• Babys
• Familiengründung
• Kinder
• Allgemeine Elternschaft
• Neugeborene
• Teenager
• Kleinkinder
• Schwangerschaft

Blutungen in der Schwangerschaft

Blutungen in der Schwangerschaft sind relativ häufig und bedeuten nicht immer, dass ein Problem vorliegt. Wenn du jedoch zu irgendeinem Zeitpunkt in der Schwangerschaft vaginale Blutungen hast, solltest du sofort deine Hebamme oder deinen Arzt kontaktieren.

Blutungen werden oft nicht durch etwas Ernstes verursacht, aber es ist sehr wichtig, sicherzugehen und die Ursache sofort herauszufinden.

Kontaktiere deinen Arzt oder deine Hebamme, wenn du zu irgendeinem Zeitpunkt während deiner Schwangerschaft vaginale Blutungen bemerkst.

In der frühen Schwangerschaft kann es zu leichten Blutungen kommen, sogenannten „Schmierblutungen“, wenn sich der Embryo in der Gebärmutterwand einnistet. Das nennt man auch „Einnistungsblutung“ und passiert oft ungefähr zu dem Zeitpunkt, an dem deine erste Periode nach der Empfängnis fällig gewesen wäre.

Ursachen von Blutungen

In den ersten 12 Schwangerschaftswochen können vaginale Blutungen ein Anzeichen für Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft sein (wenn sich der Embryo außerhalb der Gebärmutter einnistet, oft im Eileiter). Viele Frauen, die in diesem Stadium bluten, haben jedoch ganz normale und erfolgreiche Schwangerschaften.

In den späteren Stadien der Schwangerschaft können vaginale Blutungen viele verschiedene Ursachen haben. Die häufigsten sind unten aufgeführt.

Veränderungen am Muttermund

Die Zellen am Muttermund verändern sich in der Schwangerschaft oft und machen ihn blutungsanfälliger, besonders nach dem Sex. Diese Zellveränderungen sind harmlos und heißen „Zervikalektropie“. Scheideninfektionen können auch eine kleine Menge vaginaler Blutung verursachen.

„Zeichen“ (Show)

Die häufigste Art von Blutung in der späten Schwangerschaft ist die kleine Menge Blut, vermischt mit Schleim, die als „Zeichen“ (Show) bekannt ist. Das passiert, wenn der Schleimpfropf, der den Muttermund während der Schwangerschaft verschlossen hat, abgeht. Das ist ein Zeichen dafür, dass sich der Muttermund verändert und bereit für die erste Phase der Wehen wird. Das kann einige Tage vor Wehenbeginn oder während der Geburt selbst passieren.

Plazentaablösung

Das ist ein ernster Zustand, bei dem die Plazenta anfängt, sich von der inneren Wand der Gebärmutter zu lösen. Eine Plazentaablösung verursacht meist Bauchschmerzen, auch wenn keine Blutung sichtbar ist. Wenn es kurz vor dem errechneten Termin passiert, muss das Baby möglicherweise früh geholt werden.

Plazenta praevia (Tiefliegende Plazenta)

Plazenta praevia, manchmal „tief liegende Plazenta“ genannt, ist der Fall, wenn die Plazenta im unteren Teil der Gebärmutter sitzt, nah am oder über dem Muttermund. Das kann den Weg des Babys nach draußen blockieren. Die Lage der Plazenta wird beim Feinultraschall (Morphologie-Ultraschall) festgehalten.

Wenn die Plazenta nah am Muttermund liegt oder ihn bedeckt, kann das Baby nicht vaginal geboren werden, und ein Kaiserschnitt wird empfohlen.

Vasa praevia

Vasa praevia ist eine seltene Erkrankung, die bei etwa 1 von 3.000 bis 1 von 6.000 Geburten auftritt. Dabei verlaufen die Blutgefäße der Nabelschnur durch die Membranen, die den Muttermund bedecken. Normalerweise wären die Gefäße innerhalb der Nabelschnur geschützt. Wenn die Membranen reißen und das Fruchtwasser abgeht, können diese Gefäße reißen und vaginale Blutungen verursachen. Das Baby kann eine lebensbedrohliche Menge Blut verlieren und sterben.

Vasa praevia ist sehr schwer zu diagnostizieren, wird aber gelegentlich vor der Geburt per Ultraschall erkannt. Vasa praevia sollte vermutet werden, wenn es blutet und die kindliche Herzfrequenz nach Blasensprung plötzlich ändert. Es ist mit Plazenta praevia assoziiert.

Ursache der Blutung herausfinden

Um die Ursache der Blutung zu ermitteln, brauchst du eventuell eine vaginale oder gynäkologische Untersuchung, einen Ultraschall oder Bluttests zur Hormonbestimmung. Dein Arzt wird auch nach anderen Symptomen fragen, wie Krämpfen, Schmerzen und Schwindel. Es ist möglich, dass die Untersuchungen die Ursache nicht finden.

Wenn die Symptome nicht schwerwiegend sind und das Baby noch nicht fällig ist, wirst du überwacht und in manchen Fällen zur Beobachtung im Krankenhaus behalten. Du musst vielleicht über Nacht bleiben oder bis zur Geburt, abhängig von der Ursache der Blutung und der Schwangerschaftswoche. So können die Mitarbeiter dich und dein Baby im Auge behalten und schnell handeln, falls weitere Probleme auftreten.