Der COVID-Impfstoff und das Stillen:Was stillende Eltern wissen müssen

Wenn Sie stillen, achten Sie äußerst sorgfältig auf alles, was Sie in (oder auf) Ihren Körper geben, von Milchprodukten bis hin zu Hautlotionen. Jetzt stehen Sie vor einer neuen Herausforderung und fragen sich, ob es wirklich ist OK, um den COVID-19-Impfstoff zu bekommen. Nun, hier ist die gute Nachricht:Die meisten Gesundheitsdienstleister sagen, dass es absolut sicher ist, die Spritzen während der Stillzeit zu bekommen; Tatsächlich bietet dies Ihrem Baby einen zusätzlichen Schutz. Vielleicht haben Sie immer noch Zweifel, deshalb haben wir die Experten gebeten, sich mit Ihren größten Sorgen zu befassen.

Sollten stillende Eltern den COVID-19-Impfstoff erhalten?

Die kurze Antwort? Ja. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und die Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) empfehlen derzeit, dass stillende Personen den COVID-19-Impfstoff erhalten oder das Stillen nicht beenden, wenn sie haben es bekommen. Wie diese Organisationen anmerken, ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass es schädlich ist und Ihrem Baby zugute kommt. Dennoch sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die Vor- und Nachteile abzuwägen.

Die CDC sagt, dass die Impfstoffe und Auffrischungsimpfungen von Pfizer und Moderna der von Johnson &Johnson veröffentlichten Injektion vorzuziehen sind, die „in manchen Situationen“ akzeptabel sein könnte. Keiner der Impfstoffe enthält ein lebendes Virus, sodass weder Eltern noch Babys durch die Impfungen mit dem Coronavirus infiziert werden können.

Wenn Ihr Baby jünger als 1 Jahre alt ist oder wenn Sie kürzlich schwanger waren, besteht für Sie beide eine höhere Wahrscheinlichkeit, nach der Ansteckung mit COVID-19 ernsthaft krank zu werden. Das ist nicht etwas zu ignorieren. „Mit dem Impfstoff akzeptieren Sie das Risiko von Nebenwirkungen, von denen wir bisher wissen, dass sie minimal sind“, sagt Nicole Calloway Rankins, M.D., MPH, Gynäkologin und Moderatorin des Podcasts „All About Pregnancy &Birth“. „Ohne den Impfstoff akzeptieren Sie das Risiko, COVID zu bekommen, von dem wir wissen, dass es potenziell verheerend sein kann.“

Um fair zu sein, die Impfstoffe sind neu und daher gibt es nicht viele spezifische Daten zu stillenden Müttern, gibt Dr. Rankins zu. „Aber wir haben gelernt, dass der Impfstoff insgesamt sehr gut vertragen wird, mit minimalen Nebenwirkungen“, fügt sie hinzu. Der Mechanismus, der dafür sorgt, dass es funktioniert, stellt normalerweise keine Sicherheitsprobleme für eine stillende Person oder ihr Kind dar; gebräuchlichere Impfstoffe (einschließlich derer gegen Masern, Mumps und Röteln, Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten sowie Windpocken) wirken sich ebenfalls nicht negativ auf die Muttermilch aus.

Stanford-Pädiatrieprofessor Henry C. Lee, M.D., sagt, dass Menschen, die stillen, nicht mehr Nebenwirkungen haben als andere. „Je mehr Menschen geimpft werden, desto weiter werden potenzielle unerwünschte Nebenwirkungen verfolgt“, stellt er fest.

Es passiert bereits:In einer September 2021 Stillmedizin Studie mit 180 stillenden Personen, geimpfte Probanden hatten keine Nebenwirkungen, die sich von nicht stillenden Personen unterschieden, und ihre Säuglinge erlitten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichteten von einer Verringerung der Milchmenge, und signifikant mehr Frauen berichteten von einer Verringerung der Milchmenge nach der zweiten Dosis von Moderna", stellt die Studie fest. Allerdings normalisierte sich die Milchproduktion in allen Fällen innerhalb von 72 Stunden.

Alle, die derzeit stillen, können auch durch eine Studie vom Juli 2021, die an der University of California, San Francisco, durchgeführt wurde, getröstet werden. Die Forscher sammelten 13 Muttermilchproben von sieben Eltern, bis zu 48 Stunden nachdem sie die Pfizer- oder Moderna-Impfstoffe erhalten hatten. Ihre Ergebnisse zeigten, dass „Impfstoff-assoziierte mRNA“ in den Proben nicht nachgewiesen wurde. Andere Studien wiederholen diese Ergebnisse. „Diese Ergebnisse liefern wichtige frühe Beweise zur Stärkung der aktuellen Empfehlungen, dass impfstoffbezogene mRNA nicht auf den Säugling übertragen wird und dass stillende Personen, die den COVID-19-mRNA-basierten Impfstoff erhalten, nicht mit dem Stillen aufhören sollten“, schrieben die Studienautoren.

Warum wurden stillende Menschen nicht in Impfstoffversuche einbezogen?

„Schwangere und Stillende sind fast immer von klinischen Studien ausgeschlossen, das ist also nichts Ungewöhnliches“, sagt Dr. Rankins. Das liegt daran, dass Experten die Risiken für Babys, die von einem Medikament in der Muttermilch ihrer Eltern betroffen sein könnten, nicht vollständig verstehen. Einige Organisationen, wie z. B. ACOG, befürworten eine Änderung dieses Standards. Sie sind der Meinung, dass "schwangere und stillende Personen die Möglichkeit zur Teilnahme erhalten sollten und ihnen diese Entscheidung nicht abgenommen werden sollte", erklärt Dr. Rankins.

Was sind die Vorteile der COVID-19-Impfung während der Stillzeit?

Stillende Eltern müssen selbst entscheiden, ob sie sich impfen lassen wollen – Experten sagen jedoch, dass es viele Gründe dafür gibt. „Der Vorteil der Impfung besteht in erster Linie darin, dass die stillende Person möglicherweise Schutz davor erhält, COVID-19 zu bekommen oder eine weniger schwere Krankheit zu haben, wenn sie COVID-19 bekommt, damit sie sich weiterhin um ihr Kind kümmern kann“, sagt Dr . Lee.

Darüber hinaus „glauben wir aufgrund dessen, was wir über andere Impfstoffe wissen, dass die von der Mutter produzierten Antikörper die Muttermilch passieren und das Baby schützen können“, sagt Dr. Rankins. Laut CDC „haben jüngste Berichte gezeigt, dass stillende Frauen, die COVID-19-mRNA-Impfstoffe erhalten haben, Antikörper in ihrer Muttermilch haben, die zum Schutz ihrer Babys beitragen könnten. Es sind weitere Daten erforderlich, um festzustellen, welchen Schutz diese Antikörper bieten können das Baby."

Sowohl der Pfizer- als auch der Moderna-Impfstoff erfordern zwei Dosen und eine Auffrischimpfung. Sie erhalten die zweite Dosis von Pfizer drei Wochen nach der ersten Dosis und die von Moderna vier Wochen danach, wobei Auffrischungsimpfungen für beide mindestens fünf Monate später gegeben werden. Der Johnson &Johnson-Impfstoff hingegen erfordert eine Dosis, zwei Monate später eine Auffrischungsimpfung. Nachdem Sie vollständig geimpft sind, haben Sie einen starken Schutz gegen schwere Krankheiten. Das Coronavirus kann lebensbedrohlich sein, daher könnte dies das Leben von Eltern und Babys retten.

Wie treffe ich meine Entscheidung?

Sie sind sich immer noch nicht sicher, ob Sie den COVID-19-Impfstoff während der Stillzeit erhalten sollen? Besuchen Sie zunächst die CDC-Website, die eine Fülle von Informationen über die Impfstoffe enthält. „Wenn Sie überlegen, ob Sie den Impfstoff während der Stillzeit erhalten, ist es wichtig, Ihren Arzt im Zusammenhang mit Ihrem eigenen persönlichen Risiko zu fragen“, sagt Dr. Rankins. „Wenn Sie beispielsweise zugrunde liegende Gesundheitsprobleme wie Diabetes, Bluthochdruck oder Lungenerkrankungen haben, die Ihr Risiko für eine schwerere Form von COVID erhöhen, sind Sie möglicherweise eher geneigt, sich während des Stillens impfen zu lassen.“ Sie können dies auch in Betracht ziehen, wenn Sie einen Job mit hohem Risiko haben (als Lehrer, Pflegeheimarbeiter oder im Gesundheitswesen Pflegekraft, zum Beispiel.)

Das Endergebnis

Experten und medizinische Organisationen empfehlen, dass jeder ab 5 Jahren den COVID-19-Impfstoff erhält – und das gilt auch dann, wenn Sie stillen. „Diese Krankheit ist verheerend und diese Impfstoffe werden helfen, sie zu stoppen, aber nur, wenn genügend von uns sie bekommen“, betont Dr. Rankins. Wenn Sie weiterhin besorgt sind, fragen Sie einen Arzt um Rat – er wird Ihre Sorgen wahrscheinlich ausräumen.


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