Chorioamnionitis in der Schwangerschaft
Die Fruchtblase ist eine hervorragende Barriere gegen Keime, aber gelegentlich gelingt einem der Durchbruch. Dann kann sich eine bakterielle Infektion wie Chorioamnionitis entwickeln.
Hier erfahren Schwangere alles Wichtige über Chorioamnionitis – Anzeichen und beste Behandlungsoptionen.
Was ist Chorioamnionitis?
Chorioamnionitis, auch intraamniotische Infektion genannt, ist eine bakterielle Infektion der Fruchthäute oder des Fruchtwassers, die Ihr Baby umschließen und schützen, der Plazenta oder der Nabelschnur.
Was verursacht Chorioamnionitis?
Auslöser sind gängige Bakterien wie E. coli oder Gruppe-B-Streptokokken (auf die Sie ca. in der 35. SSW getestet werden). Die Infektion tritt in 2–5 % der Schwangerschaften auf.
Frauen mit vorzeitigem Blasensprung haben ein erhöhtes Risiko, da Bakterien nach dem Blasensprung in die Fruchtblase gelangen können – ebenso Frauen mit langer Geburtsdauer.
Welche Symptome hat Chorioamnionitis?
Symptome können umfassen:
- Fieber
- Erhöhte Herzfrequenz bei Mutter und Kind
- Druckempfindlicher, schmerzhafter Uterus und ausfließendes, übel riechendes Fruchtwasser
Wenn die Fruchtblase noch nicht vollständig gesprungen ist, der Arzt aber Chorioamnionitis vermutet, kann er eine Amniozentese (Fruchtwasserentnahme zur Untersuchung) vorschlagen.
Da das Risiko bei vorzeitigem Blasensprung steigt, ist es wichtig, bei den oben genannten Symptomen sofort Behandlung zu suchen. Manchmal platzt die Fruchtblase bei termingerechter Schwangerschaft, aber Wehen setzen nicht ein. Zwar kann man auf Wehen warten, aber das verlängert die Geburt und erhöht das Chorioamnionitis-Risiko.
Wie wird Chorioamnionitis behandelt?
Bei Diagnose erhalten Sie wahrscheinlich Antibiotika (i.v.), um die Bakterien zu bekämpfen. Mutter und Kind erhalten auch nach der Geburt Antibiotika, um weitere Infektionen zu verhindern.
Ist die Infektion schwerwiegender oder die Kindesgesundheit gefährdet, kann die Entbindung – auch vorzeitig – die beste Option sein.
Was tun bei Verdacht auf Chorioamnionitis?
Infektion der Fruchthäute und des Fruchtwassers wurde mit Frühgeburt in Verbindung gebracht – ein gewisser Grund zur Sorge. Auch das Kind ist infektionsgefährdet.
Bei jeglichem Fruchtwasserabgang – egal wie gering – rufen Sie sofort Ihren Arzt an, damit er prüfen kann, ob ein echter Blasensprung vorliegt. (Unsicher, ob Fruchtwasser oder Urin? Riechtest: Urin riecht nach Ammoniak; Fruchtwasser süßlicher, bei Infektion übel.)
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