationen der roten Blutkörperchen wie Sichelzellanämie oder Thalassämie zu suchen“, erklärt er.

Starke Menstruationsblutungen können Eisenmangelanämie bei gebärfähigen Frauen verursachen, die nicht schwanger sind. Die Behandlung von Anämie vor der Schwangerschaft ist dieselbe wie in der Schwangerschaft: Ernährung und orale Eisenpräparate. Frauen mit starken Menstruationsblutungen sollten Behandlungsoptionen mit ihrem Arzt besprechen.

Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft managen

Die meisten Ärzte screenen auf Anämie zu Beginn der Schwangerschaft und dann erneut im zweiten und dritten Trimester.

Während viele Ärzte Patientinnen ermutigen, eine eisenreiche Ernährung mit pflanzlichen Quellen wie grünem Blattgemüse, Schalentieren, Hülsenfrüchten, Samen und Quinoa zu essen, wird Eisen in dieser Form nicht so gut aufgenommen wie Eisen aus tierischen Quellen wie Fleisch, Geflügel und Fisch.

Um die Aufnahme zu verbessern, empfiehlt die ACOG, eisenreiche Lebensmittel mit vitamin-C-reichen Lebensmitteln wie Zitrusfrüchten zu kombinieren.

Deshalb sagt Dr. Cantor, es sei essenziell, mit täglich oder jeden zweiten Tag einzunehmenden Pränatalvitaminen zu beginnen. Die meisten Pränatalvitamine enthalten 27 Milligramm Eisen, was der empfohlenen Menge in der Schwangerschaft entspricht.

Wenn Eisenmangelanämie beim Screening im zweiten Trimester vorliegt, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich ein Eisenpräparat geben. Wenn dies passiert, sagt Dr. Cantor, wird orales Eisen an jedem zweiten Tag, auf nüchternen Magen mit einem sauren Saft wie Orange oder Grapefruit, besser aufgenommen. Beim Screening im dritten Trimester, wenn die Anämie schlimmer wird oder sich nicht bessert, erwägen viele Ärzte eine IV-Eisengabe.

Es ist wichtig zu bedenken, dass obwohl die häufigste Form der Anämie in der Schwangerschaft Eisenmangel ist, Dr. Cantor sagt, es gibt andere Ursachen, die in Betracht gezogen werden sollten, wenn auf orale Supplementierung nicht angesprochen wird und bevor IV-Eisen begonnen wird, um zu bestätigen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Eisenmangelanämie im Wochenbett

Nach der Geburt und in den ersten Wochen und Monaten des Wochenbetts werden viele Frauen eine Besserung der Symptome im Zusammenhang mit Eisenmangelanämie feststellen. Dr. Cantor sagt, Eisenmangelanämie nimmt nach der Entbindung oft ab, weil Menstruationsblutungen durch das Stillen unterdrückt werden.

Dennoch können manche Frauen nach der Geburt noch Eisenmangelanämie erleben. Dies wird typischerweise durch unzureichende Eisenzufuhr während der Schwangerschaft und Blutverlust bei der Geburt verursacht. Wochenbettanämie kann Symptome im Zusammenhang mit Angst, Stress und Depression verstärken. Sie kann auch die Mutter-Kind-Bindung verringern.

Wegen der anhaltenden Risiken im Wochenbett müssen frischgebackene Mütter gescreent werden, besonders wenn sie während der Geburt starken Blutverlust hatten oder während der Schwangerschaft anämisch waren. Schwere Anämie nach der Geburt erfordert manchmal IV-Eisen oder eine Bluttransfusion.

„Es ist immer noch wichtig, mit oralem Eisen zu supplementieren, um die Energie einer frischgebackenen Mutter zu maximieren, das Stillen zu unterstützen und das Risiko für Wochenbettdepression zu reduzieren“, sagt Dr. Cantor.

Ein Wort von Verywell

Das Beste für Ihre Gesundheit und die Ihres Babys zu tun, erfordert oft, die richtigen Lebensmittel zu essen und die von Ihrem Arzt empfohlenen Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Wenn Sie ein Risiko für Eisenmangelanämie haben, wird Ihr Arzt Sie durch alle Schritte führen, um diesen Zustand sowohl in der Schwangerschaft als auch im Wochenbett zu managen.