Fehlgeburt-Arten einfach erklärt: Von biochemischer Schwangerschaft bis Windmole
Nicht jede Fehlgeburt verläuft gleich – es gibt biochemische Schwangerschaften, Windmolen (Blighted Ovum) und weitere Formen. Hier erfahren Sie, wie sich ein Schwangerschaftsverlust in verschiedenen Stadien äußern kann.
Je nach Schwangerschaftswoche treten unterschiedliche Fehlgeburtsarten auf. Die Unterscheidung ist wichtig, weil Symptome und nötige Behandlungen variieren können.
Biochemische Schwangerschaft (Chemical Pregnancy)
Eine biochemische Schwangerschaft ist ein sehr früher Abgang, oft noch bevor die Frau weiß, dass sie schwanger ist. Die Eizelle wird befruchtet, nistet sich ein, geht aber kurz darauf verloren – ein Herzschlag ist nie nachweisbar.
Meist gibt es keine Anzeichen. Die Blutung setzt etwa zum erwarteten Menstruationstermin ein, manchmal wenige Tage später oder etwas stärker. Meistens liegt eine chromosomale Störung der befruchteten Eizelle vor (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Windmole (Blighted Ovum / Anembryonale Schwangerschaft)
Eine Windmole tritt im ersten Trimester auf, oft bevor die Schwangerschaft bemerkt wird. Die befruchtete Eizelle heftet sich an die Gebärmutterwand, entwickelt sich aber nicht zum Embryo weiter.
Die Frau fühlt sich schwanger. Im Ultraschall sieht der Arzt jedoch nur eine leere Fruchthöhle ohne Embryo und ohne Herzschlag (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Verhaltene Fehlgeburt (Missed Miscarriage / Missed Abortion)
Bei einer verhaltenen Fehlgeburt stirbt der Embryo früh, aber der Körper stößt das Gewebe nicht aus. Schwangerschaftsanzeichen können durch Hormone der Plazenta bestehen bleiben oder abnehmen. Manchmal treten Ausfluss und Krämpfe auf, oft aber gar keine Symptome (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Drohtende Fehlgeburt (Threatened Miscarriage)
In den ersten 20 Schwangerschaftswochen kann es zu Blutungen, Rückenschmerzen und Unterleibskrämpfen kommen – eine drohende Fehlgeburt. Sie ist beängstigend, muss aber nicht in einem tatsächlichen Verlust enden. Etwa die Hälfte dieser Schwangerschaften bringt lebensfähige Babys hervor.
Bei unklarer Blutung untersucht der Arzt den Muttermund. Bei drohender Fehlgeburt ist er noch geschlossen. Ist er bereits geöffnet, steigt das Risiko für einen Abgang (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Unvermeidbare Fehlgeburt (Inevitable Miscarriage)
Hier treten unerklärliche vaginale Blutungen und Unterleibsschmerzen früh in der Schwangerschaft auf. Im Gegensatz zur drohenden Fehlgeburt ist der Muttermund geöffnet, die Blutung stärker und die Krämpfe intensiver (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Unvollständige Fehlgeburt (Incomplete Miscarriage)
Starke Blutungen und starke Unterleibsschmerzen sind typisch. Der Muttermund ist geöffnet. Ein Teil des Schwangerschaftsgewebes wird ausgestoßen, aber im Ultraschall sind Reste sichtbar (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
Vollständige Fehlgeburt (Complete Miscarriage)
Das gesamte Schwangerschaftsgewebe ist aus der Gebärmutter ausgestoßen. Starke Blutung und starke Schmerzen klingen schnell ab. Der Ultraschall bestätigt die vollständige Austreibung (Moore & Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).
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